Avaliação antropométrica e de indicadores de saúde física no pré e pós-operatório de cirurgia hipofisária em pacientes com adenomas hipofisários não funcionantes, acromegálicos ou com doença de Cushing

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dc.contributor.advisorOliveira, Miriam da Costapt_BR
dc.contributor.advisor-coRosa, Luis Henrique Telles dapt_BR
dc.contributor.advisor-coPereira-Lima, Júlia Fernanda Semmelmannpt_BR
dc.contributor.authorLeães, Cyro Garcia Soarespt_BR
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Patologiapt_BR
dc.date.accessioned2025-05-30T20:04:54Z
dc.date.available2025-05-30T20:04:54Z
dc.date.date-insert2025-05-30
dc.date.issued2016-08-23
dc.descriptionTese (Doutorado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: Indivíduos portadores de tumores hipofisários podem apresentar distúrbios que influenciam a qualidade de vida, satisfação, percepção e composição corporais são indicadores importantes na construção do indivíduo saudável. Objetivos: Traçar o perfil antropométrico e de indicadores de saúde de pacientes com adenomas hipofisários não funcionantes, acromegálicos ou com doença de Cushing nos momentos pré e pós-operatório de cirurgia hipofisária. Material e Métodos: Estudo prospectivo, longitudinal antes-e-depois, de pacientes com adenoma hipofisários submetidos à cirurgia. A amostra de conveniência foi de 44 pacientes, média de idade de 47,2±14,6 anos, 25 mulheres (56,8%). Os adenomas eram em 22 casos não funcionantes (50%), 17 secretores de hormônio do crescimento (GH) (38,6%) e 5 de hormônio corticotrófico (ACTH) (11,4%). Parâmetros antropométricos avaliados: índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA) e relação cintura-quadril (RCQ); indicadores de saúde: gordura corporal (%GC) e taxa metabólica basal (TMB) por bioimpedância; força de aperto de mão; e parâmetros qualitativos: nível de atividade física (IPAQ) pelo International Physical Activity Questionnaire, percepção subjetiva de saúde (PSS), autoimagem (BSQ) pelo Body Shape Questionnaire e satisfação corporal pela escala de figuras de Stunkard (STK). Resultados: Na amostra pré-cirúrgica, 75% dos pacientes apresentaram IMC compatível com excesso de peso; 84,1% CA associada a risco de complicações metabólicas; 90,0% RCQ associada a risco cardiovascular; 56,4% valores elevados de %GC, 65,1% TMB baixa; 88,6% força abaixo da média e 79,5% insatisfação corporal. Analisando a secreção hormonal, observou-se melhor percepção de saúde nos pacientes com adenomas não funcionantes e maior distorção da imagem nos pacientes com doença de Cushing. No pós-operatório houve melhora na atividade física e percepção de saúde. Os com acromegalia apresentaram melhora na RCQ e no IPAQ. Os com doença de Cushing apresentaram melhora nas variáveis antropométricas. Nenhum dos parâmetros mostrou diferença significativa considerando o status de cura ou não. Conclusões: Aponta-se a necessidade de controle contínuo dos indicadores antropométricos associados a morbidades metabólicas e cardiovasculares e na satisfação corporal. Neste contexto, essas variáveis, pouco exploradas na literatura neuroendócrina, necessitam maior investigação.pt_BR
dc.description.abstract-enPurpose: To determine the anthropometric profile and health indicators of patients with nonfunctioning pituitary adenomas, acromegaly, or Cushing disease before and after pituitary surgery. Methods: The sample consisted of 44 surgically treated patients with pituitary adenoma. Anthropometric measurements included body mass index (BMI), abdominal circumference (AC), and waist-to-hip ratio (WHR). Health indicators included body fat percentage (BF%), basal metabolic rate (BMR), and maximal oxygen uptake (VO2max), measured by bioelectrical impedance analysis, and hand grip strength. Qualitative parameters were physical activity level (International Physical Activity Questionnaire), subjective perception of health, body image (Body Shape Questionnaire), and body satisfaction (Stunkard Figure Rating Scale). Results: Mean (SD) patient age was 47.2 (14.6) years; 25 were women (56.8%). Twenty-two patients had nonfunctioning adenomas (50%), 17 had acromegaly (38.6%), and five had Cushing disease (11.4%). Before surgery, 75.0% of patients were overweight, 84.1% had AC associated with risk of metabolic complications, 90.0% had WHR associated with cardiovascular risk, 56.4% had high BF%, 65.1% had low BMR, 88.6% had below-average grip strength, and 79.5% were dissatisfied with their body image. Patients with hypopituitarism had poorer cardiorespiratory fitness. Patients with nonfunctioning adenomas had a better perception of their health, while patients with Cushing disease had a more distorted body image. Postoperatively, patients with acromegaly showed improvement in WHR and physical activity level, and patients with Cushing disease showed improvement in anthropometric variables. Conclusions: These findings underscore the need for continuous monitoring of anthropometric indicators associated with metabolic and cardiovascular comorbidities and body satisfaction in this population.en
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/3304
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectNeoplasias Hipofisáriaspt_BR
dc.subjectAcromegaliapt_BR
dc.subjectHipersecreção Hipofisária de ACTHpt_BR
dc.subjectIndicadores Básicos de Saúdept_BR
dc.subjectAntropometriapt_BR
dc.subject[en] Pituitary Neoplasmsen
dc.subject[en] Acromegalyen
dc.subject[en] Pituitary ACTH Hypersecretionen
dc.subject[en] Health Status Indicatorsen
dc.subject[en] Anthropometryen
dc.titleAvaliação antropométrica e de indicadores de saúde física no pré e pós-operatório de cirurgia hipofisária em pacientes com adenomas hipofisários não funcionantes, acromegálicos ou com doença de Cushingpt_BR
dc.typeTesept_BR
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