PPGCR - Dissertações

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Navegando PPGCR - Dissertações por Autor "Barbosa, Lisiane de Rosa"

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    Características acústicas da deglutição infantil: auscultação cervical
    (2016) Dhein, Cecília Cristine Pohren; Cardoso, Maria Cristina de Almeida Freitas; Barbosa, Lisiane de Rosa
    INTRODUÇÃO: A deglutição é uma das primeiras funções encontradas em fetos saudáveis, apresenta um processo de maturação que ocorre simultaneamente ao processo de desenvolvimento da criança, exigindo coordenação entre as funções de respiração, sucção e deglutição. A ausculta cervical digital é um instrumento que permite ouvir os sons produzidos durante este processo. Este tema é pouco explorado na literatura atual, porém apresenta grande relevância. OBJETIVO: Estabelecer o padrão acústico dos ruídos da deglutição infantil a partir da auscultação cervical digital de uma população pediátrica. METODOLOGIA: Estudo quantitativo descritivo observacional transversal. Após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), um questionário com informações do desenvolvimento da criança foi respondido. Foi realizada ausculta cervical digital em horário habitual de alimentação das crianças nas creches. As gravações foram analisadas quanto ao tempo, freqüência e intensidade no software Praat. Para descrever o perfil da amostra foram feitas tabelas de frequência das variáveis categóricas, e estatísticas descritivas, com valores de média, desvio padrão, valores mínimo e máximo, mediana e quartis. Foram utilizados o teste de Friedman e o teste de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi de 5%, ou seja, P<0.05. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 28 crianças, sendo 57% do sexo feminino. A idade variou entre 6 a 11 meses (mediana 9 meses). A duração média das deglutições foi de 0,98 segundos, a frequência de 1788 Hz, o pico da freqüência de 2871,3 Hz e a Intensidade de 76,31 dB. CONCLUSÃO: Os dados se apresentaram maiores na população estudada em comparação com os achados em adultos disponíveis na literatura. A importância desse estudo está na definição de parâmetros acústicos da auscultação cervical específicos da população infantil.
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    Desenvolvimento do instrumento de rastreio para o risco de disfagia pediátrica (IRRD-Ped)
    (2016) Etges, Camila Lucia; Cardoso, Maria Cristina de Almeida Freitas; Barbosa, Lisiane de Rosa
    O objetivo deste estudo é desenvolver um instrumento de rastreio para a identificação de crianças com risco para disfagia, em ambiente hospitalar. O Instrumento de Rastreio para o Risco de Disfagia Pediátrica (IRRD-Ped), constituído por 23 questões, foi desenvolvido por fonoaudiólogos, após revisão da literatura. Ele foi proposto para ser aplicado aos responsáveis por crianças em internação hospitalar. O IRRD-Ped foi enviado a juízes para análise, tendo sido também realizado um estudo piloto. Para verificar a validade de critério, aplicou-se o IRRD-Ped aos responsáveis por crianças internadas. e, posteriormente, realizou-se, com estas crianças, avaliação clínica da deglutição, através do Protocolo de Avaliação da Disfagia Pediátrica (PAD-PED). Os responsáveis assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os sujeitos foram separados em dois grupos (com disfagia e com deglutição normal), sendo verificada a associação entre as questões do IRRD-Ped e o resultado do PAD-PED, através do teste qui-quadrado de Person ou exato de Fisher. Definiu-se o ponto de corte para presença de risco para disfagia através da Curva ROC. A confiabilidade do IRRD-Ped foi verificada pelo coeficiente α de Cronbach. A amostra foi constituída por 40 crianças com mediana de idade de 3,7 meses. Verificou-se associação estatisticamente significativa em oito itens do instrumento. A consistência interna do IRRD-Ped foi de 0,828. O ponto de corte para o risco de disfagia foi de cinco pontos (sensibilidade = 100% e especificidade = 80%). Devido aos satisfatórios resultados encontrados, deve-se dar prosseguimento ao processo de validação do IRRD-Ped.