Avaliação do padrão de distribuição da aerossolização por um dispositivo de “single port” para a aplicação de substância terapêutica intraperitoneal

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Data
2018
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Editor
Wagner Wessfll
Resumo
Introdução: O uso da quimioterapia intraperitoneal (QIP) foi explorado, nos últimos 20 anos, no controle das metástases peritoneais dos tumores ginecológicos, gastrointestinais e primários do peritônio. A aplicação direta do quimioterápico tem apontado resultados superiores à quimioterapia sistêmica quando se avalia características como: concentração da droga no espaço peritoneal, penetração nas metástases peritoneais e toxicidade da quimioterapia. Tradicionalmente, o uso da QIP é aplicado através de soluções líquidas que vão banhar o espaço peritoneal. Essa forma de aplicação apresenta limitações na distribuição homogênea na cavidade e a capacidade de penetração tanto tecidual quanto nos nódulos metastáticos.7 Uma modalidade de aplicação alternativa é o método chamado de “pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy” (PIPAC).8 Nesse contexto, a identificação do padrão de distribuição da solução terapêutica no espaço peritoneal se torna importante para avaliar a superioridade do método aerossolizado quando comparada à forma tradicional de aplicação líquida. Objetivos: Analisar o padrão de distribuição de solução terapêutica aerossolizada no espaço peritoneal em dispositivo monoportal. Material e métodos: Análise da taxa de tingimento com nitrato de prata a 2% aerossolizada em 5 modelos porcinos. Resultados: A avaliação da diferença de impregnação entre o abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior não apresentou diferença significativa (P=0,42). A mediana encontrada nesse cenário foi de 1 para o abdômen superior e 3 para o abdômen médio e inferior. Conclusão: A aerossolização não atinge todas as regiões do abdômen de forma homogênea. No entanto, a PIPAC consegue atingir de forma adequada tanto o abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Aerossolização, Carcinomatose Peritoneal, Peritônio, Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica, [en] Peritoneal Neoplasms, [en] Peritoneum, [en] Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, [en] Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy
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