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Submissões Recentes

Ferramenta auxiliar na análise de protocolos radioterápicos para Câncer de Próstata com base em modelos radiobiológicos
(2024-11-28) Fröhlich, Letícia; Botelho, Viviane Rodrigues; Alva, Thatiane Alves Pianoshi; Santos, Mairon Marques; Programa de Pós-Graduação em Tecnologias da Informação e Gestão em Saúde
A maioria dos pacientes diagnosticados com algum tipo de neoplasia passam por terapias curativas, sendo a radioterapia a mais comum.. Tradicionalmente, a avaliação do planejamento radioterápico é feita por meio de histogramas dose-volume (DVH), que não consideram parâmetros biológicos dos tecidos, como radiossensibilidade e repopulação celular. Modelos matemáticos são uma alternativa e caz, pois incorporam esses parâmetros, permitindo prever a fração de células tumorais sobreviventes e calcular a probabilidade de controle tumoral (TCP) e a probabilidade de complicações em tecidos sadios (NTCP). A TCP quanti ca a e cácia do tratamento com base em fatores biológicos, enquanto a NTCP avalia o risco de complicações nos tecidos adjacentes. Assim, TCP e NTCP auxiliam na escolha de protocolos de irradiação que maximizam o controle tumoral e minimizam complicações. Este trabalho desenvolveu uma ferramenta para avaliar protocolos clínicos de tratamentos radioterápicos, com foco no câncer de próstata. Em parceria com o Hospital São Lucas/Instituto Oncoclínicas, de Porto Alegre-RS, o planejamento radioterápico de oito pacientes foi desenvolvido, com duas técnicas distintas (IMRT e VMAT) e três protocolos de irradiação (5, 20 e 35 frações). As imagens de tomogra a foram extraídas do banco de dados público The Cancer Imaging Archive (TCIA). As equações de TCP e NTCP foram implementadas em Python, criando-se uma interface para facilitar o uso da ferramenta. O usuário deve inserir a imagem tomográ ca, o planejamento radioterápico e parâmetros físicos e biológicos para obter dados quantitativos e qualitativos de TCP e NTCP. Os resultados mostraram que complicações só ocorreram nos protocolos de 35 frações, enquanto a cabeça do fêmur não apresentou complicações em nenhum protocolo. Os melhores controles tumorais foram observados nos protocolos IMRT de 5 frações e VMAT de 35 frações. Os protocolos ideais identi cados foram: IMRT 5 frações para os pacientes 2, 5 e 7; IMRT 20 frações para os pacientes 1, 4 e 6; e VMAT 20 frações para os pacientes 3 e 8. Este estudo demonstra a viabilidade da implementação prática de modelos radiobiológicos nos planejamentos radioterápicos, garantindo tratamentos mais precisos e individualizados, com maior e cácia e melhor qualidade de vida para os pacientes.
Different classifications of Sarcopenic Obesity in individuals with Heart Failure: impact on prevalence and quality of life
(2025-11-11) Vogg, Isadora Damé; Fayh, Ana Paula Trussardi; Ribeiro, Édina Caroline Ternus; Nutrição
Fundamento: A obesidade sarcopênica (OS) está associada a piores desfechos na insuficiência cardíaca (IC). No entanto, a sua identificação enfrenta desafios, devido à falta de consistência na avaliação da OS. O presente estudo teve como objetivo avaliar a prevalência da OS e sua associação com a qualidade de vida de pacientes ambulatoriais com IC, utilizando diferentes métodos antropométricos. (2) Métodos e resultados: Estudo transversal realizado com pacientes com IC, com idade ≥ 18 anos, em acompanhamento ambulatorial em um hospital universitário no Brasil. Para identificar a sarcopenia, utilizamos a baixa força muscular avaliada pelo Teste de Força de Preensão Manual (FPP) e a circunferência da panturrilha (CP) ajustada para o IMC. A obesidade foi medida pela RCE, CC ou IMC. As associações entre OS e qualidade de vida foram estudadas utilizando regressão de Poisson com um estimador robusto para controlar variáveis de confusão. Um total de 264 indivíduos foram incluídos, 67,4% eram homens, com idade média de 56,54 ± 12,7 anos. Um total de 23% apresentava FFP reduzida e 42% apresentava CP reduzida ajustada pelo IMC. A prevalência de OS encontrada com base na RCE [9,0%] , CC [5,9%] e IMC [3,4%]. OS-RCE foi associada à pior qualidade de vida em todos os aspectos Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ); OS-CC apenas na pontuação total; a OS-IMC não teve associações significativas. (3) Conclusão: OS-RCE apresentou maior prevalência nessa população e está associada a pior qualidade de vida quando comparada com CC ou IMC.
