Avaliação do padrão de distribuição da aerossolização por um dispositivo de “single port” para a aplicação de substância terapêutica intraperitoneal
Carregando...
Data
2018
Autores
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editora
Wagner Wessfll
Editor Literário
Resumo
Introdução: O uso da quimioterapia intraperitoneal (QIP) foi explorado, nos últimos 20
anos, no controle das metástases peritoneais dos tumores ginecológicos,
gastrointestinais e primários do peritônio. A aplicação direta do quimioterápico tem
apontado resultados superiores à quimioterapia sistêmica quando se avalia
características como: concentração da droga no espaço peritoneal, penetração nas
metástases peritoneais e toxicidade da quimioterapia. Tradicionalmente, o uso da QIP
é aplicado através de soluções líquidas que vão banhar o espaço peritoneal. Essa
forma de aplicação apresenta limitações na distribuição homogênea na cavidade e a
capacidade de penetração tanto tecidual quanto nos nódulos metastáticos.7 Uma
modalidade de aplicação alternativa é o método chamado de “pressurized
intraperitoneal aerosol chemotherapy” (PIPAC).8 Nesse contexto, a identificação do
padrão de distribuição da solução terapêutica no espaço peritoneal se torna
importante para avaliar a superioridade do método aerossolizado quando comparada
à forma tradicional de aplicação líquida.
Objetivos: Analisar o padrão de distribuição de solução terapêutica aerossolizada no
espaço peritoneal em dispositivo monoportal.
Material e métodos: Análise da taxa de tingimento com nitrato de prata a 2%
aerossolizada em 5 modelos porcinos.
Resultados: A avaliação da diferença de impregnação entre o abdômen superior,
abdômen médio e abdômen inferior não apresentou diferença significativa (P=0,42).
A mediana encontrada nesse cenário foi de 1 para o abdômen superior e 3 para o
abdômen médio e inferior. Conclusão: A aerossolização não atinge todas as regiões do abdômen de forma homogênea. No entanto, a PIPAC consegue atingir de forma adequada tanto o
abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Aerossolização, Carcinomatose Peritoneal, Peritônio, Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica, [en] Peritoneal Neoplasms, [en] Peritoneum, [en] Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, [en] Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy