Estimulação elétrica na cabeça e pescoço é segura para portadores de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis?
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Data
2023
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Resumo
Introdução: Diferentes disfunções neuromusculoesqueléticas que afetam a
região de cabeça e pescoço são tratados com eletroestimulação (EE). Porém,
este procedimento é contraindicado para portadores de dispositivos cardíacos
eletrônicos implantáveis (DCEIs) devido ao risco de interferência com os
dispositivos. Objetivo: Avaliar a segurança de dois diferentes modos de EE
aplicadas na região da cabeça e pescoço de portadores de DCEIs.
Metodologia: Neste estudo transversal foram incluídos 22 voluntários (59 ±
15.4 anos; 73% homens) do ambulatório de eletrofisiologia do Instituto de
Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia de Porto Alegre. O
funcionamento dos DCEIs foi verificado por telemetria durante e imediatamente
após a aplicação da EE com Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
(TENS) e a Functional Electric Stimulation (FES) aplicadas, respectivamente,
próxima da ATM e da região submandibular. Resultados: O tempo de implante
foi bem variado (1.7991.146 dias), a maioria dos dispositivos (73%) eram
marcapasso e 27% cardiodesfibrilador implantável (CDI). Todos com eletrodos
bipolares, predominantemente no endocárdio (91%), com modo atrioventricular
bipolar em 77% dos voluntários e ventricular bipolar em 23%. A EE com TENS
e FES não produziu alterações significativas na FC, no traçado
eletrocardiográfico e nenhuma interferência eletromagnética foi identificada nos
dados da telemetria. Conclusão: Este é o maior estudo que avaliou a
segurança da EE na região da cabeça e pescoço de portadores de DECIs.
Nossos achados reforçam evidências prévias e trazem uma perspectiva bem
mais favorável para o emprego dessa ferramenta, pois com a inserção dos
nossos achados a incidência proporcional de interferência passou de 25% para
7%.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Palavras-chave
Segurança do Paciente, Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea, Estimulação Elétrica Funcional, Marca-Passo Artificial, Desfibrilador cardioversor implementável, Dispositivos de Terapia de Ressincronização Cardíaca, [en] Patient Safety, [en] Transcutaneous Electric Nerve Stimulation, [en] Functional Electric Stimulation, [en] Artificial Pacemaker, [en] Implantable Cardioverter Defibrillator, [en] Cardiac Resynchronization Therapy Devices.