Avaliação do uso de medicamentos e drogas de abuso por gestantes com fetos portadores de malformações atendidas no Serviço de Medicina Fetal do Hospital Materno Infantil Presidente Vargas: um estudo de caso e controle
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Data
2017
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Editora
Editor Literário
Resumo
Introdução:
A prescrição de medicamentos durante a gestação é uma prática clínica
disseminada. Além disso, a suplementação periconcepcional com ácido fólico
(SPAF) é uma questão de saúde pública relevante.
Objetivos:
Avaliar o uso de medicamentos e drogas de abuso por gestantes com fetos
portadores de malformações atendidas em um Serviço de Medicina Fetal de
referência do Sul do Brasil.
Material e Métodos:
Estudo de caso e controle, realizado a partir de revisão dos prontuários e de
entrevista com coleta de dados. Os casos foram constituídos de gestantes
cujos bebês apresentavam evidência de alguma malformação e que foram
acompanhadas pelo Serviço de Medicina Fetal do Hospital Materno Infantil
Presidente Vargas, RS. Os controles consistiram de gestantes com bebês sem
indícios de anomalias. Aplicou-se um protocolo clínico, que incluiu informações
relacionadas ao uso de medicamentos e drogas de abuso na gestação.
Resultados:
A nossa amostra será composta de 316 casos e 632 controles. Resultados
parciais do estudo foram utilizados para a confecção de um artigo sobre a
SPAF. A amostra neste trabalho foi composta de 765 mães avaliadas após o
parto. A frequência geral de SPAF foi de 51,5%, e o uso adequado ocorreu em
apenas 1,6%. Os fatores associados à má adesão consistiram na idade das
mulheres (P=0,009), menor escolaridade (P=0,023), maior número de gestações (P=0,003), menor número das consultas pré-natais (P=0,050) e
início tardio do pré-natal (P=0,037). Quanto à realização adequada da SPAF,
encontramos uma associação apenas com a idade das mães (P=0,027) e a
falta de planejamento da gravidez (P=0,004).
Conclusões:
A SPAF em nosso meio parece estar longe do objetivo ideal, sendo que
parecem existir grupos de risco, como mulheres jovens e aquelas com
gestações não planejadas. Pretende-se ainda realizar mais estudos com os
dados coletados, tentando aprofundar o conhecimento sobre o uso dos
medicamentos durante a gestação.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Malformações Congênitas, Uso de Medicamentos, Gestação, Genética Clínica, [en] Congenital Abnormalities, [en] Drug Utilization, [en] Pregnancy