Vivências de mulheres com histórico de doença trofoblástica gestacional (DTG)

dc.contributor.advisorGrzybowski, Luciana Suárezpt_BR
dc.contributor.authorMüller, Karine Paivapt_BR
dc.date.accessioned2023-06-12T18:44:14Z
dc.date.accessioned2023-10-09T19:04:03Z
dc.date.available2023-06-12T18:44:14Z
dc.date.available2023-10-09T19:04:03Z
dc.date.date-insert2023-06-12
dc.date.issued2022
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Psicologia e Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractA maternidade faz parte do projeto de vida de muitas mulheres. Entretanto, algumas situações podem ocorrer durante a gravidez adiando ou interrompendo esse propósito, como a descoberta da doença trofoblástica gestacional (DTG). Esta doença decorre de uma condição genética anormal e rara da gestação, que pode acometer mulheres de todas as idades em período reprodutivo, sem que haja explicações claras até os dias atuais. Tal situação leva à interrupção da gravidez, trazendo diversas consequências na vida das mulheres. A literatura refere alterações psicológicas decorrentes da perda gestacional, medo da doença e de sua recidiva, angústias em relação ao tratamento e incertezas quanto a uma gravidez futura. No entanto, há uma prevalência de estudos na área referentes ao cuidado biomédico nesta situação, restringindo a compreensão de outros aspectos envolvidos no processo de acompanhamento e eventual tratamento da doença. Frente a este cenário, observa-se uma lacuna que remete à necessidade de realizar estudos com ênfase na dimensão psicossocial desta experiência, com o intuito de compreender o impacto emocional e o enfrentamento desta situação, buscando oferecer uma assistência mais integrativa às pacientes. Assim, este estudo, de caráter qualitativo, descritivo-exploratório e transversal, objetivou conhecer as vivências de mulheres acometidas pela DTG. Realizou-se um estudo com oito mulheres que estão ou estiveram em acompanhamento ou tratamento em um Centro de Referência em DTG de Porto Alegre/RS. As participantes possuíam idade média de 36,1 anos, escolaridade mínima de técnico completo, eram casadas, com perfil social e do estágio da doença heterogêneos. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e de saúde para caracterização das participantes e realizou-se uma entrevista semi-estruturada que abordava questões relativas ao conhecimento sobre a doença, as mudanças percebidas após o diagnóstico, a perda gestacional, o tratamento ou acompanhamento da DTG, os recursos de enfrentamento deste percurso e os aspectos facilitadores e dificultadores desta trajetória, bem como expectativas e planos futuros. A análise temática realizada do material coletado possibilitou a formulação de quatro temas principais, quais sejam: 1) A constelação da maternidade, 2) O percurso da doença, 3) Os impactos emocionais, e 4) Repercussões nos relacionamentos. Foi possível perceber que a DTG gera intenso sofrimento emocional diante dos percalços do plano de gestar, interferindo nas relações interpessoais e profissionais, além de ocasionar mudanças na rotina e nos planos reprodutivos. Observou-se, entre as participantes, a manutenção do desejo da maternidade apesar do transcurso da doença, que tem a marca do desconhecido e do luto pela perda, repercutindo nos relacionamentos conjugais, parentais, sociais e profissionais. A partir do estudo, evidenciou-se a necessidade de qualificar o atendimento multiprofissional da DTG, a partir de uma maior difusão do conhecimento sobre esta doença, bem como das consequências e impactos sobre a gestante e sua família, a fim de fornecer uma assistência integral às pacientes.pt_BR
dc.description.abstract-enMotherhood is part of the life project of many women. However, some situations may occur during pregnancy by postponing or interrupting this purpose, such as the discovery of gestational trophoblastic disease (GTD). This disease stems from an abnormal and rare genetic condition of pregnancy, which can affect women of all ages in the reproductive period, without clear explanations to this day. This situation leads to the termination of pregnancy, bringing several consequences in women's lives. The literature reports psychological changes resulting from gestational loss, fear of the disease and its recurrence, anxieties concerning treatment, and uncertainties about a future pregnancy. However, there is a prevalence of studies in the area related to biomedical care in this situation, restricting the understanding of other aspects involved in the process of monitoring and possible treatment of the disease. In the face of this scenario, there is a gap that refers to the need to carry out studies with emphasis on the psychosocial dimension of this experience, to understand the emotional impact and coping with this situation, seeking to offer more integrative care to patients. Thus, this qualitative, descriptive-exploratory, and cross-sectional study aimed to know the experiences of women affected by GTD. The study was conducted with eight women who are or have been under follow-up or treatment at a GTD Reference Center in Porto Alegre, South Brazil. The participants had a mean age of 36,1 years, minimum level of complete technician, were married, with a heterogeneous social profile and stage of the disease. A sociodemographic and health questionnaire was used to characterize the participants and a semi-structured interview was conducted that addressed issues related to knowledge about the disease, the changes perceived after diagnosis, gestational loss, the treatment or follow-up of GTD, the coping resources of this path and the facilitating and hindering aspects of this trajectory, as well as expectations and plans. The thematic analysis of the collected material allowed the formulation of four main themes, which are: 1) The constellation of motherhood, 2) The course of the disease, 3) The emotional impacts, and 4) Repercussions on relationships. It was possible to perceive that GTD generates intense emotional distress in the face of the mishaps of the pregnancy plan, interfering in interpersonal and professional relationships, in addition to causing changes in routine and reproductive plans. Among the participants, it was observed that the desire for motherhood was maintained despite the course of the disease, which has the mark of the unknown and mourning for loss, reflected in marital, parental, social, and professional relationships. The study showed the need to qualify the multi-professional care of the GTD, from greater dissemination of knowledge about this disease, as well as the consequences and impacts on the pregnant woman and her family, to provide comprehensive patient care.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2114
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Após Período de Embargopt_BR
dc.subjectMaternidadept_BR
dc.subjectDoença trofoblástica gestacionalpt_BR
dc.subjectMulherespt_BR
dc.subject[en] Parentingen
dc.subject[en] Gestational Trophoblastic Diseaseen
dc.subject[en] Womenen
dc.titleVivências de mulheres com histórico de doença trofoblástica gestacional (DTG)pt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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