Análise eletromiográfica de músculos utilizados na marcha de pacientes com lesão medular em duas diferentes modalidades de treino com Suporte de peso corporal

dc.contributor.advisorCechetti, Fernanda
dc.contributor.authorBorin, Jéssica Saccol
dc.date.accessioned2017-01-06T15:18:51Z
dc.date.accessioned2023-10-09T13:52:13Z
dc.date.available2017-01-06T15:18:51Z
dc.date.available2023-10-09T13:52:13Z
dc.date.date-insert2017-01-06
dc.date.issued2016
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: A lesão da medula espinhal é um dos mais graves acometimentos que pode afetar o ser humano e com enorme repercussão física, psíquica e social. Chamamos de lesão medular (LM) toda injúria às estruturas contidas no canal medular (medula, cone medular e cauda equina), podendo levar a alterações motoras, sensitivas, autonômicas e psicoafetivas. Para muitos pacientes, a deficiência persistente mais visível é a incapacidade de caminhar ou uma marcha parética lenta, com alto custo de energia. O treino de marcha com suporte de peso corporal (TMSPC) tem sido proposto como uma alternativa para a reabilitação de pessoas com LM, com o intuito de desenvolver ao máximo o potencial residual do organismo e auxiliar a reintegração na convivência familiar, profissional e social, e, tem sido utilizada de duas maneiras diferentes: na esteira e no andador em piso fixo. Objetivo: Comparar através do sinal eletromiográfico (EMG) os níveis de ativação muscular dos principais músculos envolvidos na marcha durante a deambulação com suporte de peso corporal na esteira e no andador em piso fixo em pacientes lesados medulares incompletos. Metodologia: Tratou-se de um estudo transversal, no qual 11 pacientes lesados medulares incompletos foram submetidos a duas modalidades de treino de marcha com suporte de peso corporal, a primeira na esteira (em duas diferentes velocidades: 1 e 4km/h) e a segunda no andador em piso fixo. Foi realizada a aquisição do EMG nos músculos reto femoral (RF), vasto medial (VM), vasto lateral (VL) e glúteo máximo (GM). Resultados: Houve uma maior ativação muscular de todos os músculos analisados no treino na esteira quando comparado ao treino em andador, tanto a 4 km/h (RF: p=0,00), (VM: p=0,00), (VL: p=0,00) e (GM: p=0,00), como a 1km/h (RF: p=0,00), (VM: p=0,00), (VL: p=0,00) e (GM: p=0,00). Quando comparado as duas modalidades de treino na esteira, a 4 e 1km/h, não houve diferença estatisticamente significativa entre elas (RF: p=0,36), (VM: p=1,00), (VL: p=1,00) e (GM: p=0,16). Conclusão: A principal conclusão desta pesquisa foi que o treino de marcha com suporte de peso corporal ativou mais a musculatura dos músculos envolvidos na marcha no treino na esteira em relação ao treino no andador em piso fixo em pacientes com LM incompleta. A ativação muscular mostrou-se independente da velocidade da esteira. Portanto, o treino de marcha com suporte de peso corporal na esteira pode proporcionar ao paciente lesado medular incompleto um melhor desempenho no treino locomotor.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: Spinal cord injury is one of the worst diseases that can affect the human being with enormous physical, psychic, and social repercussion. We call spinal cord injury every injury to the structures contained in the spinal canal (spinal cord, conus, and cauda equina), which may lead to motor, sensory, autonomic, and psychoaffective disorders. For many patients the most visible permanent disability is the inability to walk, or a slow paretic gait, with high-energy costs. The locomotor training with body weight support (LTBWS) has been proposed as an alternative for the rehabilitation of people with spinal cord injury, in order to develop the most of the residual potential of the body and assist the reintegration into family, social and professional life, and has been used in two different ways: on the treadmill and overground. Objective: Through the electromyographic signal (EMG), to compare the levels of muscle activation of the main muscle involved in gait during body weight-supported treadmill training and body weight-supported overground training in incomplete spinal cord injured patients. Methodology: It was a prospective cross-sectional study, in which 11 incomplete injured patients were submitted to two modalities of gait with body weight support, the first one on the treadmill (two different speeds: 1 and 4km/h), and the second one with the walker on fixed floor. The electromyographical acquisition was done in the rectus femoris (RF), vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL) and gluteus maximus (GM). Results: There was a greater muscle activation of all muscles analyzed in the treadmill training as compared to the overground training, both at 4 km/h (RF: p=0.00), (VM: p=0.00), (VL: p=0.00) e (GM: p=0.00) and at 1km/h (RF: p=0.00), (VM: p=0.00), (VL: p=0.00) e (GM: p=0.00). When comparing the two modalities of treadmill training, at 4 and 1km/h, there was no statically significant difference between them (RF: p=0.36), (VM: p=1.00), (VL: p=1.00) e (GM: p=0.16). Conclusion: The main conclusion obtained with this research was that the gait training with body weight support is more effective in activating the muscles involved in the gait training on treadmill compared to overground training in patients with incomplete spinal cord injury. The muscle activation was independent of the treadmill speed. Thus, the gait training with body weight support on the treadmill may propitiate a better performance in the walking training of incomplete spinal cord injured patients.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/452
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresAdobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediato*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectTraumatismos da Medula Espinalpt_BR
dc.subjectMarchapt_BR
dc.subjectEletromiografiapt_BR
dc.subjectReabilitação Neurológicapt_BR
dc.subject[en] Spinal Cord Injuriesen
dc.subject[en] Gaiten
dc.subject[en] Electromyographyen
dc.subject[en] Neurological Rehabilitationen
dc.titleAnálise eletromiográfica de músculos utilizados na marcha de pacientes com lesão medular em duas diferentes modalidades de treino com Suporte de peso corporalpt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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