Análise da Disponibilidade de Diagnósticos Laboratoriais e Tratamentos em Micologia em Países em Desenvolvimento: Continente Africano e Leste Europeu

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dc.contributor.advisorPasqualotto, Alessandro Comarú
dc.contributor.authorDriemeyer, Cândida
dc.date.accessioned2023-11-14T14:23:01Z
dc.date.available2023-11-14T14:23:01Z
dc.date.date-insert2023-11-14
dc.date.issued2023-04-14
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
dc.description.abstractIntrodução: As doenças fúngicas representam um desafio diagnóstico e terapêutico, especialmente em países em desenvolvimento. A epidemiologia das infecções fúngicas foi descrita em muitos países do continente africano e do leste europeu, mas a disponibilidade de drogas antifúngicas e ferramentas diagnósticas em micologia médica nessas regiões era desconhecida. Objetivos: Descrever a capacidade diagnóstica e terapêutica no tratamento de pessoas com infecções fúngicas no continente africano e no leste europeu e analisar cada um dos centros respondedores, classificando-os de acordo com a European Confederation of Medical Mycology Excellence Centre Initiative, principalmente sobre o potencial de atingir ou não o estágio mínimo da classificação, chamado Blue Status. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa online através da plataforma clincalsurveys.com destinada a profissionais e a pesquisadores do continente africano e do leste europeu, com perguntas específicas sobre as características do serviço de saúde, perfil de pacientes atendidos e a disponibilidade de drogas e testes diagnósticos para doenças fúngicas. As respostas foram analisadas utilizando o software SPSS 27. Resultados: Em relação ao continente africano, recebemos 40 respostas provenientes de 21 países diferentes. Apenas cinco instituições (12,5%) localizadas em Camarões, Quênia, Nigéria, Sudão e Uganda potencialmente preenchiam os requisitos mínimos para o Blue Status. Testes de suscetibilidade estavam disponíveis em 30% das instituições e detecção de antígeno de Aspergillus spp. em 47,5%. O acesso a medicamentos como voriconazol e posaconazol (disponível para 35,0% e 5,0% das instituições, respectivamente) foi muito limitado. Em relação ao leste europeu, 31 instituições responderam ao questionário. Dessas, 48,4% potencialmente preenchiam os requisitos mínimos para o Blue Status e estavam localizadas na Rússia, Grécia, Croácia, República Tcheca, Hungria, Sérvia, Eslováquia e Eslovênia. Testes sorológicos estavam disponíveis principalmente para espécies de Aspergillus (80,6%). Flucitosina estava disponível para apenas 29% dos centros participantes. Conclusão: As regiões tem enormes lacunas no acesso a diagnósticos e a tratamentos em doenças fúngicas. Esforços unidos e direcionados são mandatórios para enfrentar os crescentes desafios da micologia médica e melhorar ainda mais os recursos de diagnóstico e tratamento.
dc.description.abstract-enIntroduction: Fungal infections still pose a diagnostic and therapeutical challenge, mainly at low-and-middle-income countries. Epidemiology of these infections has been described in many countries of the Eastern Europe and the African Continent, but availability of antifungal drugs and diagnostic tools in Medical Mycology was unknow. Aim of study: Describe diagnostic and therapeutical capabilities in fungal infections in the African Continent and the Eastern Europe and classify which one of the responders according to the European Confederation of Medical Mycology Excellence Centre Initiative, considering if they potentially fulfill the criteria for Blue Status (initial stage). Materials and methods: We developed an online survey at clincalsurveys.com addressed to health professionals and researchers from the African Continent and the Eastern Europe, asking specifically about the institution services, the patients’ profile and the availability of antifungal drugs and diagnostic tests to fungal infections. Answers were analyzed with the software SPSS 27. Results: We have received 40 answers from the African Continent, from 21 countries. Only five institutions (12,5%) located in Cameroon, Kenya, Nigeria, Sudan and Uganda potentially fulfill the minimum requirements for Blue Status. susceptibility tests were available in 30% of institutions and antigen detection for Aspergillus spp. in 47,5%. Access to antifungal drugs such as Voriconazole and Posaconazole (available to 35,0% and 5,0% of institutions, respectively) was very low. Considering Eastern Europe, 31 institutions answered our survey. 48,4% potentially fulfill the minimum requirements for Blue Status and were located in Russia, Greece, Croatia, Czech Republic, Hungry, Serbia, Slovakia and Slovenia. Serological testing was available mainly for Aspergillus (80,6%). Flucytosine was available for only 29% of responders. Conclusion: Both regions have huge gaps in the diagnostic and therapeutical capabilities in fungal infections. United and targeted efforts are mandatory to face the growing challenges in medical mycology and to further improve diagnostic and treatment resources.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2485
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Brazilen
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectInfecções fúngicas
dc.subjectMicologia
dc.subjectDiagnóstico
dc.subjectLaboratório
dc.subjectAntifúngicos
dc.subjectAcesso
dc.subject[en] Fungal Infectionsen
dc.subject[en] Mycologyen
dc.subject[en] Diagnosisen
dc.subject[en] Laboratoriesen
dc.subject[en] Antifungalen
dc.subject[en] Accessen
dc.titleAnálise da Disponibilidade de Diagnósticos Laboratoriais e Tratamentos em Micologia em Países em Desenvolvimento: Continente Africano e Leste Europeu
dc.typeDissertação
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