Prevalência de internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde no município de Igrejinha/RS
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Data
2019
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Resumo
A Atenção Primária à Saúde (APS) tem a missão de atender às necessidades de saúde de uma
população, através de ações de sua competência, de forma eficaz e oportuna. Para tanto,
desenvolve atividades de prevenção de agravos, diagnóstico e tratamento precoce de
patologias agudas, controle e seguimento de condições crônicas, com consequente redução de
internações hospitalares por esses tipos de problemas. Conhecer o percentual de Internações
por Condições Sensíveis à APS (ICSAP) é de suma importância para que se avalie a
efetividade dos serviços de saúde ofertados a um determinado município ou região. O
presente estudo objetivou avaliar a prevalência de ICSAP no município de Igrejinha/RS no
período de janeiro a dezembro do ano de 2017. Foi realizado um estudo quantitativo,
observacional, transversal, com dados secundários, relativos às internações de moradores de
Igrejinha/RS, pelo Sistema Único de Saúde (SUS), no hospital local, no período considerado.
Foi realizada uma análise inicial, descritiva, apresentando como resultado o perfil
socioeconômico e demográfico de todos os indivíduos que internaram, bem como daqueles
em que o motivo da internação no mesmo período por CSAP. A população foi composta por
1689 indivíduos. A prevalência de ICSAP foi de 9,8%. As principais causas foram:
insuficiência cardíaca (31,9%), infecção da pele e tecido subcutâneo (16,9%) e hipertensão
(11,4%). Na sequencia, foram realizadas analises bivariadas entre o desfecho (ICSAP) e as
variáveis dependentes (socioeconômicas, demográficas e local de atendimento na APS). Essa
análise demonstrou que as categorias “maior de 60 anos” e “viúvos” mostraram-se
positivamente associadas a ICSAPS. Para sexo, raça, motivo de alta e bairro não houve
diferenças estatisticamente significativas. Por fim, a análise ajustada utilizou a Regressão
Logística de Poisson com modelo hierárquico. Nessa análise, apenas faixa etária apresentou
resultados estatisticamente significativos. A proporção de ICSAP encontrada foi menor que
em outras realidades locais e internacionais. Possivelmente porque Igrejinha possui elevada
cobertura de APS, apesar de não termos avaliado diretamente a qualidade do cuidado
prestado. Os resultados da pesquisa estão apresentados em formato de artigo científico com
intenções de publicação na Revista Brasileira de Epidemiologia. Além disso, serão expostos à
gestão municipal local e seus setores relacionados, além de ser divulgado para o Conselho
Municipal de Saúde, no intuito de influenciar as políticas públicas em saúde locais vindouras.
É importante considerar a capacidade de generalização deste estudo, se comparando com
municípios com hospitais de médio porte. Foi sugerido ao município, um protocolo para
manejo de Insuficiência Cardíaca, grupo de agravo mais prevalente como causa de ICSAP.
Descrição
Dissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Palavras-chave
Atenção Primária à Saúde, Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde, Efetividade, Hospitalização, [en] Primary Health Care, [en] Health Care Quality, Access, and Evaluation, [en] Effectiveness, [en] Hospitalization