Uso de psicofármacos no tratamento de transtornos mentais na estratégia saúde da família
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Data
2013
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Resumo
No atual modelo técnico assistencial em saúde brasileiro, compete às
equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) importante papel nas ações de
rastreio, diagnóstico e tratamento dos transtornos mentais no contexto da
Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivou-se descrever o perfil
epidemiológico dos usuários de psicofármacos em acompanhamento por
equipes de ESF de um distrito sanitário. Buscou-se traçar o perfil
sociodemográfico dos usuários de psicofármacos atendidos pelas equipes de
saúde; estabelecer a prevalência de transtornos mentais na amostra; e verificar
a adequabilidade do diagnóstico do usuário com o tratamento recebido por
este. Foi realizado estudo transversal em amostra composta por 89 sujeitos
cadastrados e acompanhados por seis equipes de ESF. Para obtenção de
dados sociodemográficos foi utilizado questionário pré-codificado elaborado
pelos autores (QSD). Foi utilizada para estimar a prevalência de transtornos
mentais a entrevista semiestruturada validada para uso no Brasil em atenção
primária Mini International Neuropsychiatric Interview, Brazilian version 5.0.0
(MINI 5.0.0). Verificou-se que maior parte dos sujeitos era do sexo feminino
(71,9%), com até 8 anos de estudo (64,1%), de cor branca (71,9%) e idade
média de 53,8 anos com desvio padrão (DP) de 12,7. Além disso, apenas
51,7% tinha diagnóstico prévio à avaliação e 15,7% realizava algum
acompanhamento especializado em saúde mental. Os diagnósticos mais
prevalentes na amostra foram Episódio Depressivo Maior (50,6%), Agorafobia
sem pânico (30,3%), Síndrome Psicótica atual (28,1%) e Transtorno de
Ansiedade Generalizada (25,8%). Os fatores de risco que apresentaram
associação significativa na análise multivariada para Transtornos Ansiosos
foram tentativa de suicídio e diagnóstico prévio, com Razão de Prevalência
(RP) e Intervalo de Confiança (IC 95%) em valores de 1,58 (1,08 - 2,30) e 1,65
(1,07 - 2,52), respectivamente. Para Síndromes Psicóticas, a variável tentativa
de suicídio esteve associada a risco (RP 2,05; IC 95% 1,21 - 3,45). Já para
Risco de Suicídio atual, a presença de tentativa prévia de suicídio mostrou-se
associada a importante aumento de risco (RP 4,00; IC 95% 2,39 - 6,68).
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Psicotrópicos, Saúde Mental, Atenção Primária à Saúde, Programa Saúde da Família, Transtornos Mentais, [en] Psychotropic Drugs, [en] Mental Health, [en] Primary Health Care, [en] Family Health Strategy, [en] Mental Disorders