Força e espessura muscular associada a capacidade de exercício em pacientes pediátricos com fibrose cística

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dc.contributor.advisorTartari, Janice Luisa Lukrafka
dc.contributor.advisor-coFischer, Gilberto Bueno
dc.contributor.authorKasten, Ana Paula da Silva
dc.date.accessioned2023-11-13T17:53:35Z
dc.date.available2023-11-13T17:53:35Z
dc.date.date-insert2023-11-13
dc.date.issued2023-01-06
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Pediatria, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
dc.description.abstractIntrodução: A fibrose cística (FC) é uma doença genética de herança autossômica recessiva e evolução crônica, que acomete as glândulas exócrinas e se caracteriza como multissistêmica. Entre as principais manifestações clínicas estão a diminuição progressiva da função pulmonar e da capacidade funcional para o exercício. Além disso, sabe-se que a desnutrição e as alterações metabólicas geradas pelo processo inflamatório pulmonar podem levar à redução da massa e do desempenho muscular, causando descondicionamento físico, gerando assim um importante impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: Verificar associação da espessura e força muscular do quadríceps com capacidade de exercício, função pulmonar e qualidade de vida em pacientes pediátricos com fibrose cística. Métodos: estudo transversal com crianças e adolescentes com idade entre 6 e 18 anos com diagnóstico de fibrose cística. Para avaliar a espessura muscular, utilizou-se a ultrassonografia do músculo quadríceps femoral; para avaliar a força muscular foi utilizado o Dinamômetro Isocinético; para avaliar a capacidade de exercício foi realizado o Modified Shuttle Walk Test e o TGlittre-P, para a função pulmonar foi realizado espirometria e para avaliar qualidade de vida foi aplicado o Cystic Fibrosis Questionnaire (CFQ). Resultados: Participaram do estudo 26 pacientes, com média de idade de 10,8±3,4 anos. MSWT e TGlittre-P apresentaram redução significativa em relação ao predito (p<0,001). A espessura média do músculo quadríceps correlacionou-se significativamente com o pico de torque (p=0,002) e ambos foram correlacionados com a distância média percorrida no MSWT (p=0,001; p=0,004). O TGlittre-P apresentou correlação negativa com espessura muscular (p=0,034) e pico de torque (p=0,043). A espessura e força muscular também apresentaram correlação com VEF1 (p=0,022; p<0,001) e CVF (p=0,038; p<0,001). No CFQ, houve correlação entre o domínio físico e a espessura muscular em crianças (p=0,006) e adolescentes (p=0,011). Correlações também foram demonstradas em adolescentes entre a força muscular com o domínio respiratório (p=0,037) e negativamente com o domínio tratamento (p=0,024). Conclusão: Crianças e adolescentes com FC apresentam correlação entre espessura e força muscular com a capacidade de exercício, função pulmonar e qualidade de vida.
dc.description.abstract-enIntroduction: Cystic fibrosis (CF) is a genetic disease of autosomal recessive inheritance and chronic evolution, which affects the exocrine glands and is characterized as multisystemic. Among the main clinical manifestations are the progressive decrease in lung function and functional capacity for exercise. In addition, it is known that malnutrition and the metabolic alterations generated by the pulmonary inflammatory process can lead to a reduction in muscle mass and performance, causing physical deconditioning, thus generating an important negative impact on the quality of life of patients. Objective: To verify the association of quadriceps muscle thickness and strength with exercise capacity, lung function and quality of life in pediatric patients with cystic fibrosis. Methods: cross-sectional study with children and adolescents aged between 6 and 18 years diagnosed with cystic fibrosis. To assess muscle thickness, ultrasound of the quadriceps femoris muscle was used; to assess muscle strength, the Isokinetic Dynamometer was used; the Modified Shuttle Walk Test and the TGlittre-P were used to assess exercise capacity, spirometry was performed for lung function, and the Cystic Fibrosis Questionnaire (CFQ) was applied to assess quality of life. Results: 26 patients with a mean age of 10,8±3,4 years participated in the study. MSWT and TGlittre-P showed a significant reduction in relation to the predicted value (p<0,001). Mean quadriceps muscle thickness was significantly correlated with peak torque (p=0,002) and both were correlated with mean distance walked in MSWT (p=0,001; p=0,004). The TGlittre-P showed a negative correlation with muscle thickness (p=0,034) and peak torque (p=0,043). Muscle thickness and strength also correlated with FEV1 (p=0,022; p<0,001) and FVC (p=0,038; p<0,001). In the CFQ, there was a correlation between the physical domain and muscle thickness in children (p=0,006) and adolescents (p=0,011). Correlations were also demonstrated in adolescents between muscle strength and the respiratory domain (p=0,037) and negatively with the treatment domain (p=0,024). Conclusion: Children and adolescents with CF show a correlation between muscle thickness and strength with exercise capacity, lung function and quality of life.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2478
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Brazilen
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectFibrose Cística
dc.subjectDinamômetro
dc.subjectUtrassonografia
dc.subjectCapacidade de exercício
dc.subjectQualidade de Vida
dc.subject[en] Cystic Fibrosisen
dc.subject[en] Dynamometeren
dc.subject[en] Ultrasonographyen
dc.subject[en] Exercise capacityen
dc.subject[en] Quality of Lifeen
dc.titleForça e espessura muscular associada a capacidade de exercício em pacientes pediátricos com fibrose cística
dc.typeDissertação
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