PPGENF - Dissertações

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Nursepro Info: desenvolvimento de um canal de informações sobre empreendedorismo, inovação e liderança para enfermeiros
(2024-12-18) Costa, Tamires Barreiro da; Souza, Emiliane Nogueira de; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A complexidade da assistência à saúde exige inovação, novos modelos de cuidado e liderança eficaz. Pela proximidade com os pacientes, enfermeiros aprimoram processos, identificam oportunidades e desenvolvem soluções. Para isso, devem ser capacitados não só no cuidado direto, mas também em inovação, empreendedorismo e liderança. Objetivo: Desenvolver um canal de informações para divulgação de conteúdo para profissionais de enfermagem relacionado aos temas empreendedorismo, inovação e liderança. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo metodológico em que se utilizou o Design Thinking (DT) para o desenvolvimento de uma tecnologia social (TS). Os momentos do DT incluíram Empathize, para entender necessidades do público-alvo; Define, para identificar problemas; Ideate, para gerar soluções; Prototype, para desenvolver modelos; e Test, para avaliar e refinar as propostas. Resultados da produção intelectual e técnica: A partir do desenvolvimento de um Produto Mínimo Viável (MVP) do canal de informações, foi realizado um workshop de DT para aprimoramento. Como resultado, implementou-se o produto final, Nursepro Info, um canal focado em empreendedorismo, inovação e liderança na enfermagem, com conteúdos autorais para contribuir com o desenvolvimento profissional. Com o DT foi possível estruturar um destaque aos autores, alteração do nome do canal e facilitação de contatos via links diretos para o Instagram. Além disso, foram definidos critérios para submissão de textos e criados fluxogramas para repostagem e análise de conteúdo. Conclusão: O DT permitiu melhorias no MVP, refletindo-se na usabilidade do canal de informações, com a participação da comunidade interna e externa nos processos de construção e aplicação. O Nursepro Info tem relevância social para a enfermagem por permitir a integração entre o meio acadêmico em que foi desenvolvido e a comunidade externa. Produtos técnicos: 1 – Tecnologia social; 4 – Processo/Tecnologia e produto/Material não patenteáveis. Objetivos de Desenvolvimento Sustentável: 3 - Saúde e bem-estar; 4 - Educação de qualidade
Desenvolvimento de objeto de aprendizagem para profissionais da saúde sobre prevenção de Lesão por Pressão
(2023-12-20) Alves, Suelen Stiehl; Rabin, Eliane Goldberg; Medeiros, João Gabriel Toledo; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A incidência de lesões por pressão em pacientes submetidos a internações de longa duração destaca-se como um dos eventos adversos mais significativos nos serviços de saúde, representando uma importante causa de morbimortalidade. Neste contexto, o aprimoramento dos protocolos de prevenção é essencial para explorar alternativas dinâmicas e adaptáveis para atender situações de crise, objetivando assegurar um gerenciamento de riscos adequado, garantindo a segurança do paciente e a qualidade dos serviços de saúde. Objetivo: Desenvolver um objeto de aprendizagem, disponibilizado na forma de website, como ferramenta educacional para instrumentalizar os profissionais da saúde sobre prevenção de lesão por pressão e gerenciamento de risco em instituições hospitalares. Materiais e métodos: Trata-se de uma pesquisa aplicada de desenvolvimento de um objeto de aprendizagem com recurso tecnológico, construído conforme o método DADI, seguindo as etapas de: Definição, Arquitetura, Design e Implementação para o desenvolvimento de website. A validação do conteúdo ocorreu através do Método Delphi com 11 especialistas na área. Resultados da produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em dois artigos científicos, sendo um publicado e outro em processo de submissão. A produção técnica configurou-se em 04 produtos técnicos, sendo o principal produto o website sustentado por 03 ferramentas para gestão de risco. Estes produtos são de livre acesso à comunidade científica e sociedade, podendo ser utilizado e reutilizado, de maneira independente, em outras propostas pedagógicas e assistenciais, conforme a Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional. Conclusão: O conteúdo do website foi validado por especialistas e apresenta qualidade técnica adequada para utilização no processo de aperfeiçoamento das equipes de enfermagem com potencial de qualificar o cuidado para prevenção de lesão por pressão. Produto técnico: 2 - Material didático.
Desenvolvimento de Web app para simulação do processo de enfermagem em ambiente hospitalar
(2023-01-19) Silva, Luísa Pimentel; Linch, Graciele Fernanda da Costa; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: O Processo de Enfermagem, bem consolidado tem a potencialidade de dirigir as ações da equipe de enfermagem e aumentar a assertividade do cuidado. Para tanto, conceitos como raciocínio clínico, elegibilidade de diagnósticos e os próprios diagnósticos de enfermagem precisam ser introduzidos e conhecidos. Objetivo: O objetivo geral deste trabalho foi desenvolver um Web App de simulação do Processo de Enfermagem. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo metodológico de produção tecnológica dividido em quatro etapas que se interrelacionaram e se retroalimentaram durante todo o percurso: design thinking, prototipagem, desenvolvimento e implementação. Para seu desenvolvimento foi adotado o método de gestão de projetos Agile, baseado em design instrucional. Produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em dois artigos, um fruto da revisão integrativa realizada e outro acerca do desenvolvimento e avaliação do Web App. Ainda, o desenvolvimento do produto resultou na produção técnica do Web App em si e do conteúdo do banco de dados pela pesquisadora - casos clínicos e mapa conceitual que relaciona as alterações do exame físico com diagnósticos de enfermagem e intervenções. Foi realizada ainda um processo avaliativo do protótipo por oito avaliadores afim de identificar melhorias e validar o conceito e objetivos principais do sistema. Aplicabilidade: O webapp desenvolvido tem duas frentes de aplicabilidade que o fazem um sistema extremamente versátil. A primeira é de atualização profissional, uma vez que sua implementação e uso dentro das instituições preenche uma lacuna existente em relação ao conhecimento sobre a temática de Processo de Enfermagem, assim como dos conteúdos que ela engloba. A segunda diz respeito ao processo educativo de aprendizagem da temática dentro das universidades. Produto técnico: 6 - Software/Aplicativo.
