Um estudo piloto, prospectivo, aberto, em único centro para investigar o efeito da conversão para Everolimo na viremia do vírus da hepatite C em receptores de rim adultos

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dc.contributor.advisorKeitel, Elizete
dc.contributor.authorPacheco, Larissa Sgaria
dc.date.accessioned2016-10-24T15:20:19Z
dc.date.accessioned2023-10-09T18:55:18Z
dc.date.available2016-10-24T15:20:19Z
dc.date.available2023-10-09T18:55:18Z
dc.date.date-insert2016-10-24
dc.date.issued2016
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: Este é um protocolo específico de imunossupressão para receptores de transplante renal com sorologia positiva para Hepatite C. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da conversão para Everolimo (EVL) na viremia da hepatite C em receptores renais adultos. Metodologia: Estudo piloto em único centro, prospectivo, randomizado, aberto, controlado, com receptores de transplante renal com sorologia positiva para hepatite C (VHC). Foram incluídos pacientes usando Inibidor de Calcineurina (ICN), antiproliferativo e Prednisona (Pred). Os pacientes foram randomizados para converter para EVL ou manter terapia com ICN. Não houve mudanças no antiproliferativo nem na Pred. Os critérios de exclusão foram Taxa de Filtração Glomerular (TFG) menor que 30ml/min e razão proteína/creatinina >0,5. Resultados: Trinta pacientes foram randomizados, destes 28 realizaram acompanhamento por 12 meses (15 no grupo conversão e 13 no grupo controle). Foram comparadas entre os grupos e entre os pacientes do mesmo grupo, a carga viral através dos logs dos níveis de HCV realizados pela técnica de PCR em Tempo Real. A análise estatística mostrou que não houve efeito de interação do tempo com o grupo (p-valor G*M= 0,852), nem intra-grupos (p valorM=0,889) e também não houve efeito de interação entre o grupo controle e grupo conversão (p-valorG=0,286). A média em Log da carga viral no inicio do estudo, 3, 6, 9 e 12 meses foi 5,8 ±0,74, 5,7 ± 0,89, 5.8 ± 0,60, 5,7 ± 0,85, 5,8 ± 0,93 no grupo controle e 6,1 ± 0,83,6,3 ± 0,95, 6,2 ± 0,87, 5,6 ± 1,8, 6,1 ± 0,62 no grupo de tratamento. Conforme esperado, o grupo conversão mostrou um aumento da incidência de dislipidemia (p=0,03) e proteinúria (p=0,01) comparado com o grupo controle. Não foram observadas diferenças entre os grupos em relação a incidência de anemia (p=0,17), novos casos de diabetes mellitus pós transplante (p= 1,00) e infecção no trato urinário (p=0,60). A média da TFG no início o estudo, 1, 3, 6, 9 e 12 meses após a randomização foi similar entre os grupos. Durante o acompanhamento do estudo não ocorreram episódios de rejeição aguda, malignidades, perda do enxerto ou morte. Conclusão: O presente estudo piloto não mostrou diminuição da carga viral do HCV após a conversão para Everolimo, associado a manutenção do antiproliferativo.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/395
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresAdobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediato*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectTransplante de Rimpt_BR
dc.subjectHepatite Cpt_BR
dc.subjectEverolimopt_BR
dc.subjectCarga Viralpt_BR
dc.subject[en] Kidney Transplantationen
dc.subject[en] Hepatitis Cen
dc.subject[en] Everolimusen
dc.subject[en] Viral Loaden
dc.titleUm estudo piloto, prospectivo, aberto, em único centro para investigar o efeito da conversão para Everolimo na viremia do vírus da hepatite C em receptores de rim adultospt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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