Avaliação de Biomarcadores Prognósticos em Câncer de Esôfago.
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Data
2021-09-24
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Resumo
Introdução: A elevada incidência mundial de câncer de esôfago, e a
manutenção das baixas porcentagens de sobrevida global dos pacientes,
estimulam estudos sobre potenciais biomarcadores prognósticos. Pesquisas
têm sido realizadas sobre o papel das enzimas antioxidantes no processo
carcinogênico, como a Superóxido Dismutase 2 (SOD2) e em especial o
polimorfismo Val16Ala de SOD2, mas seu impacto prognóstico no câncer de
esôfago não foi estabelecido. Estudos também avaliaram a associação entre a
infecção por Papilomavírus Humano (HPV), principalmente HPV16, e a
expressão da proteína supressora de tumor p16, com correlações divergentes
destes com a progressão da doença. Objetivos: Investigar SOD2, HPV16, e
p16 como potenciais biomarcadores prognósticos em câncer de esôfago.
Metodologia: Artigo I - revisão sistemática sobre o polimorfismo Val16Ala de
SOD2 e a associação com o prognóstico de pacientes com câncer. Artigo II -
Análise dos genótipos do polimorfismo Val16Ala e a expressão
imunohistoquímica de SOD2 no câncer de esôfago, e sua associação com a
sobrevida global. Artigo III - Associação entre infecção por HPV16 e a
expressão imunohistoquímica de p16 no câncer de esôfago, e sua correlação
com a sobrevida. Resultados: Artigo I - Foram identificadas evidências na
literatura da associação entre o polimorfismo Val16Ala (alelo Ala), e o
prognóstico de pacientes com câncer. Artigo II - Polimorfismo Val16Ala foi
associado ao risco de câncer de esôfago (RR 2.18, 95%CI 1.23-3.86), mas não
a sobrevida dos pacientes (P=0.53). A baixa expressão de SOD2 foi associada
a menor sobrevida (HR, 0.41; 95% CI, 0.22-0.79). Artigo III - Não houve
associação de HPV16 e p16 com a sobrevida dos pacientes com câncer de
esôfago (P=0.56). Conclusão: Na investigação de biomarcadores para câncer
de esôfago, destacamos o polimorfismo Val16Ala-SOD2 (modelo AA vs
AV+VV) associado ao maior risco dessa neoplasia, e os resultados
promissores da expressão imunohistoquímica de SOD2 como biomarcador
prognóstico.
Descrição
Tese (Doutorado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Palavras-chave
Câncer de esôfago, Val16Ala-SOD2, HPV, p16, Biomarcadores, [en] Esophageal cancer, [en] Val16Ala-SOD2, [en] HPV, [en] p16, [en] Biomarkers