Utilização do plasma rico em plaquetas (PRP) para cicatrização de lesões: desenvolvimento de procedimento operacional padrão
(2023) Macedo, Eluiza; Viegas, Karin; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: Lesões de pele são consideradas um problema de saúde pública, visto que acometem 1% da população. Um tecido que sofreu uma ruptura, possui uma abertura para acesso de patógenos que podem agravar o quadro clínico do paciente, prolongando o período de internação apresentando impactos no quadro de saúde físico e psíquico. O curativo ideal deve ser de fácil remoção, ser barreira protetora e possibilitar a cicatrização. O plasma rico em plaquetas (PRP) é produto autólogo, que promove a proliferação, migração, diferenciação celular e a angiogênese. A pesquisa resultou na criação de um protocolo operacional padrão (POP) para utilização do PRP no ambiente hospitalar, o qual foi submetido a um teste piloto para verificar a sua aplicabilidade na instituição. Os enfermeiros do grupo de pele, através de um formulário online, realizaram a validação do produto. Foi criado um fluxograma com subdivisão dos três eixos necessários para implementação da nova tecnologia. Objetivo: Implantar e validar o uso de terapia complementar não farmacológica na administração de PRP em pacientes com lesão de pele. Materiais e Métodos: foi utilizada a ferramenta PDSA (Planejar (Plan), Fazer (Do), Estudar (Study) e Agir (Act) para executar a pesquisa. Participaram do estudo três pacientes e cinco enfermeiros. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CAEE 61065922.0.0000.5335). Resultados da produção intelectual e técnica: A pesquisa resultou na elaboração de dois artigos, sendo um já submetido a um periódico nacional. Foi realizada a submissão de resumos em eventos nacionais para divulgação da temática. Conclusão: O protocolo apresentou um índice de validade de conteúdo de 0,86%, comprovando sua eficácia. Os benefícios da tecnologia na instituição foram avaliados através da análise da escala de cicatrização. A temática ainda é desconhecida pelos profissionais de saúde. Sua implementação permite ao enfermeiro aprimorar a assistência acerca do manejo de lesões
Protocolo Assistencial de Enfermagem para Pacientes Adultos Submetidos a Drenagem Torácica Internados em Terapia Intensiva
(2023-12-19) Silva, Elisiane Goveia da; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A enfermagem atua em todas as etapas na assistência ao paciente com drenagem torácica, por isso, a existência de protocolo de cuidados fundamentado em evidências científicas permite auxiliar na tomada de decisão e padroniza a assistência prestada pela equipe. Objetivo: Mapear as evidências científicas sobre os cuidados de enfermagem direcionados aos pacientes adultos submetidos à drenagem torácica, internados em Unidade de Terapia Intensiva, para fundamentar a construção de um protocolo assistencial. Materiais e Método: Trata-se de um estudo metodológico conduzido em duas etapas, a saber: a) revisão de escopo segundo a sistematização da JBI; e b) elaboração do protocolo assistencial de acordo com as orientações de Pimenta et al. A questão de pesquisa foi conduzida pelo acrônimo PCC (População, Conceito e Contexto): quais são os cuidados de enfermagem indicados aos pacientes adultos com drenagem torácica internados em terapia intensiva? Incluíram-se as publicações em português, inglês e espanhol, sem recorte temporal. Resultados da produção intelectual e técnica: 973 estudos foram importados de seis bases de dados, sendo 21 incluídos para extração dos dados. Foram extraídas na revisão de escopo um total de 60 recomendações, sendo 13 recomendações aplicáveis préinserção do dreno de tórax, nove recomendações durante a inserção do dreno e 38 recomendações de cuidados na manutenção da DT. Ao realizar as etapas de avaliação do nível de evidências, 56 recomendações foram selecionadas para inclusão no protocolo. Conclusão: O mapeamento dos cuidados possibilitou a construção do protocolo assistencial de enfermagem intitulado Protocolo Assistencial de Enfermagem para Pacientes Adultos Submetidos à Drenagem Torácica que tem como objetivos: a) Sintetizar informações e condutas, através da padronização das recomendações e da generalização das práticas fundamentadas cientificamente e b) subsidiar a assistência de enfermagem prestada aos pacientes adultos submetidos à drenagem torácica através da qualificação do cuidado prestado a partir da prática baseada em evidências. Identificou-se escassez de estudos com alto nível de evidência. A pesquisa terá continuidade sendo a próxima etapa a validação do protocolo por expertises e, após, a implementação. Produto técnico: 3 - Manual/Protocolo.
