Fatores preditivos de limitação funcional após cirurgia cardíaca

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dc.contributor.advisorTeixeira, Cassiano
dc.contributor.authorBauer, Patrícia da Silva
dc.date.accessioned2021-07-01T18:22:33Z
dc.date.accessioned2023-10-09T13:51:59Z
dc.date.available2021-07-01T18:22:33Z
dc.date.available2023-10-09T13:51:59Z
dc.date.date-insert2021-07-01
dc.date.issued2020
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractObjetivo: Identificar os fatores preditivos de limitação funcional em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva foi realizado para avaliar pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Todos os pacientes foram submetidos a um protocolo de reabilitação cardiovascular. Para a análise do desfecho, os pacientes foram categorizados em dois grupos conforme o desempenho no mesmo, visando a avaliação do desfecho: com limitação funcional (grupo LF), onde os pacientes atingiram até a etapa 3 do protocolo institucional, consistindo em apenas treino de marcha e exercícios de membros superiores e inferiores; e sem limitação funcional (grupo sem LF), onde os pacientes atingiram além da etapa 4 do protocolo institucional, na qual além do treino de marcha e exercícios de membros superiores e inferiores, também engloba o treino de subida e descida de escadas. Resultados: Foram coletados dados de 548 pacientes, destes, 190 pacientes (34,7%) apresentaram limitação funcional. Através da análise de teste de multicolinearidade, os fatores associados a limitação funcional pós-operatória foram: internação pelo sistema único de saúde (RP 2,14 Intervalo de confiança (IC) 95%, 1,73-2,65; p < 0,001); idade (RP 1,23 IC 95%, 1,15-1,31; p < 0,001); tempo de internação na unidade de terapia intensiva (RP 1,033 IC 95%, 1,01-1,05; p 0,005); história de infarto agudo do miocárdio prévio (RP 1,40 IC 95%, 1,13-1,73; p 0,002); presença de comorbidades prévias (doença renal crônica [RP 1,56 IC 95%, 1,15-2,10; p 0,004]; doença cerebrovascular [RP 1,57 IC 95%, 1,19-2,07; p 0,001]); presença de fraqueza muscular expiratória (RP 1,54 IC 95%, 1,08-2,20; p 0,017) e intercorrência de parada cardiorrespiratória durante a internação (RP 1,76 IC 95%, 1,40- 2,22; p < 0,001). Conclusão: A limitação funcional após cirurgia cardíaca pôde ser prevista por fatores pré-operatórios e pós-operatórios. A funcionalidade pré-operatória não parece ser fator independente para a limitação funcional.pt_BR
dc.description.abstract-enObjective: To identify the predictive factors of functional limitation in patients undergoing cardiac surgery. Methods: Retrospective cohort study was performed for evaluating patients undergoing cardiac surgery. All patients underwent a cardiovascular rehabilitation protocol. For the outcome analysis, the patients were categorized as those with functional limitation (FL group), patients who had worse performance and reached up to stage 3 of the institutional protocol comprising only gait training and lower and upper limb exercises, and patients without functional limitation (group without FL). Results: Data were collected from 548 patients; of these, 190 patients (34.7%) had functional limitations. By analyzing the multicollinearity test, the factors associated with postoperative functional limitation were as follows: hospitalization by the public healthcare system (OR: 2.14 95% confidence interval (CI): 1.73-2.65; p < 0.001); age (OR 1.23 CI 95%, 1.15-1.31; p < 0.001); length of hospitalization in the intensive care unit (OR 1.033 CI 95%, 1.01-1.05; p = 0.005); history of previous acute myocardial infarction (OR 1.40 CI 95%, 1.13- 1.73; p = 0.002); presence of previous comorbidities (chronic kidney disease [OR 1.56 CI 95%, 1.15-2.10; p = 0.004]; cerebrovascular disease [OR 1.57 CI 95%, 1.19-2.07; p = 0.001]); presence of expiratory muscle weakness (OR 1.54 CI 95%, 1.08-2.20; p = 0.01); and intercurrence of cardiorespiratory arrest during hospitalization (OR 1.76 CI 95%, 1.40-2.22; p < 0.001). Conclusion: Note that functional limitation after cardiac surgery could be predicted via preoperative and postoperative factors. Moreover, preoperative functionality does not seem to be an independent factor for functional limitation.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1738
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.publisherWagner Wessfllpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectCirurgia Torácicapt_BR
dc.subjectPeríodo Perioperatóriopt_BR
dc.subjectReabilitação Cardíacapt_BR
dc.subjectRegistros Médicospt_BR
dc.subjectDesempenho Físico Funcionalpt_BR
dc.subject[en] Thoracic Surgeryen
dc.subject[en] Perioperative Perioden
dc.subject[en] Cardiac Rehabilitationen
dc.subject[en] Medical Recordsen
dc.subject[en] Physical Functional Performanceen
dc.titleFatores preditivos de limitação funcional após cirurgia cardíacapt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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