Tomografia Computadorizada no diagnóstico de comorbidades relacionadas ao tabagismo em estudos de rastreamento de câncer de pulmão no Brasil

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dc.contributor.advisorHochhegge, Bruno
dc.contributor.authorMattos, Juliane Nascimento de
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Patologia
dc.date.accessioned2024-04-04T13:12:28Z
dc.date.available2024-04-04T13:12:28Z
dc.date.date-insert2024-04-04
dc.date.issued2023-01-09
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
dc.description.abstractIntrodução: O rastreamento de câncer de pulmão, por meio de tomografia computadorizada de tórax (TC) é essencial para o diagnóstico precoce do câncer de pulmão e de outras comorbidades relacionadas ao tabagismo. No entanto, as comorbidades não são identificadas de forma correta durante os estudos de rastreamento (pouco realizados em países em desenvolvimento). Nesse sentido, identificar essas comorbidades durante esses estudos em países em desenvolvimento é essencial. Objetivos: Avaliar e quantificar a prevalência de seis comorbidades relacionadas ao tabagismo (sarcopenia, calcificação da artéria coronária (CAC), enfisema pulmonar, anormalidade intersticial e esteatose hepática). Material e Métodos: Nesse estudo retrospectivo, foram avaliadas TC de baixa dose (n=775) de pacientes submetidos ao rastreamento de câncer de pulmão em um hospital terciário entre os anos de 2016 e 2020. Um grupo controle pareado por idade e sexo foi obtido para comparação (n=370). Foram analisados de forma quantitativa através de um software, a presença das seis comorbidades. O teste t e o teste Qui-quadrado foram usados para avaliar as diferenças entre esses valores. Coeficientes de correlação interclasse (ICCs) e concordância do inter-observador também foram calculados. p <0,05 foram considerados significativos. Resultados: Uma ou mais comorbidades foram identificadas em 86,6% dos pacientes e em 40% dos controles. A osteoporose esteve presente em 44,2% dos pacientes e em 24,8% dos controles. Novos diagnósticos de doenças cardiovasculares, enfisema e osteoporose foram realizados. O coeficiente kappa para calcificação da artéria coronária foi de 0,906 (p<0,001). ICCs para medidas de fígado, baço e densidade óssea foram 0,88, 0,93 e 0,96, respectivamente (p<0,001). Conclusão: Os dados adquiridos durante o estudo de rastreamento de câncer de pulmão utilizando a TC de baixa dose, identificaram as seis comorbidades tabaco-relacionadas. Nesse sentido, a TC em estudos de rastreamento, facilita o diagnóstico de comorbidades em países em desenvolvimento, fornecendo oportunidades para sua prevenção e tratamento
dc.description.abstract-enIntroduction: Lung cancer screening using chest computed tomography (CT) is essential for the early diagnosis of lung cancer and other smoking-related comorbidities. However, comorbidities are not correctly identified during screening studies, which are rarely performed in developing countries. Therefore, identifying these comorbidities during these studies in developing countries is necessary. Objectives: To assess and quantify the prevalence of six smoking- related comorbidities (sarcopenia, coronary artery calcification (CAC), pulmonary emphysema, interstitial abnormalities and hepatic steatosis). Material and Methods: In this retrospective study, low-dose CT (n=775) of patients undergoing lung cancer screening in a tertiary hospital between the years 2016 and 2020, were evaluated. A control group matched by age and sex were obtained for comparison (n=370). The presence of the six comorbidities were analyzed quantitatively through a software. The t-test and the chi-square test were used to assess the differences between these values. Interclass correlation coefficients (ICCs) and interobserver agreement were calculated. p<0.05 were considered significant. Results: One or more comorbidities were identified in 86.6% of patients and in 40% of controls. Osteoporosis was present in 44.2% of patients and in 24.8% of controls. New diagnoses of cardiovascular disease, emphysema and osteoporosis were made. The kappa coefficient for CAC was 0.906 (p<0.001). ICCs for liver, spleen, and bone density measurements were 0.88, 0.93, and 0.96, respectively (p<0.001). Conclusion: Data acquired during the lung cancer screening study using low-dose CT identified the six tobacco- related comorbidities. In that regard, low dose CT for screening studies facilitates the diagnosis of comorbidities in developing countries, providing opportunities for their prevention and treatment.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2697
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Aberto Imedaitopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectRastreamento
dc.subjectCâncer de pulmão
dc.subjectComorbidades
dc.subjectTabagismo
dc.subjectTomografia computadorizada
dc.subject[en] Trackingen
dc.subject[en] Cancer of Lungen
dc.subject[en] Comorbidityen
dc.subject[en] Smokingen
dc.subject[en] Computed Tomographyen
dc.titleTomografia Computadorizada no diagnóstico de comorbidades relacionadas ao tabagismo em estudos de rastreamento de câncer de pulmão no Brasil
dc.typeDissertação
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