Impacto do programa “Dez passos para Alimentação Saudável para crianças menores de dois anos” na prevalência de anemia e adesão ao uso da suplementação de ferro: ensaio de campo randomizado
dc.contributor.advisor | Vítolo, Márcia Regina | |
dc.contributor.author | Rodrigues, Viviane Belini | |
dc.date.accessioned | 2016-07-07T20:38:11Z | |
dc.date.accessioned | 2023-10-09T13:59:26Z | |
dc.date.available | 2016-07-07T20:38:11Z | |
dc.date.available | 2023-10-09T13:59:26Z | |
dc.date.date-insert | 2016-07-07 | pt_BR |
dc.date.issued | 2015 | |
dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
dc.description.abstract | A prevalência da anemia por deficiência de ferro persiste elevada entre as crianças de 6 a 59 meses, a despeito das estratégias nacionais instituídas para a prevenção e o controle da patologia nos grupos vulneráveis. O Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Pediatria recomendam a suplementação de ferro como rotina a partir do segundo semestre de vida para todas as crianças e a educação para alimentação complementar saudável para o combate da patologia. Desta forma, o objetivo da presente dissertação é avaliar o impacto da atualização aos profissionais de saúde sobre o guia alimentar “Dez passos da alimentação saudável para crianças menores de dois anos” na prevalência de anemia e na adesão ao uso da suplementação de ferro entre crianças 12-16 meses de idade. Os dados foram provenientes do ensaio de campo randomizado por conglomerado com implementação do guia alimentar do Ministério da Saúde em 20 unidades de saúde do município de Porto Alegre. Os profissionais de saúde do grupo intervenção participaram do programa de formação continuada no serviço sobre o guia alimentar infantil que teve duração de 1 hora. As coletas de dados referentes a anemia e a adesão ao uso do suplemento de ferro foram realizadas por visitas domiciliares às mães de crianças com 12-16 meses de idade no ano de 201 0. Considerou-se anemia a concentração de hemoglobina inferior a 11,0 g/dL. Na análise descritiva dos dados compreenderam frequência, por médias ou medianas, DP ou proporções e nas análises bivariadas foram baseadas no modelo de Equações de Estimação Generalizada, método com distribuição de Poisson e função de ligação logarítmica, que representou a correlação intraindividual. Permaneceram associadas ao desfecho as variáveis com valor de p < 0,05.Avaliaram-se 533 crianças, e a prevalência de anemia foi55,7%, sem diferença estatística significativa nos gruposintervenção e controle (55,1% vs 50,5%; p=0,344). A prevalência de prescrição do suplemento de ferro foi semelhante nos grupos (84,2% v.s. 81,2%, p=0,407). A baixa prevalência de adesão materna ao uso do suplemento por período mínimo de 180 dias foi semelhante (36,2% vs 35,2%; p=1,000).O tempo de uso>180 dias foi associado a menor prevalência de anemia(>180= 46,6% v.s.< 180=56,4%; p=0,038). O programa de intervenção não gerou impacto na prevalência de anemia entre as crianças de 12-16 meses e também não houve diferença na adesão das mães ao uso de suplemento de ferro para as crianças. | pt_BR |
dc.description.abstract-en | The prevalence of iron deficiency anemia is still high among 6 to 59 months children despite national strategies to prevent and control this pathology in vulnerable populations. The Brazilian Ministry of Health and the Brazilian Pediatric Society recommend iron supplementation as a routine from the second term of life on for all children and an education for healthy food supplement nutrition in order to fight this pathology. The objective of the present work was to evaluate the impact of health professionals’ updating on the food guide “Ten Steps for Healthy Feeding from Birth to Two Years of Age” on the prevalence of anemia and on the iron supplementation adherence among children aged 12-16 months. Our data was obtained from a cluster randomized field trial as this food guide was implemented by the Brazilian Ministry of Health in 20 health care units in Porto Alegre. The health professionals from the intervention group participated of an hour in-service continuing formation program about the food guide. Anemia data collection was carried out through home visits to mothers of children aged 12 to 16 months in 2010. We considered anemia the hemoglobin concentration below 11.0 g/dL. The descriptive analyses of the data are presented through frequency, means or medians, SD or proportions. Bivariate analyses were based on the generalized estimating equation (GEE), method of Poisson distribution, function of logarithmic ligation, which represented the individual correlation. Variables with p < 0,05 remained associated with the outcome. We evaluated 533 children and the anemia prevalence was of 55.7%. There was no significant statistical difference between the intervention and control group (55.1% vs. 50.5%, p=0,344). The prevalence of iron supplementation prescription was similar in both groups (84.2% vs. 81.2%; p= 0,407). The low prevalence of mothers’ adherence to supplementation for a minimum period of 180 days was similar (36.2% vs. 35.2%; p=1,000) in both groups. The use of the supplementation >180 days was associated to a lower prevalence of anemia (>180 = 46.6% vs.< 180=56.4%; p=0,038). The intervention program did not have an impact on the prevalence of anemia among children aged 12 to 16 months and there was also no impact on mothers’ adherence to iron supplementation. | en |
dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/172 | |
dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
dc.relation.requires | Adobe Reader | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto Imediato | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
dc.subject | Anemia Ferropriva | pt_BR |
dc.subject | Ensaio Clínico | pt_BR |
dc.subject | Deficiência de Ferro | pt_BR |
dc.subject | [en] Anemia, Iron-Deficiency | en |
dc.subject | [en] Clinical Trial | en |
dc.subject | [en] Iron Deficiency | en |
dc.title | Impacto do programa “Dez passos para Alimentação Saudável para crianças menores de dois anos” na prevalência de anemia e adesão ao uso da suplementação de ferro: ensaio de campo randomizado | pt_BR |
dc.type | Dissertação | pt_BR |
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