Protótipo de um aplicativo móvel para orientação de pacientes pós transplante de células tronco hematopoiéticas (TCTH)
(2023) Sanches, Keron dos Santos; Rabin, Eliane Goldberg; Herbert, Juliana Silva; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: TCTH é uma modalidade para tratamento de pacientes onco hematológicos, sendo uma das mais invasivas e agressivas. Segundo a Associação Brasileira de Transplantes de Orgãos (ABTO), em 2019 realizou-se um total de 3.805 transplantes de medula no Brasil. A ABTO contabilizou 26.879 transplantes entre 2009 e 2019, com a taxa de sobrevida dos pacientes pós TCTH, no primeiro ano de 86% para autólogos, 62% para alogênicos e 57% para não aparentados. É um tratamento relacionado a altas taxas de toxicidade tardia e inúmeras complicações. Objetivo: desenvolver o protótipo de um aplicativo móvel como tecnologia para orientação de pacientes pós TCTH. Materiais e Métodos: estudo metodológico aplicado na modalidade de produção de tecnologia para construir e desenvolver protótipos de softwares e outros produtos tecnológicos. O protótipo foi desenvolvido em parceria com o Curso de Informática Biomédica da UFCSPA. A primeira etapa do trabalho foi a revisão integrativa da literatura para análise das produções científicas sobre uso de aplicativos móveis na área de Transplante de Medula Óssea. Na segunda identificou-se os conteúdos a serem disponibilizados no protótipo a partir da busca pelas referências cientificas mais atualizadas em relação a orientações pós TCTH. Sendo a última o desenvolvimento do protótipo junto à equipe de desenvolvedores formada por alunos do curso Bacharelado em Informática Biomédica da UFCSPA. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, número do parecer 5.633.198. Resultados da produção intelectual e técnica: a produção intelectual resultou em dois artigos científicos, um publicado em 2022, e outro em processo de submissão. Encontrou-se 46 publicações, 11 foram incluídas na revisão. Dos artigos 5 (45,45%) foram publicados em 2020, 9 (81,81%) desenvolvidos nos Estados Unidos, 10 (90,90%) possuem grau de recomendação B e 5 (45,45%) apresentam nível de evidência 2c. A produção técnica resultou no protótipo do aplicativo móvel nomeado como Help TMO. Conclusão: compreende-se as limitações do estudo na fase em que se encontra, assim como reconhece-se que a literatura científica publicada ainda é recente e necessita de maior aprofundamento e rigor metodológico. Fatos que justificam a importância deste produto, motivando a conclusão das próximas etapas propostas no projeto, aumentando a aplicabilidade do produto. Produto técnico: 6 - Software/Aplicativo (Programa de computador
Modelagem da árvore pediatria com diagnósticos e intervenções de enfermagem na assistência à criança com cardiopatia congênita
(2023-10-03) Vidal, Elisângela de Fraga; Paz, Adriana Aparecida; Carvalho, Gisele Pereira de; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: O alinhamento entre diagnósticos e intervenções de enfermagem aos registros eletrônicos é crucial para o cuidado seguro às crianças com cardiopatias congênitas (CC). Objetivo: Elaborar uma modelagem da “Árvore Pediatria” contendo diagnósticos do sistema cardiovascular e respectivas intervenções de enfermagem para a assistência às crianças com cardiopatia congênita. Materiais e Métodos:Estudo metodológico abrangendo três etapas distintas: na primeira, analisou-se uma série histórica das internações de crianças menores de um ano por CC; a segunda envolveu uma pesquisa exploratória, descritiva e qualitativa com profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva pediátrica; e na terceira etapa, a metodologia Joint Application Design (JAD) foi empregada em um grupo de trabalho para desenvolvimento da modelagem do produto “Árvore Pediatria” do sistema cardiovascular. O estudo recebeu aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, com os pareceres nº 5.203.661 e nº 5.101.170. Resultados da produção intelectual e técnica: Este estudo resultou em um produto técnico “Árvore Pediatria” e três produtos intelectuais, sendo um deles publicado e outros dois em processo de submissão. A produção técnica envolveu cinco sessões de JAD realizadas pelo grupo de trabalho composto por sete enfermeiros. Eles avaliaram o sistema cardiovascular da “Árvore da SAE/Processo de Enfermagem” do Philips Tasy® por meio de uma escala de Likert de cinco pontos. Como resultado, foi obtida uma modelagem que preservou os 10 itens (sinais e sintomas) e 19 resultados (alterações) previamente existentes; além disso, houve uma redução de 27 para 20 diagnósticos de enfermagem distintos e de 125 para 56 intervenções de enfermagem distintas. Conclusão: Os resultados apresentaram a modelagem “Árvore Pediatria” que preservou itens essenciais, alinhou diagnósticos e intervenções de enfermagem, evidenciando a busca pela qualidade na assistência e segura. Essa evolução tem o potencial otimizar uma assistência mais personalizada baseada nas reais necessidades de cuidado das crianças com CC. Produto Técnico: 4 - Processo/tecnologia e produto/material não patenteável.
Proposta de implantação de sistema de linguagem padronizada em registro informatizado de enfermagem de um Serviço de Atenção Primária no âmbito da Saúde Suplementar
(2023) Azevedo, Sabine de; Souza, Emiliane Nogueira de; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: As operadoras de saúde têm disponibilizado a Atenção Primária à Saúde (APS) ao público da saúde suplementar, a fim de estabelecer o vínculo entre equipe e usuário, com foco na medicina de família. A atuação do enfermeiro vem se destacando como protagonista na estruturação desses serviços. Da mesma forma, são os registros desses profissionais, que acolhem e estabelecem vínculos com os usuários, baseados nas melhores práticas em APS e na segurança do usuário Objetivo: Estruturar a implantação de um sistema de linguagem padronizada em registro informatizado da evolução de enfermagem em um serviço de atenção primária da saúde suplementar. Materiais e métodos: Trata-se de um projeto de melhoria de qualidade em saúde, utilizando o Modelo de Design Instrucional – ADDIE, seguindo as etapas de análise, desenho, desenvolvimento, implementação e avaliação. Resultados da produção Intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em dois artigos, um deles já publicado e o outro a ser submetido. Em relação à produção técnica, estruturou-se uma planilha de dados com DE e intervenções de enfermagem para a área da saúde do adulto e idoso de acordo com o SLP CIPE®, foram criados dois vídeos de capacitação que abordam aspectos do Processo de Enfermagem, a qualificação dos registros de enfermagem e a utilização de SLP na evolução dos enfermeiros, e também o desenvolvimento de um tutorial de uso da planilha, que orienta a estratégia de busca por diagnósticos de enfermagem e intervenções de enfermagem do banco de dados elaborado em planilha Excel. Conclusão: Qualificação dos registros de enfermagem em prontuário eletrônico do paciente, evidenciando a atuação do enfermeiro enquanto coordenador do cuidado, gerando dados comparáveis e padronizados nos registros de enfermeiros com a utilização de SLP. Estrutura que servirá de modelo para outros serviços de APS na saúde suplementar. Produto técnico: 4 - Processo não patenteável.
