Expressão imuno-histoquímica das cicloxigenases em cicatrizes hipertróficas e queloides
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Data
2017
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Resumo
Introdução:
Queloides e cicatrizes hipertróficas caracterizam-se pelo acúmulo
excessivo de matriz extracelular. Alguns estudos demonstraram a expressão
aumentada das cicloxigenases (COXs) nestas cicatrizes, sugerindo que o
bloqueio farmacológico poderia ser utilizado no seu tratamento.
Objetivos:
Determinar a expressão imuno-histoquímica das COXs em cicatrizes
normais, hipertróficas e queloides.
Material e Métodos:
Estudo prospectivo, tipo caso-controle, incluindo 54 pacientes (idade
entre 18 e 60 anos), submetidos à exérese de cicatrizes: 18 normais (grupo 1),
18 hipertróficas (grupo 2) e 18 queloides (grupo 3). Fragmentos das cicatrizes
foram coletados. Realizou-se exame anatomopatológico [hematoxilina
eosina(HE)] e imuno-histoquímico para avaliar a expressão das COX1 e COX2
na epiderme e derme. Comparou-se os resultados entre todos os grupos e
entre o grupo 1 versus o 2 e o 3 agrupados (cicatrizes anormais).
Resultados:
O enquadramento dos casos nos grupos através de critérios clínicos foi
confirmado pela coloração HE em todos os casos.
Quanto à avaliação da COX1 na epiderme, não houve diferença na
expressão imuno-histoquímica entre os 3 grupos. Na derme, os grupos 2 e 3
apresentaram maior expressão imuno-histoquímica do que o grupo 1, havendo diferença na comparação entre todos os grupos (p=0,014), e entre cicatrizes
normais versus anormais (p=0,004).
Por outro lado, em relação à avaliação da COX2, não houve diferença
estatisticamente significativa na sua expressão em qualquer comparação, tanto
na epiderme quanto na derme. Na comparação entre o grupo 1 versus os
grupos 2 e 3 (cicatrizes anormais) houve uma tendência à maior positividade
na expressão da COX2 na derme dos grupos 2 e 3 (p=0,081).
Conclusões: a expressão imuno-histoquímica da COX1 foi
significativamente maior na derme de cicatrizes anormais em comparação com
cicatrizes normais. Comparando-se com resultados da literatura, os dados não
são uniformes e ainda não se pode estabelecer uma relação precisa entre as
COXs e os distúrbios da cicatrização.
Descrição
Tese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Cicatrização, Queloide, Cicatriz Hipertrófica, Ciclo-Oxigenase 2, Imuno-Histoquímica, [en] Wound Healing, [en] Keloid, [en] Cicatrix, Hypertrophic, [en] Cyclooxygenase 2, [en] Immunohistochemistry