Doença Inflamatória Intestinal (DII) em pacientes pediátricos: avaliação das características salivares

dc.contributor.advisorPuricelli, Edela
dc.contributor.authorFerreira, Aline Marques
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Pediatria: Atenção à Saúde da Criança e ao Adolescente
dc.date.accessioned2024-03-20T13:55:44Z
dc.date.available2024-03-20T13:55:44Z
dc.date.date-insert2024-03-20
dc.date.issued2023-07-13
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Pediatria, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
dc.description.abstractIntrodução: A doença inflamatória intestinal (DII) envolve o trato gastrointestinal e afeta milhões de adultos e crinças/adolescentes no mundo. Esta doença inflamatória crônica resulta de interações complexas entre genética, fatores ambientais e microbiota. A microbiota qua parece ser fundamental no desenvolvimento do sistema imunológico do hospedeiro e concentra numa relação comensal a maior parte da sua colonização bacteriana no trato gastrointestinal. Enquanto estas prosperam no rico ambente do intestino passam a liberar benefícios de múltiplas funções locais e sistêmicas do hospedeiro. Este equilíbrio homeostático das bactérias permite que o trato gastrointestinal permaneça saudável e livre de supercrescimento de bactérias potencialmente patogênicas. A microbiota oral desempenha um papel essencial na manutenção da integridade das estruturas bucais. Ao contrário do intestino, o ecossistema bacteriano oral é relativamente estável e não está sujeito a mudanças significativas. A saliva desempenha um papel importante no monitoramento da saúde bucal, regulando e mantendo a integridade dos tecidos orais duros e alguns tecidos moles. Objetivo: Avaliar se há alterações das propriedades físicas e químicas do produto salivar de pacientes pediátricos com diagnóstico de doença inflamatória intestinal (DII) Método: Foi realizado um estudo transversal com técnica de amostragem por conveniência, recrutando todos os pacientes em acompanhamento no Ambulatório de Doença Inflamatória Intestinal do Serviço de Gastroenterologia do HCSA, no período de agosto de 2021 a abril de 2022 e que cumpriram os critérios de inclusão. Foram analisadas 33 amostras. Os participantes do estudo responderam a um questionário estruturado e foram submetidos a um exame intrabucal e coleta salivar. Através da amostra salivar foram realizadas as seguintes avaliações: velocidade de fluxo salivar estimulado, pH salivar, viscosidade salivar clínica e laboratorial (reologia). Resultados: As análises realizadas nas amostras coletadas demonstraram que a totalidade (n=33) apresentou pH da saliva normal (pH=7). A média da viscosidade salivar clínica foi de 3,1mm e da viscosidade salivar laboratorial 1,5cP. A média da velocidade de fluxo salivar foi de 0,9mm, considerado baixo fluxo pelos critérios estabelecidos na literatura. Da amostra total, 60% apresenta velocidade de fluxo salivar abaixo do normal. Conclusão: Apesar do nosso estudo apresentar uma amostra numéricamente reduzida os testes não invasivos aplicados em pacientes pediátricos com DII até o momento sustentam credibilidade nos seus resultados quando comparados com a literatura consultada. Tais possilidades devem ser exploradas no atendimento odontológico visando motivação tanto ao profissional como paciente/familiar para entendimeto das alterações locais/sistêmicos advindo da disbiose oral frente a diferentes patologias em evolução
dc.description.abstract-enBackground: Inflammatory bowel disease (IBD) involves the gastrointestinal tract and affects millions of adults and children/adolescents worldwide. This chronic inflammatory disease results from complex interactions between genetics, environmental factors, and microbiota. The microbiota which seems to be fundamental in the development of the host's immune system and concentrates in a commensal relationship most of its bacterial colonization in the gastrointestinal tract. As they thrive in the rich environment of the bowel, they begin to release benefits from multiple local and systemic host functions. This homeostatic balance of bacteria allows the gastrointestinal tract to remain healthy and free from overgrowth of potentially pathogenic bacteria. The oral microbiota plays an essential role in maintaining the integrity of oral structures. Unlike the bowel, the oral bacterial ecosystem is relatively stable and not subject to significant changes. Saliva plays an important role in monitoring oral health by regulating and maintaining the integrity of oral hard tissues and some soft tissues. Aim: To assess whether there are changes in the physical and chemical properties of the salivary product of pediatric patients diagnosed with inflammatory bowel disease (IBD) Method: A cross-sectional study was carried out using a convenience sampling technique, recruiting all patients being followed up at the Inflammatory Bowel Disease Outpatient Clinic of the Gastroenterology Service of HCSA, from August 2021 to April 2022 and who met the inclusion criteria. 33 samples were analyzed. Study participants answered a structured questionnaire and underwent an intraoral examination and salivary collection. Through the salivary sample, the following evaluations were performed: stimulated salivary flow velocity, salivary pH, clinical and laboratory salivary viscosity (rheology). Results: The analyzes carried out on the collected samples showed that the totality (n=33) had normal salivary pH (pH=7). The average clinical salivary viscosity was 3.1mm and the laboratory salivary viscosity 1.5cP. The average salivary flow velocity was 0.9mm, considered low flow according to the criteria established in the literature. Of the total sample, 60% had salivary flow velocity below normal. Conclusion: Although our study has a numerically reduced sample, the non-invasive tests applied to pediatric patients with IBD so far support credibility in their results when compared to the consulted literature. Such possibilities should be explored in dental care, aiming to motivate both the professional and the patient/family member to understand the local/systemic changes arising from oral dysbiosis in the face of different pathologies in evolution.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2682
dc.language.isopt_BR
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dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectDoença de Crohn
dc.subjectColite ulcerativa
dc.subjectPediatria
dc.subjectSaliva
dc.subjectMucosa buca
dc.subject[en] Crohn Diseaseen
dc.subject[en] Colitis, Ulcerativeen
dc.subject[en] Pediatricsen
dc.subject[en] Salivaen
dc.titleDoença Inflamatória Intestinal (DII) em pacientes pediátricos: avaliação das características salivares
dc.typeDissertação
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