Desenvolvimento de material didático para enfermeiros que atuam em serviços de fertilidade e reprodução assistida
(2023-10-03) Nunes, Ediane de Souza; Silva, Filipe Santana da; Paz, Adriana Aparecida; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A infertilidade é a incapacidade de um casal de conceber uma gestação após 12 meses de atividade sexual regular. A reprodução assistida engloba um conjunto de meios empregados com o objetivo de facilitar a gestação. O enfermeiro possui um papel fundamental no preparo de casais ou indivíduos para a Reprodução Assistida visando a prática científica devido à natureza tecnológica. Objetivo: Desenvolver um guia educativo para enfermeiros que atuam em serviços de fertilidade e reprodução assistida. Materiais e Métodos: Estudo metodológico constituído por três fases do modelo ADDIE, compreendendo as fases de concepção do material didático: a) análise, foi realizada uma revisão integrativa da literatura; b) desenho, foram definidos os objetivos de aprendizagem, a partir dos resultados da fase anterior; c) desenvolvimento, consistiu na redação, elaboração e ilustração do material educativo; e da análise de conteúdo por um Comitê de Especialistas que avaliou a proporção de adequação de conteúdo com intervalo de confiança de 95%. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA; Parecer 5.754.038/2021). Resultados da produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em dois artigos científicos. A produção técnica resultou em um produto na modalidade de material didático intitulado “Reprodução Assistida e Infertilidade: Um Guia Prático para Enfermeiros”. Este produto como e-book pode ser consumido e utilizado conforme Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional. A avaliação do conteúdo do material didático foi realizada por um Comitê de Especialistas (n=11) que alcançou resultado satisfatório em uma única rodada, atingindo o Índice de Validade de Conteúdo de 0,86 (intervalo de confiança de 95%). Conclusão: O material educativo foi avaliado por especialistas e apresenta qualidade técnico-científico e especializada para a disponibilização aos enfermeiros. O impacto potencial do material didático é a produção e disseminação do conhecimento para contribuir no aprimoramento das competências do enfermeiro em RA. Produto técnico: 2 - Material didático.
Implementação de um checklist para transporte intra-hospitalar de paciente crítico adulto
(2023-08-15) Martins, Juliana Bessa; Blatt, Carine Raquel; Viegas, Karin; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: o transporte intra-hospitalar é determinado pelo deslocamento do paciente, realizado por uma equipe da área da saúde, dentro das instalações hospitalares. Este transporte tem por objetivo manter a continuidade dos cuidados prestados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), porém é um procedimento que apresenta risco ao paciente no que se refere à ocorrência de incidentes e eventos adversos. Objetivo: implementar um checklist para transporte intra-hospitalar de paciente crítico adulto. Materiais e método: estudo com delineamento metodológico que contempla três etapas: teórico, empírico e analítico. No procedimento teórico foi realizado uma revisão integrativa com vistas a identificação das evidências científicas sobre os cuidados para a prevenção de eventos adversos no transporte intra- hospitalar de paciente crítico adulto. No procedimento empírico foi realizada a validação do conteúdo do checklist por um painel de especialistas, formado por profissionais de saúde que atuam na instituição, através de Técnica Delphi, até obter o grau de concordância >80% entre os juízes. No procedimento analítico foi verificada a consistência interna do instrumento a partir da aplicação do checklist na UTI e análise pelo Alpha de Cronbach. Foram elaborados indicadores de Estrutura, Processo e Resultado para o monitoramento do transporte intra-hospitalar. Resultados da produção intelectual e técnica: na revisão integrativa, dos 640 estudos identificados, nove artigos foram incluídos, o qual contemplou a fundamentação teórica para elaboração do checklist, permitindo a produção e publicação de um artigo científico. A validação foi realizada em quatro rodadas e resultou em um checklist com os seguintes domínios: identificação do paciente, dispositivos invasivos, nível de consciência, hemodinâmica, equipamentos, monitorização pré-transporte, monitorização pós-transporte, intercorrências, medicamentos e contraste. A consistência interna do checklist foi de 0,845. Foram elaborados seis indicadores, sendo um de estrutura (equipe de transporte); quatro de processo (tempo de transporte; comunicação prévia ao transporte; instabilidade hemodinâmica; tempo de aplicação do checklist) e um de resultados (ocorrência de intercorrências). Conclusão: o instrumento elaborado foi validado por especialistas e mostrou-se com boa consistência interna. Espera-se que com a aplicação do produto desenvolvido nesta dissertação, possibilite a segurança do paciente e transformação na prática assistencial, promovendo a melhoria da qualidade assistencial e a prevenção de eventos adversos a pacientes críticos submetidos ao transporte intra-hospitalar. Produto técnico: 4 - Processo/ Tecnologia e produto.
