Avaliação das Margens Cirúrgicas no Carcinoma Ductal in situ da Mama e o Prognóstico das Pacientes após Tratamento Cirúrgico

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dc.contributor.advisorZettler, Cláudio Galleano
dc.contributor.advisor-coPaganini, Cassio Fernando
dc.contributor.authorSchwengber, Indira Dini
dc.date.accessioned2023-11-16T18:36:01Z
dc.date.available2023-11-16T18:36:01Z
dc.date.date-insert2023-11-16
dc.date.issued2016
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
dc.description.abstractIntrodução: O carcinoma ductal in situ (CDIS) é uma forma não-invasiva de câncer de mama, representando cerca de 20% das neoplasias diagnosticadas através do rastreamento mamográfico e sua incidência vem aumentando. Mas o tratamento cirúrgico e pós-cirúrgico desta patologia ainda é um assunto em discussão. Objetivos: Determinar a relação entre a extensão das margens cirúrgicas, as características biológicas e as taxas de recorrência local (RL) do CDIS após cirurgia mamária. Material e Métodos: Foi realizada uma coorte retrospectiva a partir da análise dos prontuários das pacientes com diagnóstico de CDIS, que foram submetidas à cirurgia conservadora da mama ou mastectomia, no período de 2000 a 2013, tratadas em um centro de mastologia no sul do Brasil. Critério de inclusão: pacientes com diagnóstico de carcinoma ductal in situ puro. Critério de exclusão: pacientes com CDIS associado à componente invasor e àquelas com dados incompletos no prontuário. Resultados: Das 80 pacientes selecionadas, 21 tinham dados incompletos nos prontuários, restando 59 pacientes para o estudo. A mediana de idade foi de 51 anos (variando entre 34 e 83 anos). A incidência de recidiva local após tratamento de CDIS foi de 6,8%. Não houve associação estatisticamente significativa entre a margem cirúrgica final e a ocorrência de recidiva (p = 0,357). Conclusão: No nosso serviço, a incidência de recidiva local após tratamento de CDIS foi de 6,8%, dado maior do que os 3% descritos na literatura. Isso nos estimula a estudar mais e pesquisar novas maneiras de melhorar o tratamento dessa doença para que os riscos de recidiva sejam mínimos. O CDIS não representa um risco de vida, pois é uma doença local sem envolvimento regional. No entanto, sendo um precursor imediato do câncer de mama invasor, seu diagnóstico e tratamento necessitam uma abordagem adequada e multidisciplinar, já que a recorrência pode ser como um carcinoma invasor.
dc.description.abstract-enBackground: Ductal carcinoma in situ (DCIS) is a non-invasive form of breast cancer, accounting for approximately 20% of cancers diagnosed by screening mammography, and its incidence is increasing. However, the optimal surgical and postoperative treatment of this condition is still a matter of debate. Objectives: To determine the relationship between the extent of surgical margins, biological features, and local recurrence of DCIS after breast surgery. Material and Methods: This was a retrospective cohort study with medical record review of patients with DCIS of the breast who underwent breast- conserving surgery or mastectomy, from 2000 to 2013 at a single breast center in southern Brazil. Eligible participants were all women with a diagnosis of pure DCIS. Exclusion criteria were patients with a diagnosis of DCIS associated with an invasive component and medical records with incomplete or missing data. Results: Of 80 patients identified with a diagnosis of DCIS, 21 were excluded because of incomplete data, totaling 59 patients included in the study. The median patient age was 51 years (range, 34-83 years). The incidence of local recurrence after treatment of DCIS was 6.8 %.There was no statistically significant association between the final surgical margin and presence of local recurrence (p=0.357). Conclusion: At our center, the incidence of local recurrence after treatment of DCIS was 6.8%, as higher than the 3% reported in the literature. This finding encourages us to further study and investigate new approaches to improve the treatment of this disease so that the risk of recurrence is reduced to minimal. DCIS is not life threatening, as it is a local condition without regional involvement. However, because DCIS is considered an immediate precursor of invasive breast cancer, its diagnosis and treatment require an appropriate multidisciplinary approach, since DCIS may recur as invasive carcinoma.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2492
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Brazilen
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectCarcinoma Intraductal não Infiltrante
dc.subjectCâncer de mama
dc.subjectTerapia Hormonal no Carcinoma Ductal in situ
dc.subject[en] Carcinoma, Intraductal, Noninfiltratingen
dc.subject[en] Breast Canceren
dc.subject[en] Hormonal Therapy in Ductal Carcinoma in Situen
dc.titleAvaliação das Margens Cirúrgicas no Carcinoma Ductal in situ da Mama e o Prognóstico das Pacientes após Tratamento Cirúrgico
dc.typeDissertação
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