A experiência na formação clínica de estudantes de graduação em sicologia: uma investigação a partir do Programa de Desenvolvimento de Habilidades Psicoterapêuticas
(2025-12-08) Wayne, Lara Steigleder; Stenzel, Lucia Marques; Programa de Pós-Graduação em Psicologia e Saúde
Introdução: A formação clínica em Psicologia no Brasil é marcada pela dicotomia entre o aprendizado teórico e o prático, o que dificulta a construção integrada do saber-fazer clínico e o desenvolvimento de habilidades psicoterapêuticas. Com o objetivo da integração teóricoprática do processo de aprendizagem da prática clínica humanista-experiencial, foi criado o Programa de Desenvolvimento de Habilidades Psicoterapêuticas no curso de Psicologia da UFCSPA, que utiliza o role-play como técnica pedagógica, como forma de contribuir para a formação centrada na experiência e o desenvolvimento de habilidades voltadas para os elementos interacionais e intersubjetivos do processo psicoterapêutico. Objetivo: Compreender o processo de formação de estudantes de graduação no âmbito do Programa de Desenvolvimento de Habilidades Psicoterapêuticas, através da investigação do desenvolvimento dessas habilidades e da experiência de uma dupla psicoterapêutica. Método: Trata-se de um estudo qualitativo longitudinal do processo de formação através de duas análises: (1) microanálise da interação narrativa de uma dupla nas sessões de role-play por meio dos instrumentos Narrative-Emotion Process Coding System 2.0 e Person–Centred & Experiential Psychotherapy Scale, de forma a investigar o desenvolvimento de habilidades psicoterapêuticas da estudante-terapeuta e da estudante-cliente; (2) Análise empíricofenomenológica, através do método proposto por Amadeo Giorgi, dos diários das estudantes para investigar a experiência das mesma ao longo do Programa. Resultados: Os resultados indicaram que a proposta pedagógica de cunho experiencial do Programa possibilitou vivências da prática psicoterápica que integraram o aprendizado teórico e prático, proporcionando às estudantes o acesso às dimensões processuais, interacionais e intersubjetivas do fenômeno psicoterapêutico. A análise microanalítica mostrou um desenvolvimento progressivo das habilidades psicoterapêuticas humanistas-experienciais, acompanhado por mudanças narrativas da estudante cliente.
