Avaliação da capacidade funcional, dos sistemas respiratório, cardiovascular e autonômico em pacientes infectados com HIV
| dc.contributor.advisor | Dal Lago, Pedro | |
| dc.contributor.author | Silva, Candissa Silva da | |
| dc.date.accessioned | 2016-10-13T14:47:43Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-10-09T13:59:04Z | |
| dc.date.available | 2016-10-13T14:47:43Z | |
| dc.date.available | 2023-10-09T13:59:04Z | |
| dc.date.date-insert | 2016-10-13 | |
| dc.date.issued | 2013 | |
| dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | O advento da highly active antiretroviral therapy (HAART) produziu uma redução da mortalidade em pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e, com isso, esses pacientes têm sido acometidos por outras alterações crônicas. Objetivou-se estabelecer uma equação de predição e avaliar a capacidade funcional pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6min), identificar a presença de alterações dos sistemas pulmonar, cardiovascular e autonômico de pacientes portadores do HIV com ou sem uso de HAART. Foram avaliados parâmetros de espirometria, manovacuometria, função autonômica, TC6min, variabilidade da frequência cardíaca (VFC), exames laboratoriais e dados relacionados às caracetrísticas da doença. Inicialmente, 155 pacientes foram avaliados no TC6min, sendo que 124 participaram da elaboração de uma equação de referência e 31 compuseram a validação da referida equação. Para a análise das funções cardiopulmonares e autonômica, 70 pacientes foram divididos em 2 grupos: 57 sob medicação (divididos em HAART-1 e HAART-2, conforme recomendações medicamentosas) e 13 pacientes formaram o grupo sem medicação. A partir dos resultados das distâncias percorridas (DP) dos TC6min, elaborou-se a seguinte equação: (DP) = 610,07 + (sexo (0 mulheres; 1 homens)*75,68) – (idade*3,15) + (∆FC*1,43); (r2 0,44). Nas demais avaliações verificaram-se diferenças entre o tempo de diagnóstico entre o grupo HAART e HIV+ve (p = 0,006), concentração de hemoglobina entre o grupo HAART-2 comparado ao grupo HIV+ve (p = 0,033). Não houve diferença na DP do TC6min, verificou-se diferença entre a frequência cardíaca ao final do teste entre os grupos HAART-2 e HIV+ve (p = 0,030) e pressão diastólica final entre HAART e HIV+ve (p <0,001). Nas análises de função pulmonar, ocorreu diferença apenas na pressão inspiratória máxima entre os grupos HAART e HIV+ve (p = 0,025) e HAART-2 e HIV+ve (p = 0,003). Não foi observada diferença nas variáveis analisadas na VFC. Na avaliação da função autonômica, verificou-se que a maioria dos pacientes apresentou classificação normal e 3 pacientes do grupo HAART apresentaram classificação anormal. Conclui-se que uma fórmula de predição específica é capaz de predizer a DP na avaliação da capacidade funcional de portadores do HIV. Além disso, pacientes de ambos os grupos não apresentam alterações respiratórias significativas, e não existe diferença na VFC entre os grupos avaliados. A maioria dos pacientes apresentam classificação normal de neuropatia autonômica. Além disso, pacientes com controle adequado da doença apresentam, na sua maioria, condições clínicas compatíveis com sujeitos saudáveis. | pt_BR |
| dc.description.abstract-en | The advent of highly active antiretroviral therapy (HAART) produced a reduction of mortality in patients with the human immunodeficiency virus (HIV) and, therefore, these patients have been affected by other chronic changes. The objective was to establish a prediction equation and evaluate the functional capacity test by six-minute walk (6-MWT), identify the presence of abnormal pulmonary system, cardiovascular and autonomic of patients HIV-infected with or without HAART. We evaluated parameters of pulmonary function, maximal static respiratory pressure, autonomic function, 6-MWT, heart rate variability (HRV), and laboratory data related to character disease. Initially, 155 patients were evaluated in the 6-MWT, and 124 participated in the elaboration of a reference equation and 31 comprised the validation of that equation. For the analysis of cardiopulmonary and autonomic functions, 70 patients were divided into 2 groups: 57 under medication (divided into HAART-1 and HAART-2, as recommended drug) and 13 patients formed the group without medication (HIV+ve). From the results of the distances traveled (6-MWD) of the 6MWT, drew up the following equation: (6-MWD) = 610.07 + (gender (0 women, 1 man) * 75.68) - (3.15 * age) + (1.43 * ΔHR); (r2 0:44). In other reviews there were differences between the time of diagnosis between the HAART and HIV+ve groups (p = 0.006), hemoglobin concentration between the HAART-2 and HIV+ve groups (p = 0.033). There was no difference in the 6-MWD, there was difference between heart rate at the end of the test between HAART-2 and HIV+ve (p = 0.030) and end-diastolic pressure between HAART and HIV+ve (p <0.001). In analyzes of lung function occurred only difference in maximal inspiratory pressure between groups HAART and HIV+ve groups (p = 0.025) and HAART-2 and HIV+ve (p = 0.003). No difference was observed in the HRV variables analyzed. In the assessment of autonomic function, it was found that most patients showed normal classification and HAART patients in group 3 were classified as abnormal. We conclude that a specific of predition equation the 6-MWT in assessing the functional capacity of patients HIV-infected. Furthermore, patients in both groups did not show significant respiratory changes, and there is no difference in HRV between the groups. Most patients have normal classification of autonomic neuropathy. Furthermore, patients with adequate control of the disease have mostly, clinical conditions compatible with healthy subjects. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/252 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.relation.requires | Adobe Reader | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
| dc.subject | Vírus da Imunodeficiência Humana | pt_BR |
| dc.subject | Terapia Antirretroviral de Alta Atividade | pt_BR |
| dc.subject | Teste de Caminhada de 6 Minutos | pt_BR |
| dc.subject | Alterações Cardíacas | pt_BR |
| dc.subject | Alterações Respiratórias | pt_BR |
| dc.subject | Função Autonômica | pt_BR |
| dc.subject | [en] Antiretroviral Therapy, Highly Active | en |
| dc.subject | [en] Walk Test | en |
| dc.title | Avaliação da capacidade funcional, dos sistemas respiratório, cardiovascular e autonômico em pacientes infectados com HIV | pt_BR |
| dc.type | Dissertação | pt_BR |