Associação da síndrome metabólica e seus componentes com baixos níveis de testorerona em homens maiores que 40 anos
| dc.contributor.advisor | Rhoden, Ernani Luis | |
| dc.contributor.advisor-co | Halmenschlager, Graziele | |
| dc.contributor.author | Blaya, Rodrigo | |
| dc.date.accessioned | 2016-07-07T19:51:56Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-10-09T13:59:09Z | |
| dc.date.available | 2016-07-07T19:51:56Z | |
| dc.date.available | 2023-10-09T13:59:09Z | |
| dc.date.date-insert | 2016-07-07 | |
| dc.date.issued | 2015 | |
| dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | Introdução: A Síndrome Metabólica (MetS) é um conjunto de fatores de risco interrelacionados de origem metabólica associados diretamente com o desenvolvimento da doença cardiovascular aterosclerótica e do diabetes mellitus do tipo 2 (DM2). A obesidade central tem um papel central no desenvolvimento da MetS. Alguns estudos sugerem uma possível conexão entre os baixos níveis séricos de testosterona e o desenvolvimento de MetS. Entretanto, o mecanismo exato das associações observadas permanece incerta. Com objetivo de esclarecer essa relação, analisamos o grau e a independência da associação entre a testosterona total (TT) e MetS em homens não diabéticos com idade superior aos 40 anos. Material e Métodos: Nesse estudos transversal, 143 homens não diabéticos com mais de 40 anos de idade referenciados para avaliação urológica de rotina foram analisados. Amostras de sangue em jejum e matinais foram obtidas para avaliar o perfil metabólico e a TT (Faixa normal: 300-800 ng/dL). A definição de MetS segundo o Associação Americana de Cardiologia (AHA) foi adotada no presente estudo e inclui a presença de 3 ou mais dos seguintes critérios: glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL, Triglicerídeos ≥ 150mg/dL, HDL colesterol < 40 mg/dL, hipertensão ou pressão sanguínea ≥ 130/85 mmHg e circunferência da cintura > 102cm. Indivíduos com história prévia de DM2 ou em uso de hipoglicemiantes orais foram excluídos. Resultados: A média de idade dos homens incluídos no estudo foi de 61,5 (±8,61) anos, e 74,5% eram caucasianos. A MetS estava presente em 47,9% dos indivíduos. Trinta e quatros homens (24%) tinham baixos níveis de TT (<300ng/dL) e a MetS foi observada em 23 (70%). Enquanto, naqueles com níveis normais de TT (≥ 300ng/dL), 50 (46%) pacientes apresentavam MetS (OR 4,94 IC 1,83-13,29; P=0,002). O resultado foi ajustado para tabagismo, sedentarismo, idade, índice de massa corpórea (IMC) e consumo atual de álcool. O número de componentes clínicos da MetS foi moderadamente correlacionado com os níveis de TT independente de possíveis fatores de confusão (B -27,43; Beta -0,26; P<0,001). Triglicerídeos (Beta -0,225; P=0,007), glicemia (Beta -0,17; P=0,03) , circunferência da cintura (Beta -0,34; P<0,001) foram inversamente correlacionados com os níveis séricos de TT. O HDL colesterol (Beta 0,235; P=0,005) foi diretamente correlacionado com testosterona total. Entretanto, na analise de regressão linear múltipla, apenas a circunferência da cintura (Beta -0,395; P=0,03) e o HDL colesterol (Beta 0,19 ; P=0,04) persistiram significativamente correlacionados com níveis de TT, independente do IMC e outros fatores de confusão. Conclusão: Os níveis subnormais de TT foram independentemente e inversamente associados com a presença de MetS. O número de componentes clínicos da MetS é independentemente e inversamente correlacionados com a TT. A obesidade central, o fator de risco essencial e predominante para MetS e resistência insulínica, também parece ser o componente da MetS mais correlacionados com os níveis subnormais de TT. | pt_BR |
| dc.description.abstract-en | Introduction: Metabolic syndrome (MetS) is a constellation of interrelated risk factors of metabolic origin related to the development of atherosclerotic cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus (DM). Central obesity plays a crucial role in MetS development. Some studies suggest a possible link between low Total Testosterone (TT) levels and the development of MetS. However, the exact nature of the observed associations remains uncertain. Aim: To analyze the strength and independence of associations between TT and MetS in non-diabetic men. Material and methods: In this cross sectional study, 143 non-diabetic men older than 40 referred to routine urological evaluation were analyzed. Overnight fasting blood samples taken in the morning were drawn to evaluate metabolic profile and TT serum levels. The American Heart Association (AHA) definition of MetS was adopted in the current study and included the presence of 3 or more of the following characteristics: fasting blood glucose levels ≥ 100 mg/dL, serum triglyceride ≥ 150 mg/dL, serum HDL-c < 40 mg/dL, hypertension or blood pressure ≥ 130/85 mmHg, and waist girth >102 cm. A P value less than 0.05 was adopted to define statistical significance. Results: Mean age of the study population was 61.5±8.61 years old, and 74.5% were Caucasian. MetS was present in 47.9% of the individuals. Thirty-four men had low TT (<300ng/dL) and MetS were observed in 23 (70%) against 50 (46%) in those with normal TT (≥ 300ng/dL) (OR 4.94 IC 1.83-13.29; P<0.01), adjusted to smoking, sedentary lifestyle, age, body mass index (BMI) and present alcohol consumption. The number of clinical MetS components were moderately correlated with TT levels independently of possible confounders factors (B: -27.43; Beta: -0.26; P<0.01). Triglyceride (Beta -0.22; P<0.01), glucose (Beta -0.175; P=0.03), and waist circumference (Beta -0.347; P<0.01) were inversely correlated with TT levels, whereas HDL-c (Beta 0.235; P<0.01) was directly correlated with total testosterone. In multiple linear regression analysis, only waist circumference (Beta: -0.395; P=0.03) and HDL-c (Beta: 0.19; P=0.04) remained significantly correlated with TT, adjusted for BMI, and other confounder factors. Conclusions: Low TT levels were independently and inversely associated with MetS diagnosis. The number of MetS components were independently and inversely 7 correlated with TT levels. Central obesity, the predominant and essential risk factor for MetS, and insulin resistance were the MetS component more strongly and independently correlated to low TT levels. | en |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/168 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.relation.requires | Adobe Reader | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
| dc.subject | Hipogonadismo | pt_BR |
| dc.subject | Testosterona | pt_BR |
| dc.subject | Síndrome X Metabólica | pt_BR |
| dc.subject | Obesidade Abdominal | pt_BR |
| dc.subject | Fatores de Risco | pt_BR |
| dc.subject | [en] Hypogonadism | en |
| dc.subject | [en] Testosterone | en |
| dc.subject | [en] Metabolic Syndrome X | en |
| dc.subject | [en] Obesity, Abdominal | en |
| dc.subject | [en] Risk Factors | en |
| dc.title | Associação da síndrome metabólica e seus componentes com baixos níveis de testorerona em homens maiores que 40 anos | pt_BR |
| dc.type | Dissertação | pt_BR |