Lean healthcare: proposta para melhoria de processo em uma emergência pediátrica

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dc.contributor.advisorAzambuja, Marcelo Schenk dept_BR
dc.contributor.advisor-coLibânio, Cláudia de Souzapt_BR
dc.contributor.authorBarancelli, Anna Mariapt_BR
dc.date.accessioned2023-01-19T19:33:08Z
dc.date.available2023-01-19T19:33:08Z
dc.date.date-insert2023-01-19
dc.date.issued2022
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Tecnologias da Informação e Gestão em Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: O atendimento de emergência é parte integrante do sistema de saúde e pode ser considerado uma das suas portas de entrada. Em um serviço hospitalar de emergência, o paciente deve ter suas demandas clínicas identificadas de imediato, visando à recuperação da saúde. Os serviços de emergência na maior parte dos países vivenciam um aumento substancial em seu volume de atendimento. No Brasil, os serviços de emergência pediátrica estão sobrecarregados, pois, representam a melhor opção de acesso à saúde. À vista disso, gestores têm buscado alternativas e adotado metodologias de melhoria de processos na tentativa de otimizar os recursos financeiros, que permitam a melhora constante na qualidade do atendimento prestado, na infraestrutura e nos índices de qualidade hospitalar. Originada na Toyota, o Lean, estabelece o que é valor para o cliente, eliminando desperdícios e buscando a melhoria contínua dos processos. A perspectiva adotada nos sistemas de saúde difere da adotada na manufatura, assim, a definição de Lean para sistemas de saúde tem interpretações e práticas diferentes e é chamado de cuidado de saúde enxuto – Lean Healthcare. Objetivos: Este estudo objetiva propor melhorias na gestão do atendimento aos pacientes da Emergência Pediátrica do Hospital da Criança Santo Antônio, da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, utilizando uma abordagem Lean. Metodologia: Para ampliar o conhecimento sobre o assunto, realizou-se uma pesquisa exploratória, envolvendo uma investigação inicial de evidências na literatura, através de uma Revisão Sistemática. Posteriormente, um Diagnóstico Organizacional foi realizado na Emergência Pediátrica, o que possibilitou o conhecimento profundo da unidade hospitalar e onde foram identificados, de forma detalhada, gargalos, problemas e oportunidades de melhorias. A pesquisadora utilizou a Observação não Participante e Entrevistas como estratégia para a coleta dos dados. Para a execução do projeto, foi aplicada a metodologia de Mapeamento de Fluxo de Valor, na qual se busca analisar um fluxo no estado atual e estabelecer um fluxo futuro, propondo melhorias. Construiu-se, por fim, um Plano de Ação com um conjunto de atividades a serem seguidas para alcançar as metas estabelecidas. Resultados: Em todas as etapas dos atendimentos aos pacientes podemos evidenciar determinados tipos de desperdícios, como: superprodução, tempo de espera, defeitos, estoque e transporte.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: emergency service is an integral part of the health system and can be considered one of its gateways. In the emergency hospital service, patients must have their clinical demands detected immediately, aiming at their health recovery. In most countries, the volume of emergency services has been going through a dramatic increase. In Brazil, pediatric emergency services are currently overwhelmed, as they represent the go-to option to access health care. As a result, managers have sought alternatives adopting process improvement methodologies to optimize financial resources, which, in turn, would allow constant advancement in infrastructure, quality indexes, and services provided. Lean, originated at Toyota, establishes what is valuable for the client, eliminating waste and seeking the continued enhancement of the processes. The perspective taken in health systems differs from the one taken in manufacturing. Thus the definition of Lean for health systems has different understandings and practices and is named Lean Healthcare. Objectives: the present study proposes possible improvements in managing patient care at the pediatric emergency service of Hospital da Criança Santo Antônio, part of Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, using the Lean approach. Methodology: to increase knowledge on the topic, exploratory research has been carried out, starting by searching for evidence in the literature through a systematic review. Subsequently, an organizational assessment was conducted at the pediatric emergency, which enabled a deep understanding of how the hospital unit works and where bottlenecks, issues, and opportunities for improvement have been found and detailed. The researcher has made use of non-participant observation and interviews as strategies to collect data. The project was implemented with a value stream mapping methodology to analyze the current flow and establish a future one, suggesting improvements. Ultimately, a plan of action has been created, with activities to be performed to achieve the defined targets. Results: In all stages of patient care, some kinds of waste are apparent, such as overproduction, wasting time, errors, and problems with storage and transportation.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1937
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/*
dc.subjectLeanpt_BR
dc.subjectLean Healthcarept_BR
dc.subjectPediatric Emergencypt_BR
dc.subjectValue Stream Mappingpt_BR
dc.subject5W2H toolpt_BR
dc.titleLean healthcare: proposta para melhoria de processo em uma emergência pediátricapt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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