Utilização da ferramenta ADAPTE para construção de um protocolo sobre cuidados de enfermagem ao paciente queimado grave
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Data
2020
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Editor
Wagner Wessfll
Resumo
Queimaduras são consideradas importante problema de saúde pública, sendo o
quarto tipo de trauma mais comum, estima-se que anualmente, ocorram ao redor de
6 milhões de vítimas em todo o mundo. A mortalidade é apontada apenas como parte
do problema, pois para quem sobrevive as consequências ao longo da vida incluem
estigma, rejeição e perda econômica, tanto para as vítimas de queimaduras quanto
para família. Objetivo: implementar um protocolo de assistência ao paciente adulto
queimado, em um hospital referência em trauma de Porto Alegre-RS. Método: estudo
metodológico com a utilização da ferramenta ADAPTE para construção de um
protocolo de cuidados para pacientes adultos queimados. O processo de adaptação
foi realizado pelo ADAPTE, que é dividido em três fases: configuração, adaptação e
finalização. Cada fase compreende um conjunto de módulos e cada módulo inclui
diferentes etapas, produtos e resultados, requisitos organizacionais, habilidades e
ferramentas. Na fase de adaptação todas as diretrizes selecionadas serão avaliadas
pelo Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II).
Desenvolvimento: o processo foi iniciado verificando os recursos necessários para a
construção do protocolo. Foi estabelecido um comitê de organização (Etapas 2, 4, 5
e 6) composto por cinco enfermeiros, que determinaram o escopo do protocolo e seu
desenvolvimento. Após definição dos tópicos foi realizada uma Survey pelo Google
Forms para análise dos tópicos com os enfermeiros que trabalham com paciente
queimado. Admissão hospitalar, Controle da dor, Prevenção do choque, Prevenção
da infecção, Cuidados com a lesão/higiene corporal, Nutrição,
Reabilitação/Deambulação, Transferência para leito de enfermaria e
Orientações/Cuidados pós-alta hospitalar foram os tópicos definidos e aprovados pelo
grupo. Na fase de adaptação (divido em módulo de escopo e propósito, pesquisa e
filtro, avaliação, decisão e seleção e customização) foram realizadas pesquisas para
recuperar diretrizes que já existem, avaliando a qualidade de cada uma perante a
situação atual dos protocolos e a aplicabilidade deles. Após essas decisões e seleção,
foi possível produzir um documento preliminar, contendo as recomendações
metodológicas de construção de protocolos que atenda às necessidades do usuário
final e que forneça detalhadamente as etapas e conteúdo do processo. E a fase de finalização (revisão externa e indicação de referências, planejamento e
acompanhamento e produção final). Implicações práticas: Dispor de protocolo com
a descrição das melhores evidências científicas oportuniza prestação de cuidados de
enfermagem ao paciente queimado pautado na segurança e na padronização de
condutas o que implicará contribuindo para redução de complicações, do tempo de
internação, melhorar aspectos de qualidade de vida e aumentando a sobrevivência.
Produto: O produto é a versão preliminar do Protocolo de Cuidados de Enfermagem
ao Paciente Queimado Grave de um hospital referência em trauma.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Protocolo de Tratamento, Unidade de Queimados, Enfermagem, Queimaduras, Cuidados Críticos, [en] Clinical Protocols, [en] Burn Units, [en] Nursing, [en] Burns, [en] Critical Care