Validação da técnica de detecção de células decoy por microscopia óptica convencional
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Data
2014
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Editora
Editor Literário
Resumo
O poliomavírus BK (BKV) é um agente patogênico que está fortemente
associado à perda do enxerto em pacientes transplantados renais e é de
grande prevalência na população. Os métodos diagnósticos utilizados para
detecção do BKV ou mais especificamente das células decoy (células epiteliais
tubulares renais modificadas pelo BKV) são trabalhosos, onerosos e muitas
vezes requerem procedimentos invasivos, como por exemplo, a biópsia renal.
A análise do sedimento urinário por contraste de fase já se mostrou eficiente
para detecção destas células, porém, este recurso é muito pouco utilizado em
laboratórios de análises clínicas. A análise do sedimento urinário por
microscopia óptica convencional (campo claro) também pode ser utilizada para
identificação destas células. O objetivo deste trabalho foi padronizar a técnica
de detecção das células decoy utilizando microscopia de campo claro, a fim de
introduzir este elemento na gama de achados reportados no exame comum de
urina. Os resultados obtidos com este trabalho evidenciaram concordância
entre os achados de células decoy por microscopia de campo claro e por
coloração de Papanicolaou (P<0,001). Também houve concordância do
achado de células decoy com a virúria (P<0,001) e a viremia por BKV
(P<0,001). Sensibilidade e especificidade da microscopia de campo claro,
quando comparado ao padrão-ouro (imunoistoquímica da biópsia renal) foi 80%
e 52%, respectivamente. Conclui-se que é possível realizar a identificação
segura e confiável das células decoy no sedimento urinário sem utilizar
qualquer tipo de coloração e com recurso de microscopia de campo claro, que
está amplamente disponível em todos os laboratórios de análises clínicas. Este
achado permite que se forneça de maneira rápida, indolor e com baixo custo a
informação de uma possível reativação do BKV.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Células Decoy, Polyomavirus BK, Vírus BK, Sedimento Urinário, Microscopia de Campo Claro, [en] BK Virus, [en] Microscopy