NEWS2 versão brasileira: desenvolvimento de uma tecnologia educacional para enfermeiros fundamentado por um estudo de coorte
(2023) Sousa, Alldren Silva de; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Santarém, Michelle Dornelles; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
RESUMO Introdução: National Early Warning Score 2 (NEWS2) é um escore que permite avaliar a deterioração clínica do paciente. Recentemente traduzido (NEWS2-B), é pouco usado nos Serviços de Emergências (SE) brasileiros. Objetivo: Desenvolver uma tecnologia educacional, para capacitação de enfermeiros, fundamentada por uma pesquisa original sobre o uso do National Early Warning Score 2 versão brasileira (NEWS2-B) para pacientes com suspeita ou diagnóstico de sepse em comparação ao quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) e ao Modified Early Warning Score (MEWS). Materiais e Métodos: Estudo metodológico contemplando três etapas: Revisão integrativa (RI), coorte prospectivo e construção da tecnologia educacional. Estratégia de busca na RI: (“early warning score” OR “NEWS2” OR “national early warning score 2”) AND sepsis AND “clinical deterioration”. Bases de dados: PubMed, Scopus, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde. Coorte realizado no SE adulto de um hospital de Porto Alegre. Amostra 295 pacientes com suspeita ou diagnóstico de sepse. Coleta de dados ocorreu na classificação de risco e transferência do paciente do SE com instrumentos: qSOFA, MEWS e NEWS2-B. Desfechos avaliados: deterioração clínica, mortalidade intra-hospitalar e internação em unidade de terapia intensiva. Plataforma Powtoon usada na construção do produto, contemplando pré-produção, produção e pós-produção. Resultados da produção intelectual e técnica: A pesquisa realizada gerou um produto técnico uma tecnologia educacional, um vídeo e dois produtos científicos: RI e um artigo original. A RI analisou doze artigos, NEWS o escore mais prevalente para pacientes com sepse e suspeita de sepse no SE, maior precisão para mortalidade intra-hospitalar e internação em UTI. Coorte evidenciou que NEWS2-B e MEWS apresentaram acurácia diagnóstica no segundo momento para mortalidade intra-hospitalar e internação em UTI. NEWS2-B e MEWS, preditores para mortalidade, ambos na transferência definitiva, já o NEWS2-B associado à internação em UTI no segundo momento. Tutorial desenvolvido sobre aplicação do NEWS2-B validado obtendo Índice de Validação de Conteúdo maior ou igual a 80%. Conclusão: A pesquisa de campo constatou que NEWS2-B teve melhor performance diagnóstica para identificar a deterioração clínica em pacientes com suspeita ou diagnóstico de sepse, comparado ao MEWS e qSOFA versões brasileiras, e mais precisão para mortalidade intra-hospitalar e internação em UTI, nos dois momentos. O tutorial permite capacitar enfermeiros para a aplicação do NEWS2 versão brasileira. Produto técnico: 2 - Material didático.
Proposta de implementação e monitoramento de protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à derivação ventricular externa
(2023) Binkowski, Sabrina; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Blatt, Carine Raquel; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
A Derivação Ventricular Externa (DVE) é uma tecnologia terapêutica frequentemente utilizada em pacientes acometidos por patologias neurológicas demandando uma assistência complexa, requer conhecimento da equipe de enfermagem fundamentados em protocolos baseados em evidências que garantam uma assistência segura. Objetivo: Estruturar uma proposta de implementação do protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à DVE em um complexo hospitalar. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória descritiva fundamentada na Ciência da Implementação realizada em quatro etapas: 1) levantamento inicial com aplicação de questionário online com enfermeiros, a fim de conhecer as práticas prévias realizadas em pacientes adultos com DVE; 2) apresentação aos atores chaves a matriz de indicadores propostos para avaliação da implementação do protocolo; 3) elaboração de um curso online autoinstrucional para enfermeiros; e 4) realização da síntese de um protocolo elaborado pela equipe de pesquisa. Pesquisa realizada em um complexo hospitalar localizado no sul do Brasil, no período de maio a dezembro de 2022. Na primeira etapa participaram seis enfermeiros, permitindo identificar carência de conhecimento sobre cuidados de enfermagem fundamentados na PBE. Na segunda, participaram quatro atores chaves do serviço de neurocirurgia para validação, definindo-se para implantação os indicadores: tempo médio de permanência da DVE em dias; tempo médio de permanência da DVE em dias por patologia; adesão à capacitação; taxa de infecção associada à DVE; número de complicações da DVE por paciente por patologia de base; número médio de complicações da DVE por paciente. No desenvolvimento do curso utilizou-se o design instrucional contextualizado, com cinco fases: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. Resultados da Produção intelectual e técnica: O curso possui carga horária total de seis horas, dividido em dois módulos com oito vídeos disponibilizados na plataforma institucional. A média calculada do escore do System Usability Scale do curso ficou em 58,75, equivalente a “aceitável”. O Protocolo Assistencial de Cuidados de Enfermagem para pacientes com Derivação Ventricular Externa (DVE), construído e validado em pesquisas anteriores, foi analisado, sintetizado adequando ao modelo institucional por seis pessoas, incluindo as chefias do serviço, as pesquisadoras e uma bolsista, sendo entregue ao setor de Qualidade. Conclusão: Disponibilizado ao complexo hospitalar uma proposta de implementação de um Protocolo Assistencial que permitirá qualificar a assistência de enfermagem ao paciente com DVE. Produto técnico: 2- Material didático e 3- Manual/protocolo.
