Nível de atividade física e estado nutricional em crianças e adolescentes com cardiopatias congênitas: uma revisão sistemática
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Data
2015
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Editora
Editor Literário
Resumo
Os defeitos estruturais e/ou funcionais do coração e/ou dos grandes vasos no
recém-nascido, chamados de cardiopatias congênitas, são considerados uma das
formas mais comuns de malformações, com uma prevalência estimada em 10 casos
para cada mil nascidos. Grande parte das crianças que nascem com esse tipo de
anomalia passa por cirurgia corretiva e/ou paliativa ainda na infância ou na
adolescência e, devido aos constantes avanços nos procedimentos cirúrgicos,
muitos desses pacientes conseguem ter uma sobrevida semelhante à de indivíduos
saudáveis. Tais avanços têm ampliado a discussão relativa à saúde dessa
população. A prática de atividade física, por exemplo, entendida como a
incorporação de movimentos ativos à rotina, antes restrita por alguns profissionais,
atualmente é sugerida como benéfica aos cardiopatas, pois, além dos efeitos
conhecidos sobre os sistemas musculoesquelético, respiratório, imunológico e
psicológico, ela também parece reduzir riscos cardiovasculares, dentre os quais o
sobrepeso/obesidade.
Considera-se os prejuízos tanto do estilo de vida sedentário quanto do sobrepeso
em indivíduos saudáveis, bem como estudos recentes que têm demonstrado que
esses danos poderiam ser mais graves aos pacientes cardiopatas. Sendo assim,
justifica-se a realização de uma revisão sistemática, a fim de verificar se o nível de
atividade física e estado nutricional nessa população são semelhantes aos de
indivíduos hígidos.
Objetivos: Avaliar o nível de atividade física e o estado nutricional de crianças e
adolescentes com cardiopatias congênitas através de uma revisão sistemática.
Métodos: Revisão sistemática de estudos observacionais que avaliaram o nível de
atividade física e o estado nutricional de crianças e adolescentes com cardiopatias
congênitas. A busca dos estudos foi realizada nas bases de dados Medline
acessado via Pubmede Cochrane central. Foram incluídos estudos publicados em
inglês, português e espanhol, sem restrição de data. As palavras-chave utilizadas
foram “heartdefects, congenital”, “lifestyle”, “exercise”, “child” e “adolescent”,
combinadas entre si e acompanhadas de termos sinônimos. A extração dos dados
foi realizada através de um formulário padronizado elaborado com as principais
características dos estudos. Foi realizada análise qualitativa dos dados que não
puderam ser reunidos em uma metanálise. Resultados: Foram selecionados, primariamente, 1268 artigos. A análise inicial dos
estudos foi feita pela leitura de seus títulos e resumos, excluindo-se aqueles que não
apresentavam relação com o tema, restando 40 artigos. Nafase de leitura dos textos
completos, após a exclusão daqueles que não cumpriram os critérios de
elegibilidade, permaneceram 22 estudos. As etapas de seleção dos estudos foram
realizadas por dois revisores independentes e cegados, objetivando-se o consenso
entre eles, e, quando necessário, consulta a um terceiro revisor. Ainda foi excluído
um artigo a partir da avaliação de qualidade metodológica e outro por falta de dados.
Assim, foram analisados os resultados de 20 artigos. (Salienta-se a heterogeneidade
das formas de avaliação da atividade física e de apresentação dos resultados, que
dificultaram a análise dos dados e uma conclusão consistente sobre o assunto.)
Conclusão: Não encontramos diferenças no nível de atividade física e no estado
nutricional de crianças e adolescentes cardiopatas congênitos em relação a
indivíduos saudáveis. No entanto, é necessária uma maior investigação do tema,
abordando formas de incentivar essa população a manter um estilo de vida ativo.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Cardiopatias Congênitas, Estilo de Vida, Criança, Adolescente, Revisão Sistemática, [en] Heart Defects, Congenital, [en] Life Style, [en] Child, [en] Adolescent, [en] Systematic Review