Avaliação do consumo de alimentos ultraprocessados e seu impacto na pressão arterial de crianças e fatores associados à preferência ao sabor salgado entre adolescentes
| dc.contributor.advisor | Vítolo, Márcia Regina | |
| dc.contributor.author | Valmórbida, Julia Luzzi | |
| dc.date.accessioned | 2023-09-18T21:21:52Z | |
| dc.date.available | 2023-09-18T21:21:52Z | |
| dc.date.date-insert | 2023-09-18 | |
| dc.date.issued | 2021 | |
| dc.description | Tese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Pediatria, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | Objetivos: Os objetivos gerais desta tese foram 1) avaliar o efeito do consumo de alimentos ultraprocessados aos 3 anos de idade na pressão arterial de crianças aos 6 anos e 2) identificar os fatores associados à preferência ao sabor salgado entre adolescentes de 12 anos de idade. Assim, desenvolveram-se dois artigos científicos em que foram utilizados dados de ensaios de campo randomizados conduzidos pelo Núcleo de Pesquisa em Nutrição da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. Metodologia: Os artigos científicos apresentados nesta tese utilizam dados secundários de dois ensaios de campo randomizados, realizados com objetivo de avaliar o impacto da implementação de orientações sobre aleitamento materno e alimentação infantil para crianças menores de dois anos, preconizadas pelo Ministério da Saúde por meio do guia alimentar “10 passos para a alimentação saudável para crianças menores de dois anos” e oferecidas às mães por meio de duas estratégias. A primeira estratégia empregada foi a orientação direta das mães por meio de visitas domiciliares mensais até as crianças completarem 6 meses, depois trimestrais até 1 ano de idade. Os participantes deste estudo foram recrutados na maternidade de um hospital geral do município de São Leopoldo/RS e receberam visitas domiciliares para coleta de dados aos 6 meses, 12 meses, 4 anos, 8 anos e 12 anos de idade. A segunda estratégia foi a de randomizar unidades de saúde de Porto Alegre para atualizar os profissionais de saúde que atuavam na atenção primária para que eles implementassem as orientações do guia alimentar nas consultas de puericultura. As participantes do estudo foram recrutadas nas unidades de saúde, enquanto aguardavam consulta de pré-natal e receberam visitas domiciliares para coleta de dados aos 6 meses, 12 meses, 3 anos e 6 anos de idade das crianças. Em ambos os estudos foram coletados dados sociodemográficos, por meio de questionários estruturados; dados antropométricos, como peso, estatura, circunferência da cintura e dobras cutâneas, seguindo normas da Organização Mundial da Saúde; e dados dietéticos por meio de Inquéritos Recordatórios de 24-horas. Os adolescentes de 12 anos reportaram seu estágio puberal, de acordo com a classificação de Tanner. Para ambos os artigos apresentados nesta Tese, os dados dietéticos foram classificados conforme a classificação NOVA que avalia os alimentos conforme seu grau de processamento. Resultados: Foram produzidos dois artigos científicos, o primeiro denominado “Early consumption of ultra-processed foods is associated with higher blood pressure at 6 years of age” que identificou que o consumo de alimentos ultraprocessados entre crianças aos 3 anos de idade representou mais de 40% das calorias diárias consumidas e que este consumo está associado a níveis mais elevados da pressão arterial diastólica de crianças aos 6 anos (p=0,025). O segundo artigo apresentado é denominado “Sodium intake tracking from infancy to salt preference during adolescence: A randomized trial” em que foi identificado que o consumo excessivo de sódio se mostrou associado a preferência por concentrações mais elevadas de sal (p=0.020) e que adolescentes nos estágios mais iniciais de puberdade apresentaram preferências por maiores concentrações de sódio (p=0,027). Conclusões: Os dados apresentados nesta tese somam ao corpo de evidências de que alterações metabólicas importantes, como a de pressão arterial, têm início ainda na infância e que a alimentação desempenha papel relevante neste processo desde muito cedo. Além disso, a avaliação da preferência pelo sabor salgado reforça que crianças em períodos de crescimento acelerado são particularmente suscetíveis ao consumo excessivo de sódio por terem suas preferências por esse sabor aumentadas nestes períodos. Esses dados em conjunto demonstram a importância de intervenções focadas na qualidade da alimentação infantil e que estas precisam acompanhar o desenvolvimento das crianças para garantir hábitos alimentares saudáveis ao longo da vida e, consequentemente, melhores condições de saúde a longo-prazo. | |