Protótipo de software para a gestão de vacinas na saúde do trabalhador
(2023) Hahn, Joice Rodrigues Machado; Paz, Adriana Aparecida; Souza, Luccas Melo de; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: O enfermeiro do trabalho estabelece ações preventivas, promotoras e protetivas à saúde dos trabalhadores no cenário laboral, especialmente o registro e controle das vacinas ocupacionais aplicadas, que ainda são realizados de forma manual. Entretanto, com a evolução das tecnologias, surge a possibilidade de se ofertarem diversos softwares e/ou aplicativos para a gestão em saúde. Objetivo: Desenvolver um protótipo de software para o gerenciamento das vacinas ocupacionais. Materiais e Métodos: Estudo metodológico que reuniu diversos métodos para sustentar uma produção tecnológica, baseado no Design Centrado no Usuário (DCU) e framework Scrum – e pesquisa. Na primeira fase, identificaram-se as necessidades e demandas com apoio de estudo transversal e literatura científica. Na segunda fase, criou-se a solução com o desenvolvimento da modelagem e do wireframe do protótipo. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (Parecer número 5.040.951/2021). Resultados da produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em três artigos científicos, sendo um deles aceito para a publicação, e estando os demais em processo de submissão nas revistas. A produção técnica gerou dois produtos, sendo o primeiro a modelagem do protótipo que agregou as especificações técnicas e de design, e o segundo o wireframe do protótipo de software (produto principal). As informações sobre os registros das vacinas aplicadas e dos relatórios para o planejamento e organização da gestão de vacinas ocupacionais foram observadas mediante a exploração dos requisitos do usuário e do conteúdo informativo incorporado ao desenvolvimento do protótipo. Dos 35 participantes da primeira fase, sete realizaram o processo de validação do wireframe. Obtiveram-se índices de 92% e 100%, respectivamente, em usabilidade e interface. Conclusão: O protótipo de software possui condições de otimizar o tempo do enfermeiro do trabalho na gestão e controle das vacinas ocupacionais. Ademais, poderá contribuir na adesão e continuidade do esquema vacinal, demonstrando o aumento da cobertura vacinal do trabalhador e condicionando à proteção individual e coletiva nas instituições. Produto técnico: 6 - Software /Aplicativo.
Construção e validação de vídeos educativos sobre a consulta de enfermagem às mulheres no âmbito da atenção primária à saúde
(2023) Lima, Renata Regina de; Rabin, Eliane Goldberg; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A Consulta de Enfermagem (CE) no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), é um amplo espaço para a integralidade da assistência à saúde da mulher. Para que a CE se desenvolva de maneira sistematizada, precisa seguir as etapas do Processo de Enfermagem (PE), que devem orientar o registro formal em prontuário clínico pelo enfermeiro. Objetivo: Construir e validar vídeos educativos destinados aos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS), como subsídio na Consulta de Enfermagem às mulheres e no seu registro. Materiais e métodos: Estudo metodológico de produção tecnológica para construção e validação de vídeos educativos realizado em três fases. Na primeira, denominada pré-produção, selecionou-se os temas e elaborou-se o roteiro dos vídeos. Na segunda etapa, produção, houve a elaboração dos storyboards e edição dos vídeos educativos no software de animação de vídeo Animaker. Na terceira etapa, pós-produção, os vídeos foram avaliados por um grupo de juízes em dois momentos, em que na primeira avaliação os vídeos educativos não atingiram a pontuação mínima para validação, sendo readequados e validados quanto ao seu conteúdo na segunda avaliação. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer CAAE: 56319922.9.0000.5345. Resultados da produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em 01 artigo científico em apreciação em revista da enfermagem. A produção técnica configurou-se em quatro vídeos educativos. Adicionalmente, criou- se uma playlist YouTube® em formato MP4, disponível em https://www.youtube.com/channel/UC7GsWnbXKeAd_InGJ6okkg/. Conclusão: Os produtos possuem utilidade potencial para o aprimoramento da profissão relacionado ao Processo de Enfermagem e a sua documentação na gestão do cuidado de enfermagem à saúde da mulher no âmbito da APS, e apresentam o potencial de apoiar o processo de ensino-aprendizagem dos enfermeiros da APS. Produto técnico: 2 - Material didático.
Desenvolvimento de um programa de navegação para pacientes da linha de cuidado de atenção a mama de uma operadora de saúde
(2022) Siqueira, Suellen Werlang de Almeida da; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A navegação de pacientes é um processo que consiste em “navegar” os pacientes pelo sistema de saúde durante toda sua jornada oncológica, objetivando eliminar as barreiras entre as fases de suspeita, diagnóstico e tratamento do câncer. Objetivo: Desenvolver uma Linha de Cuidado de Atenção a Mama e um Programa de Navegação para pacientes beneficiárias de uma operadora de saúde. Materiais e Métodos: Pesquisa convergente assistencial (PCA). Seguiu-se as quatro etapas do Ciclo de Desenvolvimento de Programas de navegação de pacientes: diagnóstico, planejamento, implantação e avaliação. O campo de ação foi uma Operadora de Saúde do Rio Grande do Sul. O estudo respeitou todos os aspectos éticos. Resultados da Produção intelectual e técnica: No diagnóstico, identificado as possíveis barreiras enfrentadas pelas pacientes durante a assistência, desde o rastreamento do câncer de mama, descritos os objetivos do programa, resultados esperados e plano de ação, na metodologia 5W2H. O programa foi planejado para atender o perfil de beneficiárias da operadora. Realizou-se o piloto da navegação com duas enfermeiras de áreas distintas. Foi utilizado a ferramenta PDSA (Plan, Do, Study e Action), para aferir se todas as etapas anteriores ocorreram como planejadas. Foi disponibilizado à operadora, uma Linha de Cuidado para pacientes de Atenção a mama e um Programa de Navegação, a fim de melhorar as condições de acesso das beneficiárias ao sistema de saúde, atendendo aos requisitos de simplicidade, baixo custo, fácil aplicabilidade e replicabilidade. Conclusão: Os produtos possibilitarão o atendimento humanizado proporcionando comunicação efetiva entre os serviços de saúde e operadora com coordenação do cuidado pelo enfermeiro navegador, favorecendo o rastreamento e início ao tratamento em tempo oportuno, bem como, a integração e promoção da comunicação entre os serviços de saúde que compõem essa Rede. Produto Técnico: 1- Tecnologia social.
Desenvolvimento e validação de um material didático digital sobre a importância do leite humano e da esgota precoce para mães de prematuros
(2022) Amorim, Jerusa da Rosa de; Silva, Filipe Santana da; Coelho, Débora Fernandes; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
INTRODUÇÃO: O leite humano é o alimento ideal e completo sendo indicado o uso exclusivo até o sexto mês de vida dos bebês. O nascimento prematuro é um acontecimento inesperado e impactante para o contexto familiar, gerando dúvidas e temores que envolvem a internação em uma Unidade de Tratamento Intensiva Neonatal (UTIN). A equipe de enfermagem é fundamental para priorizar a fala sobre a importância da oferta de leite humano ao prematuro. OBJETIVO: Elaborar e validar com profissionais um material didático digital sobre a importância da oferta do leite humano para o prematuro e sua extração nas primeiras 24 horas após o nascimento. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo foi dividido em três etapas: (i) revisão de escopo, (ii) estudo longitudinal e (iii) desenvolvimento e validação dos vídeos. A revisão de escopo foi desenvolvida sobre evidências referentes às intervenções para a promoção da amamentação de prematuros em centros neonatais e seus desfechos. O estudo longitudinal foi subdividido em duas etapas, uma qualitativa e outra quantitativa. Para a etapa qualitativa, foi enviado um questionário para mães de prematuros internados em UTIN através de grupos para prematuridade em redes sociais. Foram incluídas mães de prematuros que estiveram internados na UTIN entre os anos de 2016 e 2019, atendidos nos serviços públicos ou da saúde suplementar no Brasil. PRODUÇÃO INTELECTUAL E TÉCNICA: Os dados e informações coletadas serviram como base para a construção de um material didático digital, na forma de vídeos, e disponibilizados no Youtube® e no Instagram do COREN-RS. APLICABILIDADE: Protocolos implementados para promoção da amamentação de prematuros serão eficazes quando houver adesão por parte da equipe e entendimento que a abordagem não deve ser restrita somente a UTI neonatal. Os vídeos desenvolvidos foram bem qualificados por especialistas e estão disponíveis para acesso na internet. CONCLUSÃO: Compreender que o processo de amamentação de um prematuro inicia desde a internação da mãe com possibilidade de um parto prematuro deve fazer parte de um planejamento de cuidado pela equipe de saúde e a abordagem não deve ser restrita somente a UTI neonatal quando pensamos em estabelecer aleitamento materno. A extração de leite humano, apoio psicológico, momentos de trocas de experiências e escuta durante o período de internação podem auxiliar na continuidade e o sucesso do aleitamento mesmo após alta, prática significativa ainda mais quando falamos da prematuridade. PRODUTO TÉCNICO: 13- Produto de comunicação.
Medicamentos sedativos, analgésicos e vasoativos: desenvolvimento de vídeos educativos
(2022) Carleti, Melissa; Blatt, Carine Raquel; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: A equipe de enfermagem realiza o preparo e administração dos medicamentos de alta vigilância, entre eles os sedativos, analgésicos e vasoativos que apresentam riscos potenciais de eventos adversos graves em pacientes críticos. Objetivo: Desenvolver vídeos educativos destinados à equipe de enfermagem sobre os cuidados no preparo e administração de medicamentos sedativos, analgésicos e vasoativos em pacientes críticos. Desenvolvimento: Trata-se de um estudo metodológico realizado em três etapas: 1) revisão integrativa: análise das publicações dos últimos cinco anos sobre o tema “erros de medicação intravenosa cometidos pela equipe de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva adulto”; 39 estudos foram selecionados e agrupados em três temas: erros de medicação, incompatibilidade e intervenções para a redução dos erros de medicação. 2) scoping review: mapeamento das publicações sobre a segurança nos cuidados de enfermagem no preparo e administração de medicamentos sedativos, analgésicos e vasoativos em pacientes críticos; 32 estudos foram selecionados entre os quais os principais achados tratam da analgesia e sedação durante a realização de procedimentos, os cuidados com medicamentos vasoativos e os cuidados gerais com esses medicamentos. 3) construção de uma série com três vídeos educativos sobre cuidados de enfermagem no preparo e administração de medicamentos sedativos, analgésicos e vasoativos em pacientes críticos aplicando o modelo ADDIE; utilizou-se a ferramenta Vyond. Os vídeos apresentam os seguintes assuntos: segurança do paciente e erros de medicação, segurança com sedativos e analgésicos, e segurança com medicamentos vasoativos. Implicações Práticas: Os vídeos podem ser acessados por discentes, técnicos de enfermagem e enfermeiros para conhecimento individual, assim como podem ser utilizados como ferramenta didática em universidades e instituições de saúde. Produtos: Material didático constituído por três vídeos educativos sobre cuidados de enfermagem no preparo e administração de medicamentos sedativos, analgésicos e vasoativos em pacientes críticos; três artigos científicos, sendo uma revisão integrativa aceita para publicação, uma scoping review e um estudo metodológico. Produto 2: Material didático.
