Manifestações cutâneas em pacientes com Covid-19 tratados em um hospital universitário no sul do Brasil

Página do item simplificado
dc.contributor.advisorBonamigo, Renan Rangelpt_BR
dc.contributor.advisor-coDuquia, Rodrigo Pereirapt_BR
dc.contributor.authorDupont, Letíciapt_BR
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Patologiapt_BR
dc.date.accessioned2025-06-14T12:37:04Z
dc.date.available2025-06-14T12:37:04Z
dc.date.date-insert2025-06-13
dc.date.issued2023-06-27
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: Os achados dermatológicos relacionados ao SARS-CoV-2 são variados e polimórficos, englobando exantemas, lesões urticariformes, livedo, púrpura e perniose-like, entre outras dermatoses. Apesar de alguns estudos mostrarem associação de mortalidade da COVID-19 com manifestações cutâneas, principalmente as com origem vascular, essa relação ainda permanece incerta. Os objetivos primordiais deste estudo foram verificar a frequência de manifestações cutâneas em pacientes positivos para COVID-19 e a existência de associação entre determinadas variáveis (padrão de lesão cutânea, idade, sexo, etnia, uso contínuo de medicações, saturação de oxigênio do primeiro atendimento, local de manejo e quantidade de medicações utilizadas no contexto da infecção pelo SARS-CoV-2) com a mortalidade, em pacientes com diagnóstico confirmado de COVID-19 e manifestações cutâneas. Métodos: Este estudo foi dividido em duas partes: (A) Estudo transversal e retrospectivo, revisando prontuários de todos os pacientes com Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) reagente para SARS-CoV-2, atendidos no Hospital Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, entre março de 2020 e novembro de 2020. (B) Série de casos prospectivos, com exame dermatológico presencial, realizado por dermatologista, de todos os pacientes internados em leitos de enfermaria COVID-19, entre abril de 2021 e julho de 2021. Todas as variáveis foram aferidas em ambos os grupos de pacientes. Resultados: Foram coletadas informações de 2.968 indivíduos com COVID-19 (2.826 dos prontuários e 142 do exame presencial por um dermatologista). Destes, foram encontrados 51 pacientes com lesões cutâneas relacionadas à COVID-19 (1,71%), sendo 36 do grupo de prontuários (1,27% de manifestações dermatológicas) e 15 do grupo examinado presencialmente (10,56% de manifestações dermatológicas). Dos 51 pacientes, 15 evoluíram para o óbito (29,41%). Não houve associação entre mortalidade e padrões de manifestações cutâneas. As variáveis sexo masculino (p=0,021), internação em unidade de terapia intensiva (UTI) (p=0,001) e uso de três ou mais antibióticos (p=0,041) foram associadas à maior mortalidade. Conclusões: Este estudo não confirma uma possível associação de risco de determinadas dermatoses em pacientes com diagnóstico de COVID-19 com a mortalidade pela doença viral. Os fatores de risco encontrados para mortalidade em pacientes com COVID-19 e manifestações cutâneas foram sexo masculino, internação em UTI e uso de três ou mais antibióticos. Utilizando a revisão de prontuários como ferramenta para avaliação de manifestações cutâneas relacionadas à COVID-19, há cerca de 10 vezes menos ocorrências quando comparado à avaliação presencial por um dermatologista.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: Cutaneous findings related to SARS-CoV-2 infection are varied and polymorphic, and may include rashes, urticarial, livedoid, purpuric, pernio-like lesions among other dermatoses. Although some studies have reported an association between COVID-19 mortality and cutaneous manifestations, especially of the vascular type, this relationship remains unclear. The primary objectives of this study were to evaluate the occurrence of cutaneous manifestations in patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 and, to ascertain whether pattern of cutaneous lesions, age, sex, ethnicity, long-term medication use, arterial oxygen saturation at the first examination, setting of care, and number of medications used to treat SARS-CoV-2 infection are associated with mortality in patients with a confirmed diagnosis of coronavirus disease 2019 (COVID-19) and cutaneous manifestations. Methods: This investigation consisted of two components: (A) a cross-sectional and retrospective study, reviewing medical records of all patients with a reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) reagent test for SARS-CoV-2 treated at Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre between March 2020 and November 2020, and (B) a prospective case series with in-person dermatological examination by an attending dermatologist of all patients admitted to COVID-19 wards between April 2021 and July 2021. The pattern of skin lesions and other variables were assessed. Results: Information from 2968 individuals with COVID-19 was collected (2826 from the medical records and 142 from the in-person examination by a dermatologist). Of these, a total of 51 patients (1.71%) had COVID-19 related cutaneous lesions - 36 from the medical records group (1.27% of cutaneous manifestations) and 15 from the examinated group (10.56% of cutaneous manifestations). Of 51 patients, 15 (29.41%) progressed to death. There was no association between mortality and patterns of cutaneous manifestations. The variables male sex (p=0.021), intensive care unit (ICU) admission (p=0.001), and use of three or more antibiotics (p=0.041) were associated with higher mortality. Conclusions: This study does not confirm a possible risk association of certain dermatoses in patients diagnosed with COVID-19 with mortality from the viral disease. The risk factors found for mortality in patients with COVID-19 and cutaneous manifestations were male sex, ICU stays, and use of three or more antibiotics. Using the review of medical records as a tool for evaluating cutaneous manifestations related to COVID-19, there are about 10 times fewer occurrences when compared to in-person evaluation by a dermatologist.en
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/3321
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectCOVID-19pt_BR
dc.subjectSARS-CoV-2pt_BR
dc.subjectFatores de Riscopt_BR
dc.subjectMortalidadept_BR
dc.subjectManifestações Cutâneaspt_BR
dc.subjectDermatopatiaspt_BR
dc.subject[en] COVID-19en
dc.subject[en] SARS-CoV-2en
dc.subject[en] Mortalityen
dc.subject[en] Skin Manifestationsen
dc.subject[en] Skin Diseasesen
dc.titleManifestações cutâneas em pacientes com Covid-19 tratados em um hospital universitário no sul do Brasilpt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Nenhuma Miniatura disponível
Nome:
[DISSERTAÇÃO] Dupont, Letícia (C).pdf
Tamanho:
1.92 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Texto Completo
Baixar
Coleções
PPGPAT - Dissertações