| dc.description.abstract-en | Objectives: The general objectives of this thesis were 1) to evaluate the effect of ultra- processed foods consumption at 3 years of age on the blood pressure of children at 6 years of age and 2) to identify factors associated with the preference for salty flavor among 12-year-old adolescents. Thus, two scientific manuscripts were produced in which data from randomized field trials led by the Núcleo de Pesquisa em Nutrição of the Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre Federal were used. Methodology: The scientific manuscripts presented in this thesis use secondary data from two randomized field trials, carried out with the aim of evaluating the impact of the implementation of guidelines on breastfeeding and infant feeding for children under two years old, recommended by the Ministry of Health through the food guide “10 steps to healthy eating for children under two years old” and offered to mothers through two strategies. The first strategy used was the direct guidance of mothers through monthly home visits until the children were 6 months old, then quarterly until 1 year of age. Participants in this study were recruited from the maternity hospital of a general hospital in the city of São Leopoldo/RS and received home visits for data collection at 6 months, 12 months, 4 years, 8 years, and 12 years of age. The second strategy was to randomize health units in Porto Alegre to update health professionals working in primary care so that they could implement the guidelines in the food guide in childcare consultations. Study participants were recruited from health facilities while awaiting prenatal consultations and received home visits for data collection at 6 months, 12 months, 3 years, and 6 years of age. In both studies, sociodemographic data were collected through structured questionnaires; anthropometric data, such as weight, height, waist circumference and skinfolds, following the norms of the World Health Organization; and dietary data through 24-hour Recall Surveys. The 12-year-olds reported their pubertal stage, according to the Tanner classification. For both articles presented in this Thesis, dietary data were classified according to the NOVA classification, which evaluates foods according to their degree of processing. Results: Two scientific manuscripts were produced, the first, entitled "Early consumption of ultra-processed foods is associated with higher blood pressure at 6 years of age", which identified that the consumption of ultra-processed foods among children aged 3 years represented more than 40 % of daily calories consumed and that this consumption is associated with higher levels of diastolic blood pressure in children aged 6 years (p=0.025). The second manuscript presented is entitled “Sodium intake tracked from infancy and salt taste preference during adolescence: Follow-up of a randomized controlled field trial in Brazil” in which it was identified that high sodium intake was associated with a preference for higher salt concentrations (p=0.01) and that adolescents in the earlier stages of puberty showed preferences for higher sodium concentrations (p=0.02). Conclusions: The data presented in this thesis add to the body of evidence that important metabolic changes, such as blood pressure, start in childhood and that nutrition plays a relevant role in this process from a very early age. In addition, the assessment of preference for salty flavor reinforces that, children in periods of accelerated growth are particularly susceptible to excessive sodium intake, as their preferences for this flavor are increased during these periods. These data together demonstrate the importance of interventions focused on the quality of infant feeding and that these need to monitor the development of children to ensure healthy eating habits throughout life and, consequently, better health conditions in the long term. | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2256 | |
| dc.language.iso | pt_BR | |
| dc.relation.requires | TEXTO - Adobe Reader | |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | pt_BR |
| dc.subject | Alimentos Ultraprocessados | |
| dc.subject | Alimentos | |
| dc.subject | Dieta e nutrição | |
| dc.subject | Criança | |
| dc.subject | Adolescente | |
| dc.subject | [en] Food, Processed | en |
| dc.subject | [en] Food | en |
| dc.subject | [en] Diet, Food, and Nutrition | en |
| dc.subject | [en] Child | en |
| dc.subject | [en] Adolescent | en |
| dc.title | Avaliação do consumo de alimentos ultraprocessados e seu impacto na pressão arterial de crianças e fatores associados à preferência ao sabor salgado entre adolescentes | |
| dc.type | Tese |
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