Curso de formação multiprofissional em gerenciamento de lista de espera de pacientes cirúrgicos e clínicos eletivos
(2022) Lisbôa, Rosa Ladi; Paz, Adriana Aparecida; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: O longo tempo de espera para a realização de cirurgias eletivas (programadas) é alvo de críticas por parte da população, sendo este um dos problemas mais perceptíveis à sociedade e ao Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Desenvolver um curso de formação profissional sobre o gerenciamento da lista de espera de pacientes cirúrgicos e clínicos eletivos. Materiais e Métodos: Estudo metodológico sustentado pelas fases do modelo ADDIE. Na fase 1, realizaram- se uma revisão integrativa, relatos de experiência e estudo transversal para análise da necessidade e demanda do curso junto a profissionais que atuam em listas de espera. A fase 2 consistiu na elaboração do desenho pedagógico do curso; e na fase 3, ocorreu o desenvolvimento do curso com a construção de storyboards submetidos à avaliação de um Comitê de Especialistas. Este estudo possui aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (no 5.103.774/2021). Produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em cinco artigos científicos, sendo três publicados e dois em apreciação nas revistas. A produção técnica configurou-se em 17 produtos técnicos, sendo o principal produto o curso de formação profissional sustentado por 15 subprodutos na modalidade de materiais pedagógicos e didáticos: cinco storyboards, quatro vídeos, três histórias em quadrinhos, dois planos de ação pedagógica e um mapa mental. Adicionalmente, criou-se uma playlist YouTube® dos seis subprodutos em formato MP4. Estes subprodutos podem ser reutilizados independentemente do curso, desde que atendam à Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional. Nove especialistas participaram do processo de avaliação do conteúdo do curso, sendo obtido o índice de validade de conteúdo de 0,89. Aplicabilidade: A oferta do curso favorecerá a ampliação de saberes que contribuirão para a atuação dos profissionais na gestão da lista de espera. Os produtos podem ser utilizados como materiais didáticos em diferentes ações educativas na formação acadêmica e no serviço, vista a disparidade da gestão e de condições entre as regiões do Brasil. Ademais, pode amenizar as diferenças e promover a equidade no atendimento ao paciente. Produto técnico: 10 - Curso de formação profissional.
Guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado: uma adaptação
(2021) Fontana, Tiago da Silva; Souza, Emiliane Nogueira de; Viegas, Karin; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: Os cuidados de enfermagem ao indivíduo queimado abrangem desde a fase de aguda, de agressão, até a fase tardia. Dessa forma, é preciso que o enfermeiro examine criticamente o paciente e elabore um plano de cuidado de enfermagem personalizado, com base nas melhores evidências científicas disponíveis. Guias de prática clínica de cuidado e procedimentos de enfermagem devem ser desenvolvidos e revisados regularmente, para nortearem tais ações de cuidado ao queimado. Usualmente, tais guias de prática são formulados por sociedades e organizações reconhecidas mundialmente, em diferentes realidades e ambientes culturais. Objetivo: Elaborar um guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado no contexto hospitalar. Método: Estudo metodológico baseado no método ADAPTE com a participação de um Comitê de organização, painel de experts e consultoria com agência de aprovação. O processo de adaptação consistiu em três grandes fases: configuração, adaptação e finalização. Desenvolvimento: Na fase de configuração, constituiu-se um Comitê de organização. Foram definidos e validados, com painel de experts, dez tópicos de cuidados de enfermagem. Na fase de adaptação, seis diretrizes foram recomendadas pelo Comitê de organização, de acordo com a pontuação no Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II (AGREE II), tendo sido elaborada uma versão preliminar do guia de prática clínica. Na fase de finalização, procedeu-se à revisão externa, sendo o guia apresentado ao painel de experts para feedback. Posteriormente, houve a consultoria com agência de aprovação, que avaliou e concedeu o endosso ao guia de prática clínica. Implicações Práticas: Entende-se que a utilização e disseminação deste guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado irá contribuir para a promoção de um atendimento de enfermagem mais seguro e guiado pela prática baseada em evidências, bem como a implementação dos cuidados propostos irão auxiliar na melhoria de processos e indicadores assistenciais no âmbito hospitalar. Produto: Guia de prática clínica de cuidado de enfermagem ao paciente queimado.
Protocolo validado sobre assistência de enfermagem ao paciente adulto com derivação ventricular externa: vídeo educacional
(2021) Vieira, Tainara Wink; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Blatt, Carine Raquel; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Introdução: a Derivação Ventricular Externa (DVE) é uma tecnologia frequentemente utilizada em neurocirurgia, cujo cuidado é complexo e demanda conhecimento da equipe assistencial. Nesse contexto, protocolos são ferramentas que guiam a tomada de decisão e qualificam a assistência prestada, e vídeos são recursos que podem ser utilizados na divulgação de informações aos profissionais. Objetivo: contribuir com a enfermagem baseada em evidências por meio da validação de conteúdo de um protocolo assistencial sobre os cuidados de enfermagem prestados ao paciente adulto em uso de derivação ventricular externa, e desenvolvimento de um vídeo educacional. Método: estudo metodológico realizado em três etapas: revisão integrativa sobre métodos de validação de protocolos assistenciais de enfermagem, validação de conteúdo do protocolo, e elaboração do vídeo. A validação avaliou rigor metodológico utilizando o AGREE II e taxa de concordância superior a 80%; e painel de especialistas, com Técnica Delphi em duas rodadas e a Razão de Validade de Conteúdo. O vídeo foi desenvolvido seguindo o modelo ADDIE. Resultados: a revisão integrativa incluiu 32 artigos. Na primeira fase da validação, três domínios alcançaram consenso e três atingiram concordância inferior a 80%, sendo revisados. Na segunda fase da validação, foram avaliadas 21 recomendações pelos especialistas na primeira fase do painel. Dessas, seis alcançaram o consenso total ou parcial e não foram reformuladas. Treze recomendações foram reformuladas e reenviadas aos participantes na segunda fase, e duas recomendações foram reformuladas. Incorporou-se recomendações sobre desmame da DVE, transporte e mobilização do paciente. Já o vídeo apresenta a DVE, suas indicações e potenciais complicações, e os cuidados de enfermagem relacionados, estando disponível online. Conclusão: o protocolo e o vídeo educacional constituem ferramentas valiosas na assistência ao paciente neurocrítico em uso de DVE, com ênfase na prática baseada em evidências. Produto: protocolo assistencial de enfermagem para pacientes submetidos à DVE e vídeo educacional intitulado “conhecendo a DVE: cuidados de enfermagem”.

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