Os efeitos da terapia vocal em pacientes com disfonia por tensão muscular
Carregando...
Data
2016
Autores
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Resumo
Para que haja um funcionamento adequado da laringe e um equilíbrio das estruturas que a compõem e a permeiam, é necessário que aconteça uma coordenação dos movimentos musculares responsáveis pela fonação. A excessiva tensão dos músculos laríngeos e o padrão vocal hiperfuncional podem ocasionar um ajuste muscular inadequado, o qual favorece alterações na qualidade vocal, além de sintomas como dor, desconforto ao falar e sensação de aperto na garganta. Quanto à reabilitação, o propósito da fonoterapia é de auxiliar o paciente na adequação do ajuste da musculatura laríngea, promovendo a melhora da qualidade da voz e a redução dos sinais e sintomas deste distúrbio vocal. O objetivo do estudo foi verificar os efeitos da terapia vocal em pacientes com disfonia por tensão muscular (DTM). Trata-se de um estudo clínico de caráter longitudinal com mensuração de resultados pré e pós intervenção,realizado com pacientes atendidos no setor de otorrinolaringologia e de fonoterapia da voz em um hospital de referência de Porto Alegre/Brasil. A amostra foi composta por 30 sujeitos diagnosticados com disfonia por tensão muscular, 8 (26,7%) homens e 22 (73,3%) mulheres, todos não profissionais da voz. Nas avaliações e reavaliações foi utilizado o protocolo perceptivo-auditivo GRBASI, medidas de tempos máximos de fonação e relação s/z, além da análise acústica da voz. A abordagem na terapia vocal teve enfoque na terapia indireta, a fim de conscientizar o participante acerca da importância da adoção de hábitos vocais saudáveis e na terapia direta, com utilização de métodos respiratórios, sons facilitadores e suavizadores, técnicas corporais e de competência fonatória a fim de contribuir para uma melhora global da voz. Como resultado verificou-se melhora em todos parâmetros avaliados no protocolo GRBASI, destacando-se a diminuição significativa da tensão vocal, importante no tratamento da DTM. A média geral dos tempos máximos de fonação aumentou de 8,15s para 10,8s e a média da relação s/z não apresentou diferença estatisticamente significativa. Nos parâmetros acústicos foi possível observar diferença positiva na irregularidade da emissão, jitter e shimmer. Constatou-se a eficácia das abordagens terapêuticas realizadas no tratamento da disfonia por tensão muscular primária e secundária. A fonoterapia favoreceu a diminuição do esforço fonatório, a melhora da consciência corporal, a redução da tensão vocal, a eficiência da coaptação glótica e a adequação do ajuste dos músculos (para)laríngeos.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Disfonia, Tensão Muscular, Reabilitação, Fonoterapia, Doenças da Laringe, [en] Dysphonia, [en] Muscle Tonus, [en] Rehabilitation, [en] Speech Therapy, [en] Laryngeal Diseases