Avaliação do padrão de distribuição da aerossolização por um dispositivo de “single port” para a aplicação de substância terapêutica intraperitoneal

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dc.contributor.advisorZettler, Cláudio Galleano
dc.contributor.advisor-coSantos, Gabriel Oliveira dos
dc.contributor.authorSeitenfus, Rafael
dc.date.accessioned2021-06-16T18:34:04Z
dc.date.accessioned2023-10-09T13:59:13Z
dc.date.available2021-06-16T18:34:04Z
dc.date.available2023-10-09T13:59:13Z
dc.date.date-insert2021-06-16
dc.date.issued2018
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: O uso da quimioterapia intraperitoneal (QIP) foi explorado, nos últimos 20 anos, no controle das metástases peritoneais dos tumores ginecológicos, gastrointestinais e primários do peritônio. A aplicação direta do quimioterápico tem apontado resultados superiores à quimioterapia sistêmica quando se avalia características como: concentração da droga no espaço peritoneal, penetração nas metástases peritoneais e toxicidade da quimioterapia. Tradicionalmente, o uso da QIP é aplicado através de soluções líquidas que vão banhar o espaço peritoneal. Essa forma de aplicação apresenta limitações na distribuição homogênea na cavidade e a capacidade de penetração tanto tecidual quanto nos nódulos metastáticos.7 Uma modalidade de aplicação alternativa é o método chamado de “pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy” (PIPAC).8 Nesse contexto, a identificação do padrão de distribuição da solução terapêutica no espaço peritoneal se torna importante para avaliar a superioridade do método aerossolizado quando comparada à forma tradicional de aplicação líquida. Objetivos: Analisar o padrão de distribuição de solução terapêutica aerossolizada no espaço peritoneal em dispositivo monoportal. Material e métodos: Análise da taxa de tingimento com nitrato de prata a 2% aerossolizada em 5 modelos porcinos. Resultados: A avaliação da diferença de impregnação entre o abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior não apresentou diferença significativa (P=0,42). A mediana encontrada nesse cenário foi de 1 para o abdômen superior e 3 para o abdômen médio e inferior. Conclusão: A aerossolização não atinge todas as regiões do abdômen de forma homogênea. No entanto, a PIPAC consegue atingir de forma adequada tanto o abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: In the last 20 years, intraperitoneal chemotherapy (IPC) has been explored as a modality for the management of peritoneal metastases of gynecologic, gastrointestinal, and primary peritoneal tumors. Direct delivery of chemotherapeutic agents to the peritoneal cavity space has proved superior to systemic chemotherapy when evaluating characteristics such as drug concentration reached in the peritoneal space, penetration into peritoneal metastases, and chemotherapy-related toxicity. Traditionally, IPC is delivered by peritoneal lavage with a liquid solution. This form of delivery has limitations, including inhomogeneous intraperitoneal distribution and limited ability to penetrate tissues and metastatic nodules.7 An alternative mode of delivery is so-called pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC).8 Within this context, identification of the pattern of spatial distribution of therapeutic solutions in the peritoneal space is important to ascertain whether the aerosolized method is superior to the traditional (liquid) mode of delivery. Objectives: To analyze the spatial distribution pattern of a therapeutic solution aerosolized into the peritoneal space using a single-port device. Materials and Methods: Cross-sectional analysis of intra-abdominal staining with aerosolized 2% silver nitrate in 5 porcine models. Results: Assessment of differences in stain impregnation between the upper, middle, and lower abdomen did not reveal significant differences (p=0.42). The median sum scores were 1 for the upper abdomen and 3 for the middle and lower abdomen. Conclusion:Aerosolization does not reach all regions of the abdomen homogeneously. However, adequate exposure of the upper abdomen, mid-abdomen, and lower abdomen to chemotherapeutic agents can be achieved with PIPAC.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1652
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.publisherWagner Wessfllpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectAerossolizaçãopt_BR
dc.subjectCarcinomatose Peritonealpt_BR
dc.subjectPeritôniopt_BR
dc.subjectQuimioterapia Intraperitoneal Hipertérmicapt_BR
dc.subject[en] Peritoneal Neoplasmsen
dc.subject[en] Peritoneumen
dc.subject[en] Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapyen
dc.subject[en] Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapyen
dc.titleAvaliação do padrão de distribuição da aerossolização por um dispositivo de “single port” para a aplicação de substância terapêutica intraperitonealpt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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