Sob o microscópio, o trabalho: Saúde Mental e risco de suicídio em contextos de trabalho laboratorial
(2026-01-30) Castro, Tayná Leães de; Amazarray, Mayte Raya; Programa de Pós-Graduação em Psicologia e Saúde
O suicídio constitui um grave problema de saúde pública mundial, vitimando aproximadamente 720 mil pessoas por ano. No campo da saúde mental, é compreendido como um fenômeno multifatorial, resultante da interação entre fatores individuais e contextuais. Estudos contemporâneos indicam que transtornos mentais isoladamente não explicam o comportamento suicida, que também pode ser entendido como resposta a condições de sofrimento social, relacional e existencial, associadas à desigualdade e à precarização das condições de vida. Este estudo avaliou a prevalência de risco de suicídio em trabalhadores de uma rede de laboratórios federais agropecuários e identificou fatores sociodemográficos, laborais e psicossociais associados. Adotou-se delineamento quantitativo transversal, com convite a todos os trabalhadores via e-mail institucional contendo link para formulário online. Foram utilizados: questionário sociodemográfico e laboral; Self-Report Questionnaire 20 (SRQ-20); Wong and Law Emotional Intelligence Scale (WLEIS); Protocolo de Avaliação dos Riscos Psicossociais (PROART); Burnout Assessment Tool (BAT-12, versão brasileira); e o módulo de risco de suicídio do MINI International Neuropsychiatric Interview (MINI PLUS). As análises incluíram estatísticas descritivas, teste de Kolmogorov-Smirnov, alfa de Cronbach, correlação de Pearson, teste t de Student, ANOVA com post hoc de Tukey, Qui-Quadrado e regressão logística múltipla, utilizando IBM SPSS Statistics 25.0 e JAMOVI 2.6.44, com nível de significância de 5%. Participaram 403 trabalhadores, majoritariamente mulheres (59,3%), pessoas brancas (63,5%) e com nível superior ou pós-graduação (83,2%). Desses, 252 foram avaliados quanto ao risco de suicídio, por atenderem ao critério de encaminhamento (resposta positiva a pelo menos um item do SRQ-20) e aceitarem participar da etapa complementar. Entre estes, 206 não apresentaram risco, 27 risco baixo, 8 risco moderado e 11 risco elevado, totalizando 46 (11,41%) com algum nível de risco. Os fatores psicossociais e de saúde mental apresentaram escores mais desfavoráveis no grupo com risco em comparação ao grupo sem risco. Na análise multivariada, a chance de apresentar risco de suicídio foi 3,4 vezes maior entre participantes com pouco lazer, aumentou em 92% a cada incremento de um ponto no escore de distanciamento mental e foi reduzida em 55% a cada ponto no estilo de gestão coletivista. Os resultados evidenciam a relevância dos fatores psicossociais do trabalho e de práticas de gestão baseadas em apoio e cooperação para a promoção da saúde mental e do bem-estar laboral, contribuindo para a compreensão do suicídio relacionado ao trabalho.
Papel da tireoglobulina sérica no seguimento de pacientes com carcinoma diferenciado da tireoide
(2023-08-11) Jaeger, Fabiana; Mattevi, Vanessa Suñé; Meyer, Erika Laurini de Souza; Programa de Pós-Graduação em Patologia
Introdução: A tireoglobulina (Tg) sérica tem papel na avaliacao do risco de persistencia/recorrencia tumoral e resposta a terapia no CDT. Objetivo: Correlacionar os níveis de tireoglobulina estimulada pré-radioiodoterapia (pré-RIT Tg) e a avaliação de resposta ao tratamento, e definir um valor da pré-RIT Tg preditora de excelente resposta. Materiais e Métodos: Coorte observacional, retrospectiva, com 166 pacientes com CDT submetidos a tireoidectomia e radioiodoterapia. Os níveis da pré-RIT Tg foram comparados conforme a resposta a terapia inicial. Analisamos a curva ROC e estabelecemos um ponto de corte. Resultados: A pré-RIT Tg foi diferente entre as diferentes respostas a terapia (p < 0,001) foram associados a RE. Na análise multivariada, ATA baixo risco (RR 1,61, IC 95% 1,06-2,44, p 0,02) e pré-RAI Tg ≤6,14ng/dL (RR 2,09, IC 95% 1,5-2,92, p <0,001) foram associados a RE. Após 7,4 anos de seguimento (3,5-10 anos), 124 (74,7%) pacientes encontraram-se no grupo ER, 22 (13,2%) pacientes no IndR e 20 (12%) pacientes no IncR. Conclusão: Nossos resultados sugerem que a pré-RIT Tg prediz a avaliação de resposta inicial ao tratamento. A pré-RIT Tg (≤ 6,14ng/dL) foi preditora de desfechos clínicos em pacientes com CDT.