PPGENF - Dissertações
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Navegando PPGENF - Dissertações por Autor "Binkowski, Sabrina"
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Item Proposta de implementação e monitoramento de protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à derivação ventricular externa(2023) Binkowski, Sabrina; Caregnato, Rita Catalina Aquino; Blatt, Carine Raquel; Programa de Pós-Graduação em EnfermagemA Derivação Ventricular Externa (DVE) é uma tecnologia terapêutica frequentemente utilizada em pacientes acometidos por patologias neurológicas demandando uma assistência complexa, requer conhecimento da equipe de enfermagem fundamentados em protocolos baseados em evidências que garantam uma assistência segura. Objetivo: Estruturar uma proposta de implementação do protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à DVE em um complexo hospitalar. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória descritiva fundamentada na Ciência da Implementação realizada em quatro etapas: 1) levantamento inicial com aplicação de questionário online com enfermeiros, a fim de conhecer as práticas prévias realizadas em pacientes adultos com DVE; 2) apresentação aos atores chaves a matriz de indicadores propostos para avaliação da implementação do protocolo; 3) elaboração de um curso online autoinstrucional para enfermeiros; e 4) realização da síntese de um protocolo elaborado pela equipe de pesquisa. Pesquisa realizada em um complexo hospitalar localizado no sul do Brasil, no período de maio a dezembro de 2022. Na primeira etapa participaram seis enfermeiros, permitindo identificar carência de conhecimento sobre cuidados de enfermagem fundamentados na PBE. Na segunda, participaram quatro atores chaves do serviço de neurocirurgia para validação, definindo-se para implantação os indicadores: tempo médio de permanência da DVE em dias; tempo médio de permanência da DVE em dias por patologia; adesão à capacitação; taxa de infecção associada à DVE; número de complicações da DVE por paciente por patologia de base; número médio de complicações da DVE por paciente. No desenvolvimento do curso utilizou-se o design instrucional contextualizado, com cinco fases: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. Resultados da Produção intelectual e técnica: O curso possui carga horária total de seis horas, dividido em dois módulos com oito vídeos disponibilizados na plataforma institucional. A média calculada do escore do System Usability Scale do curso ficou em 58,75, equivalente a “aceitável”. O Protocolo Assistencial de Cuidados de Enfermagem para pacientes com Derivação Ventricular Externa (DVE), construído e validado em pesquisas anteriores, foi analisado, sintetizado adequando ao modelo institucional por seis pessoas, incluindo as chefias do serviço, as pesquisadoras e uma bolsista, sendo entregue ao setor de Qualidade. Conclusão: Disponibilizado ao complexo hospitalar uma proposta de implementação de um Protocolo Assistencial que permitirá qualificar a assistência de enfermagem ao paciente com DVE. Produto técnico: 2- Material didático e 3- Manual/protocolo.