PPGENF - Dissertações
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Item Guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado: uma adaptação(2021) Fontana, Tiago da Silva; Souza, Emiliane Nogueira de; Viegas, Karin; Programa de Pós-Graduação em EnfermagemIntrodução: Os cuidados de enfermagem ao indivíduo queimado abrangem desde a fase de aguda, de agressão, até a fase tardia. Dessa forma, é preciso que o enfermeiro examine criticamente o paciente e elabore um plano de cuidado de enfermagem personalizado, com base nas melhores evidências científicas disponíveis. Guias de prática clínica de cuidado e procedimentos de enfermagem devem ser desenvolvidos e revisados regularmente, para nortearem tais ações de cuidado ao queimado. Usualmente, tais guias de prática são formulados por sociedades e organizações reconhecidas mundialmente, em diferentes realidades e ambientes culturais. Objetivo: Elaborar um guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado no contexto hospitalar. Método: Estudo metodológico baseado no método ADAPTE com a participação de um Comitê de organização, painel de experts e consultoria com agência de aprovação. O processo de adaptação consistiu em três grandes fases: configuração, adaptação e finalização. Desenvolvimento: Na fase de configuração, constituiu-se um Comitê de organização. Foram definidos e validados, com painel de experts, dez tópicos de cuidados de enfermagem. Na fase de adaptação, seis diretrizes foram recomendadas pelo Comitê de organização, de acordo com a pontuação no Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II), tendo sido elaborada uma versão preliminar do guia de prática clínica. Na fase de finalização, procedeu-se à revisão externa, sendo o guia apresentado ao painel de experts para feedback. Posteriormente, houve a consultoria com agência de aprovação, que avaliou e concedeu o endosso ao guia de prática clínica. Implicações Práticas: Entende-se que a utilização e disseminação deste guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado irá contribuir para a promoção de um atendimento de enfermagem mais seguro e guiado pela prática baseada em evidências, bem como a implementação dos cuidados propostos irão auxiliar na melhoria de processos e indicadores assistenciais no âmbito hospitalar. Produto: Guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado.Item Utilização da ferramenta ADAPTE para construção de um protocolo sobre cuidados de enfermagem ao paciente queimado grave(Wagner Wessfll, 2020) Machado, Lisiane Vidal Lopes; Viegas, Karin; Souza, Emiliane Nogueira deQueimaduras são consideradas importante problema de saúde pública, sendo o quarto tipo de trauma mais comum, estima-se que anualmente, ocorram ao redor de 6 milhões de vítimas em todo o mundo. A mortalidade é apontada apenas como parte do problema, pois para quem sobrevive as consequências ao longo da vida incluem estigma, rejeição e perda econômica, tanto para as vítimas de queimaduras quanto para família. Objetivo: implementar um protocolo de assistência ao paciente adulto queimado, em um hospital referência em trauma de Porto Alegre-RS. Método: estudo metodológico com a utilização da ferramenta ADAPTE para construção de um protocolo de cuidados para pacientes adultos queimados. O processo de adaptação foi realizado pelo ADAPTE, que é dividido em três fases: configuração, adaptação e finalização. Cada fase compreende um conjunto de módulos e cada módulo inclui diferentes etapas, produtos e resultados, requisitos organizacionais, habilidades e ferramentas. Na fase de adaptação todas as diretrizes selecionadas serão avaliadas pelo Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II). Desenvolvimento: o processo foi iniciado verificando os recursos necessários para a construção do protocolo. Foi estabelecido um comitê de organização (Etapas 2, 4, 5 e 6) composto por cinco enfermeiros, que determinaram o escopo do protocolo e seu desenvolvimento. Após definição dos tópicos foi realizada uma Survey pelo Google Forms para análise dos tópicos com os enfermeiros que trabalham com paciente queimado. Admissão hospitalar, Controle da dor, Prevenção do choque, Prevenção da infecção, Cuidados com a lesão/higiene corporal, Nutrição, Reabilitação/Deambulação, Transferência para leito de enfermaria e Orientações/Cuidados pós-alta hospitalar foram os tópicos definidos e aprovados pelo grupo. Na fase de adaptação (divido em módulo de escopo e propósito, pesquisa e filtro, avaliação, decisão e seleção e customização) foram realizadas pesquisas para recuperar diretrizes que já existem, avaliando a qualidade de cada uma perante a situação atual dos protocolos e a aplicabilidade deles. Após essas decisões e seleção, foi possível produzir um documento preliminar, contendo as recomendações metodológicas de construção de protocolos que atenda às necessidades do usuário final e que forneça detalhadamente as etapas e conteúdo do processo. E a fase de finalização (revisão externa e indicação de referências, planejamento e acompanhamento e produção final). Implicações práticas: Dispor de protocolo com a descrição das melhores evidências científicas oportuniza prestação de cuidados de enfermagem ao paciente queimado pautado na segurança e na padronização de condutas o que implicará contribuindo para redução de complicações, do tempo de internação, melhorar aspectos de qualidade de vida e aumentando a sobrevivência. Produto: O produto é a versão preliminar do Protocolo de Cuidados de Enfermagem ao Paciente Queimado Grave de um hospital referência em trauma.