Afasia Progressiva Primária: um estudo das queixas iniciais e do histórico de dificuldades de aprendizagem

dc.contributor.advisorBeber, Bárbara Costa
dc.contributor.authorReis, Talita Gallas dos
dc.date.accessioned2021-06-25T17:41:23Z
dc.date.accessioned2023-10-09T13:51:09Z
dc.date.available2021-06-25T17:41:23Z
dc.date.available2023-10-09T13:51:09Z
dc.date.date-insert2021-06-25
dc.date.issued2020
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: A Afasia Progressiva Primária (APP) é uma síndrome neurológica caracterizada por prejuízo progressivo da linguagem em função de processos neurodegenerativos. A APP é subdividida em três variantes: semântica, agramatical/não-fluente e logopênica. O diagnóstico diferencial da APP pode ser difícil, pois as características clínicas da doença podem se confundir as de outras condições neurológicas, como a Doença de Alzheimer (DA). A investigação dos sintomas iniciais é imprescindível para o diagnóstico diferencial. Além disso, estudos internacionais sugerem que as dificuldades ou distúrbios de aprendizagem na infância, como a dislexia, podem ser fatores de suscetibilidade para o desenvolvimento da APP na vida adulta. No Brasil, ainda é escassa a produção científica sobre esta doença, e, portanto, estudos nesta população podem ser úteis para rastrear o perfil desses pacientes e fornecer subsídios para o diagnóstico precoce. Objetivo: Verificar os primeiros sintomas de pacientes com APP (estudo 1), bem como investigar a associação entre a APP e o histórico de dificuldades de aprendizagem na infância de pacientes e seus familiares (estudo 2). Método: Este estudo caracteriza-se por ser quantitativo, descritivo e transversal. Participaram 20 indivíduos com APP (variante semântica n = 8, variante não fluente n = 7, variante logopênica n = 3 e casos não classificados n = 2) e 16 indivíduos com DA (n = 16). Em ambos os estudos dessa dissertação as variáveis estudadas foram coletadas através de um questionário em formato de entrevista com o familiar mais próximo do participante, contendo questões sobre: aspectos sódiodemográficos, aspectos clínicos da doença, sintomas iniciais (para o estudo 1), e aspectos da aprendizagem na infância do paciente e de seus filhos (para o estudo 2). Para análise dos dados, foram utilizados os testes qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados: No estudo 1, a análise dos sintomas iniciais da APP e da DA indicou que anomia, parafasias e dificuldades motoras de fala foram sintomas iniciais mais frequentes estatisticamente em pacientes com APP; enquanto a memória foi significativamente mais frequente como sintoma inicial na DA. Também foi observado que a anomia foi mais frequentemente associada à variante semântica, e as dificuldades motoras de fala à variante não fluente. Nenhum sintoma inicial foi relacionado estatisticamente à variante logopênica. No estudo 2, houve ocorrência significativamente maior de evasão escolar entre pessoas com DA, quando comparadas a pessoas com APP; e ocorrência significativamente maior de repetência entre filhos de pessoas com DA quando comparados à APP. Nas demais comparações, não foram observadas diferenças significativas. Conclusão: Os resultados dos dois estudos que compõem essa dissertação de mestrado trazem informações importantes para o diagnóstico diferencial das APPs e para uma melhor compreensão dos fatores de susceptibilidade dessa doença. Os resultados indicaram que alguns sintomas iniciais podem ser exclusivos de cada variante da APP e da DA, colaborando, assim, para o diagnóstico precoce e diferencial das doenças. Por outro lado, a investigação de indicativos de dificuldades de aprendizagem na infância não apresentou associação com APP, mas sim com a DA.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: Primary Progressive Aphasia (PPA) is a neurological syndrome characterized by progressive impairment of language due to neurodegenerative processes. PPA is subdivided into three variants: semantic, agrammatical/nonfluent and logopenic. Differential diagnosis of PPA might be difficult since the clinical features of the disease can be confused with those of other neurological conditions, such as Alzheimer's disease (AD). International studies have suggested that learning difficulties or disorders in childhood, such as dyslexia, might be susceptibility factors for the occurrence of PPA in adulthood. In Brazil, scientific production about this disease is still scarce, therefore studies in this population can be useful to track the profile of these patients and provide tools for early diagnosis. Objective: To verify the first symptoms of patients with PPA (Study 1), as well as to investigate the association between PPA and the history of childhood learning disabilities in patients and their families (Study 2). Method: This study is quantitative, descriptive and cross sectional study. Twenty subjects with PPA participated (semantic variant n=8, nonfluent variant n=7, logopenic variant n=3 and unclassified cases n=2) and 16 subjects with AD (n = 16). In both studies of this master’s degree dissertation the studied variables were obtained through a questionnaire in the format of an interview with the closest participant’s family member. The questionnaire contained questions about socio-demographic aspects, clinical aspects of the disease, initial symptoms (for study 1), and aspects of childhood learning for the patient and their children (for study 2).Pearson's chi-square and Fisher's exact tests were used for data analysis. The significance level used was 5%. Results: In the study 1, the analysis of the initial symptoms of PPA and AD indicated that anomia, paraphasias and motor speech difficulties were the most frequent initial symptoms in patients with PPA; while memory was significantly more frequent as an initial symptom in AD. It was also observed that anomia was more frequently associated with the semantic variant, and motor speech difficulties with the non fluent variant. No initial symptoms were statistically related to the logopenic variant. In the study 2, there was a significantly higher occurrence of school dropout among people with AD, when compared to people with PPA, and significantly higher occurrence of repetition in the school among children of people with AD when compared to PPA. In the other comparisons, no significant differences were observed. Conclusion: The results of the two studies that make up this master's degree thesis provide important information for the differential diagnosis of PPAs and for a better understanding of the susceptibility factors of this disease. The results indicated that some initial symptoms may be exclusive to each variant of PPA and AD, thus contributing to the early and differential diagnosis of diseases. On the other hand, the investigation of indications of learning difficulties in childhood was not associated with PPA, but with AD.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1712
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.publisherWagner Wessfllpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectAfasiapt_BR
dc.subjectAfasia Progressiva Primáriapt_BR
dc.subjectDoença de Alzheimerpt_BR
dc.subjectTranstornos da Aprendizagempt_BR
dc.subjectDiagnóstico Diferencialpt_BR
dc.subjectSinais e Sintomaspt_BR
dc.subject[en] Aphasiaen
dc.subject[en] Aphasia, Primary Progressiveen
dc.subject[en] Alzheimer Diseaseen
dc.subject[en] Learning Disabilitiesen
dc.subject[en] Diagnosis, Differentialen
dc.subject[en] Signs and Symptomspt_BR
dc.titleAfasia Progressiva Primária: um estudo das queixas iniciais e do histórico de dificuldades de aprendizagempt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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