O impacto das infecções respiratórias na gestão hospitalar: estamos preparados para outras pandemias?

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dc.contributor.advisorVeiga, Ana Beatriz Gorini da
dc.contributor.authorRamos, Giordani da Silva
dc.date.accessioned2023-09-22T14:30:05Z
dc.date.available2023-09-22T14:30:05Z
dc.date.date-insert2023-09-22
dc.date.issued2023
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Tecnologias da Informação e Gestão em Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: De forma frequente, instituições de saúde têm sua capacidade desafiada por infecções sazonais, surtos epidêmicos e pandemias, geralmente relacionados a infecções respiratórias virais. A facilidade de contágio dos patógenos que causam essas infecções leva à sua rápida propagação na população, causando desde sintomas leves, característicos de Síndrome Gripal (SG), até quadros de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), com maior risco de levar o paciente à hospitalização e, eventualmente, a óbito. A recorrência dessas infecções e os riscos associados a elas permitem que as instituições de saúde se preparem para enfrentar o provável aumento do número de casos em determinados períodos. Objetivos: Avaliar o impacto da SRAG entre 2010 e 2021 (período pós-pandemia da Gripe A até a pandemia de COVID-19) no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, na perspectiva da gestão financeira, aquisição de medicamentos, insumos e contratação de mão de obra. Métodos: Foi conduzida uma pesquisa quantitativa utilizando o método descritivo por meio da coleta direta ocasional e observacional. Foram coletados dados secundários, sintéticos e pseudo-anonimizados de eventos relacionados à SRAG nos sistemas de informação do hospital. Resultados: A literatura científica consultada apresenta impactos financeiros da SRAG nos sistemas de saúde, principalmente em relação ao custo de mão de obra, consumo de medicamentos, diagnósticos e diárias de internação. O estudo de caso realizado com dados do HCPA reforça esse padrão. O custo geral da mão de obra no HCPA em parte do período analisado (2018/2021) chegou a R$ 4.596.099.386,32, sendo que R$ 1.098.941.898,17 (23,91%) são demandados pela área assistencial. O consumo geral de materiais foi avaliado em R$ 1.653.276.714,12, sendo que R$ 52.569.691,00 foram registrados para 12.763 dos atendimentos de pacientes com notificação de infecção respiratória no HCPA (3,18%). O tempo de ocupação dos leitos no HCPA, em geral, foi de 70.147.625,71 horas ao longo do período estudado e a parcela deste tempo que corresponde à internação de pacientes com notificação de infecção respiratória foi de 7.628.098,12 horas (10,87%). Conclusão: A gestão em saúde é um desafio complexo e interdisciplinar que exige uma análise sistêmica de todos os elementos conhecidos por parte de seus gestores. Apesar das avaliações quantitativas realizadas no presente estudo, que indicam o preparo e a capacidade de adaptação para manutenção da operação do HCPA, mesmo em momentos de crise, a discussão dos resultados traz outras perspectivas que impactam na gestão em saúde potencializadas pelas infecções respiratórias, como o momento de infodemia que tem deturpado a visão de parte da população quanto a fatos consolidados de prevenção, como, por exemplo, vacinação e medicamentos.
dc.description.abstract-enBackground: Healthcare institutions are often challenged by seasonal infections, epidemic outbreaks and eventual pandemics, mainly related to viral respiratory infections, overwhelming their capacity. Respiratory pathogens can easily spread in the population, and infections may cause mild symptoms, or Severe Acute Respiratory Infection (SARI), leading to hospitalization and increasing the risk of death. The recurrence of these infections and the risks associated with them allow health institutions to prepare for the likely increase in the number of cases at certain periods of the year. Objectives: To evaluate the impact of SARS between 2010 and 2021 at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, from the perspective of financial management, drug procurement, supplies and labor hiring. Methods: A quantitative research was conducted using the descriptive method by means of direct occasional and observational collection. Secondary, synthetic and pseudo-anonymised data of SARI-related events were collected from the hospital information system. Results: The scientific literature presents financial impacts of SARI on health care systems, mainly in relation to labor cost, drug consumption, diagnostics and hospitalization. The case study conducted with data from HCPA reinforces this pattern. The labor cost in HCPA during part of the period (2018/2021) reached R$ 4,596,099,386.32, of which R$ 1.098.941.898,17 (23,91%) were demanded by the area of healthcare. The general consumption of materials was evaluated at R$ 1,653,276,714.12, of which R$ 52,569,691.00 were registered for 12,763 cases of assistance of patients with respiratory infections in HCPA (3.18%). The overall bed occupancy time in HCPA was of 70,147,625.71 hours, and the portion of this time that corresponds to hospitalization of patients with respiratory infections was 7,628,098.12 hours (10.87%). Conclusion: Health management is a complex and interdisciplinary challenge that requires a systemic analysis of all elements known by managers. Despite the quantitative evaluations made in this study, which indicate the preparedness and capacity to adapt and sustain the operation of care at HCPA, even in times of crisis, the discussion of the results brings other perspectives that impact health management potentialized by SARI, such as the infodemic moment that has distorted the view of part of the population about consolidated prevention facts, such as vaccination and ineffective medication.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2272
dc.language.isopt_BR
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dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.subjectGestão em saúde
dc.subjectGestão hospitalar
dc.subjectPandemias
dc.subjectEpidemias
dc.subjectInfecção respiratória
dc.subject[en] Health Managementen
dc.subject[en] Hospital Administrationen
dc.subject[en] Pandemicsen
dc.subject[en] Epidemicsen
dc.subject[en] Respiratory Tract Infectionsen
dc.titleO impacto das infecções respiratórias na gestão hospitalar: estamos preparados para outras pandemias?
dc.typeDissertação
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