Importância da Intervenção Interdisciplinar Precoce em Criança com Hábitos Orais Deletérios e Má Oclusão

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dc.contributor.advisorMaahs, Marcia Angelica Peter
dc.contributor.advisor-coOliveira, Fabiana de
dc.contributor.authorSouza, Patrick Marcondes Leao de
dc.contributor.departmentDepartamento de Fonoaudiologia
dc.date.accessioned2024-01-11T16:14:26Z
dc.date.available2024-01-11T16:14:26Z
dc.date.date-insert2024-01-11
dc.date.issued2023-11-23
dc.descriptionTrabalho de conclusão de curso (Graduação) - Fonoaudiologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
dc.description.abstractHábitos orais deletérios (HOD), como o uso de chupeta e/ou de mamadeira, assim como fatores obstrutivos nasais, como hipertrofia adenoamigdaliana e más oclusões estão entre as causas de respiração oral (RO). Porém, o hábito de respirar pela boca também pode ser um HOD, e a RO também pode ser causa de más oclusões, podendo levar a outros problema funcionais, como de fala, mastigação e deglutição, além de estéticos, que interferem nos aspectos psicossociais. Dentre as más oclusões mais relacionadas a RO e a HOD estão a mordida aberta anterior (MAA), e a mordida cruzada posterior (MCP), que se não forem tratadas precocemente, interferem no crescimento e desenvolvimento craniofacial adequados e nas funções do sistema estomatognático (SE). O objetivo deste estudo foi descrever os benefícios da intervenção interdisciplinar precoce pela otorrinolaringologia, ortodontia e fonoaudiologia em criança com HOD e má oclusão. Trata-se de um relato de caso de criança, do sexo feminino declarada negra pela mãe, inicialmente com 2 anos e 3 meses e queixa de respiração oral, ronco e "baba" noturna. Fazia uso de chupeta e mamadeira e apresentava hipertrofia adenoamigdaliana, sobressaliência aumentada e relação de caninos de Classe II, MAA e distúrbio miofuncional orofacial e cervical associado a má oclusão, além de frênulo lingual curto, anteriorizado e delgado e mastigação preferencial do lado direito. O tratamento consistiu de fonoterapia pré e pós adenoidectomia e ocorreu pelo sistema único de saúde (SUS), levando a melhora das queixas iniciais, adequação dos aspectos funcionais, remoção dos HOD e auto-correção da MAA. Numa segunda fase, já com 5 anos e 9 meses necessitou de intervenção ortodôntica, pois os segundos molares decíduos do lado direito erupcionaram cruzados levando a uma assimetria facial com desvio mandibular para este lado. Este procedimento foi realizado com aparatologia ortodôntica não contemplada pelo SUS. Concomitantemente, reiniciou a terapia fonoaudiológica devido a distúrbio miofuncional orofacial associado a MCP e a recidiva da mastigação preferencial do lado direito. A MCP foi corrigida e obteve-se a melhora das alterações funcionais e da assimetria facial. Os resultados demonstram a importância da intervenção interdisciplinar precoce no tratamento da respiração oral e demais alterações funcionais juntamente com o abandono dos hábitos de chupeta e mamadeira, que levou a correção da MAA, sem uso de aparatologia ortodôntica. Além disso, a correção ortodôntica da MCP com aparatologia simples, contribuiu com a melhora da assimetria facial e dos aspectos funcionais, favorecendo a um crescimento e desenvolvimento craniofacial adequados, minimizando a necessidade de tratamento ortodôntico mais complexo no futuro. Salientase a necessidade de inserção do tratamento ortodôntico pelo SUS, visando a saúde integral do indivíduo.
dc.description.abstract-enHarmful oral habits (HOH), such as the use of pacifiers and/or bottles, as well as nasal obstructive factors, such as adenotonsillar hypertrophy and malocclusions are among the causes of mouth breathing (MB). However, the habit of breathing through the mouth can also be a HOH, and RO can also be a cause of malocclusions, and can lead to other functional problems, such as speech, chewing and swallowing, in addition to aesthetic aspects, which interfere with psychosocial aspects. Among the malocclusions most related to MB and HOH are anterior open bite (AOB) and posterior crossbite (PC), which, if not treated early, interfere with adequate craniofacial growth and development and the functions of the stomatognathic system ( SS). The objective of this study was to describe the benefits of early interdisciplinary intervention by otorhinolaryngology, orthodontics and speech therapy in a child with HOH and malocclusion. This is a case report of a female child declared black by her mother, initially aged 2 years and 3 months and complaining of mouth breathing, snoring and nocturnal "drooling". He used a pacifier and bottle and presented adenotonsillar hypertrophy, increased overjet and Class II canine ratio, AOB and orofacial and cervical myofunctional disorder associated with malocclusion, in addition to a short, anteriorized and thin lingual frenulum and preferential chewing on the right side. The treatment consisted of speech therapy before and after adenoidectomy and occurred through the public health system (PHS), leading to improvement of initial complaints, adjustment of functional aspects, removal of HOH and self-correction of the AOB. In a second phase, at the age of 5 years and 9 months, he required orthodontic intervention, as the second deciduous molars on the right side erupted crossed, leading to facial asymmetry with mandibular deviation towards this side. This procedure was performed with orthodontic appliances not covered by the PHS. At the same time, speech therapy was restarted due to orofacial myofunctional disorder associated with PC and the relapse of preferential chewing on the right side. The PC was corrected and improvement in functional changes and facial asymmetry was achieved. The results demonstrate the importance of early interdisciplinary intervention in the treatment of mouth breathing and other functional changes together with the abandonment of pacifier and bottle feeding habits, which led to the correction of the AOB, without the use of orthodontic appliances. Furthermore, orthodontic correction of the PC with simple apparatus contributed to the improvement of facial asymmetry and functional aspects, favoring adequate craniofacial growth and development, minimizing the need for more complex orthodontic treatment in the future. The need to include orthodontic treatment through the PHS is highlighted, aiming at the individual's comprehensive health.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2591
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Embargadopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectRespiração Bucal
dc.subjectChupeta
dc.subjectFonoaudiologia
dc.subjectSaúde Pública
dc.subjectMá Oclusão
dc.subject[en] Mouth Breathingen
dc.subject[en] Pacifiersen
dc.subject[en] Speech, Language and Hearing Sciencesen
dc.subject[en] Public Healthen
dc.subject[en] Malocclusionen
dc.titleImportância da Intervenção Interdisciplinar Precoce em Criança com Hábitos Orais Deletérios e Má Oclusão
dc.typeTrabalho de conclusão de graduação
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