Avaliação do uso de medicamentos e drogas de abuso em gestações de mães de crianças portadoras de cardiopatia congênita
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Data
2014
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Resumo
Introdução: A cardiopatia congênita (CC) constitui a principal causa de óbito
no primeiro ano de vida e representa um verdadeiro problema de saúde
pública, tanto no Brasil como no mundo.
Objetivo: Avaliar o uso de medicamentos e drogas de abuso durante a
gestação de mães de pacientes com CC, tentando identificar casos que
poderiam ser potencialmente prevenidos.
Métodos: A amostra constituiu-se de pacientes com CC avaliados de forma
consecutiva em sua primeira hospitalização em uma unidade de tratamento
intensivo cardíaca de um hospital pediátrico de referência do Sul do Brasil,
entre 2005-2006. A avaliação foi realizada através da aplicação de um
protocolo clínico, exame de cariótipo de alta resolução e de técnica de
hibridização in situ fluorescente (FISH) para microdeleção 22q11. Os
medicamentos foram divididos de acordo com a classificação de risco do Food
and Drug Administration (FDA).
Resultados: A amostra foi composta por 198 pacientes, 166 deles (83,8%)
com exame de cariótipo e FISH normais. Destes, 133 (80,1%) possuíam CC
não associada a síndromes e 43 (32,3%) haviam sido expostos a
medicamentos no primeiro trimestre de gestação. Destes, 5 pacientes (11,6%)
foram expostos a medicamentos da categoria D e 2 (4,7%), da categoria X.
Quanto às drogas de abuso, 29 pacientes (21,8%) foram expostos ao fumo
durante o primeiro trimestre de gestação, 11 (8,3%) ao álcool e 3 (2,3%) a
drogas ilícitas [maconha (n= 1) e cocaína (n= 2)].
Conclusões: Se considerássemos, em nossa amostra, o uso de todas as
substâncias com potencial teratogênico para o coração, verificaríamos que 36
casos (18,2%) poderiam ter sido potencialmente prevenidos caso esta
exposição não tivesse ocorrido. Assim, acreditamos que programas de
educação seriam importantes para conscientizar a respeito dos riscos
associados ao uso de certos medicamentos e drogas de abuso, tal como o
álcool, o que auxiliaria na prevenção das CC.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Cardiopatias Congênitas, Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias, Uso Indevido de Medicamentos sob Prescrição, [en] Heart Defects, Congenital, [en] Substance-Related Disorders, [en] Prescription Drug Misuse