PPGPAT - Dissertações
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Navegando PPGPAT - Dissertações por Autor "Almeida, Renata Fragomeni"
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Item Metástase axilar em linfonodo sentinela nos carcinomas ductal e lobular infiltrantes de mama e correlação com axila positiva(2016) Almeida, Renata Fragomeni; Zettler, Cláudio Galleano; Bica, Claudia GiulianoIntrodução: O câncer de mama, se diagnosticado precocemente e tratado de forma adequada, possui bom prognóstico. Algumas características do tumor e do linfonodo sentinela estão comprovadamente relacionadas com o status axilar, alterando a sobrevida e a resposta ao tratamento. Objetivos: Este estudo pretende correlacionar a positividade do linfonodo sentinela com a presença de metástase em outros linfonodos axilares, além de correlacionar os fatores prognósticos do câncer de mama com a positividade dos linfonodos sentinela e axilares. Material e Métodos: Foram revisados todos os casos de mastectomia ou setorectomia com diagnóstico de carcinoma ductal ou lobular infiltrante de mama, com biópsia de linfonodo sentinela positiva e esvaziamento axilar entre janeiro de 2014 e julho de 2015. Os fatores clínicopatológicos e a classificação molecular foram avaliados como preditores de metástase em linfonodos axilares através das análises estatísticas univariada e multivariada. Resultados: Das 105 pacientes incluídas no nosso estudo, 58,1% apresentaram metástase axilar após o esvaziamento radical de linfonodos axilares. Encontramos também relação estatisticamente significativa entre metástase em linfonodos não-sentinela e multifocalidade do tumor e presença de invasão linfática nas análises univariada e multivariada. A análise univariada revelou que a presença de invasão extracapsular do linfonodo sentinela é um fator de risco estatisticamente significativo para metástase em linfonodos axilares. Conclusões: É importante que novos estudos sejam feitos a fim de que se possa estabelecer um grupo de risco para doença linfonodal metastática, possibilitando a indicação precisa do esvaziamento axilar radical, otimizando o tratamento das pacientes, e proporcionando melhor qualidade de vida.