Navegando por Autor "Santos, Gabriel Oliveira dos"
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Item Avaliação do padrão de distribuição da aerossolização por um dispositivo de “single port” para a aplicação de substância terapêutica intraperitoneal(Wagner Wessfll, 2018) Seitenfus, Rafael; Zettler, Cláudio Galleano; Santos, Gabriel Oliveira dosIntrodução: O uso da quimioterapia intraperitoneal (QIP) foi explorado, nos últimos 20 anos, no controle das metástases peritoneais dos tumores ginecológicos, gastrointestinais e primários do peritônio. A aplicação direta do quimioterápico tem apontado resultados superiores à quimioterapia sistêmica quando se avalia características como: concentração da droga no espaço peritoneal, penetração nas metástases peritoneais e toxicidade da quimioterapia. Tradicionalmente, o uso da QIP é aplicado através de soluções líquidas que vão banhar o espaço peritoneal. Essa forma de aplicação apresenta limitações na distribuição homogênea na cavidade e a capacidade de penetração tanto tecidual quanto nos nódulos metastáticos.7 Uma modalidade de aplicação alternativa é o método chamado de “pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy” (PIPAC).8 Nesse contexto, a identificação do padrão de distribuição da solução terapêutica no espaço peritoneal se torna importante para avaliar a superioridade do método aerossolizado quando comparada à forma tradicional de aplicação líquida. Objetivos: Analisar o padrão de distribuição de solução terapêutica aerossolizada no espaço peritoneal em dispositivo monoportal. Material e métodos: Análise da taxa de tingimento com nitrato de prata a 2% aerossolizada em 5 modelos porcinos. Resultados: A avaliação da diferença de impregnação entre o abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior não apresentou diferença significativa (P=0,42). A mediana encontrada nesse cenário foi de 1 para o abdômen superior e 3 para o abdômen médio e inferior. Conclusão: A aerossolização não atinge todas as regiões do abdômen de forma homogênea. No entanto, a PIPAC consegue atingir de forma adequada tanto o abdômen superior, abdômen médio e abdômen inferior.Item Caracterização da expressão imunoistoquímica do HER-2 em espécimes cirúrgicos de gastrectomia e sua correlação com aspectos anátomo-patológicos(2014) Santos, Gabriel Oliveira dos; Zettler, Cláudio GalleanoIntrodução: Nas estatísticas mundiais, as neoplasias malignas gástricas são a segunda causa de morte relacionada ao câncer e destas, os adenocarcinomas são de longe os mais incidentes. A baixa eficácia dos esquemas quimioterápicos no tratamento do adenocarcinomas gástrico e da junção esôfago-gástrica motiva pesquisas de fatores prognósticos e terapêuticos alternativos. Objetivos: Análise de fatores epidemiológicos e correlação com a expressão imunoistoquímica do HER-2 em espécimes de gastrectomia do Laboratório de Patologia e Citologia do Instituto Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre entre 2002-2007. Material e Métodos: A pesquisa consistiu de análise das lâminas e amostras de tecido fixados em parafina, submetidos à reação imunoistoquímica automatizada com o anticorpo monoclonal (4B5), análise microscópica convencional (óptica) utilizando-se os critérios do Colégio Americano de Patologia (CAP). Resultados: Do total de 47 amostras selecionadas, 06 (12,8%) localizavam-se no cárdia; 23 (48,9%) no antro gástrico, 10 (21,3%) no corpo, 04 (8,5%) no piloro, 02 (4,3%) no fundo e 02 (4,3%) difusamente. A idade média ao diagnóstico foi 63,04 anos ( 32- 98 anos), com prevalência no sexo masculino 32 (68,1%) dos casos e média do maior eixo tumoral de 5,2 cm (1,2-19,0cm). Quanto à superexpressão do HER-2, 14 (29,8%) de todas as neoplasias analisadas apresentaram superexpressão do HER-2, com 13 (41,93%) dos adenocarcinomas de tipo intestinal apresentando superexpressão, seguidos por 01 (11,1%) do difuso e nenhum do tipo misto. Não foram encontradas associação entre o número de linfonodos metastáticos e o maior eixo tumoral com a superexpressão do HER-2. Conclusão: Adenocarcinomas gástricos e da junção esôfago-gástrica de subtipo intestinal apresentam uma maior chance de superexpressão do gene HER-2. A incorporação do conhecimento do perfil da expressão dos proto-oncogenes da família dos receptores de fator de crescimento epidérmico humano (HER-2, HER-3, EGFR) podem e devem trazer mudanças no tratamento das neoplasias gástricas e junção esôfago-gástrica.