Adaptação de ferramenta para avaliação do cuidado materno por meio da abordagem Near Miss da Organização Mundial de Saúde

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dc.contributor.advisorRabin, Eliane Goldbergpt_BR
dc.contributor.advisor-coViegas, Karinpt_BR
dc.contributor.authorAmbrosi, Clarissa Werlept_BR
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Enfermagempt_BR
dc.date.accessioned2023-02-01T14:35:16Z
dc.date.accessioned2023-10-09T18:23:46Z
dc.date.available2023-02-01T14:35:16Z
dc.date.available2023-10-09T18:23:46Z
dc.date.date-insert2023-02-01
dc.date.issued2021
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: a mortalidade materna é uma preocupação em nível global, apresentando altas taxas principalmente nos países em desenvolvimento. Com a finalidade de reduzir este indicador alarmante, a Organização Mundial de Saúde publicou um guia que sugere a avaliação dos processos de cuidado materno por meio da abordagem do near miss materno, considerando que a análise dos desfechos graves pode muito esclarecer sobre os processos ocorridos ou sua ausência. Objetivo: adaptar a ferramenta para a avaliação do cuidado em saúde das gestantes e puérperas por meio da abordagem near miss da Organização Mundial de Saúde, em um hospital público de referência na atenção materno-infantil. Método: foram realizadas duas etapas: a) Scoping Review, realizada de forma pareada e independente, em bases de dados nacionais e internacionais de estudos científicos e literatura cinzenta, e após, avaliada a qualidade da evidência e recomendação por meio do método GRADE; b) Implementation Research, método composto por quatro fases correspondentes ao ciclo Plan, Do, Study, Act, no qual foi inserido o método de Delphi para avaliação coletiva da ferramenta (fase Do) e sua aplicação por meio de um teste piloto (fase Study). Desenvolvimento: foram necessárias duas etapas da técnica Delphi para a obtenção de um índice de validade de conteúdo igual ou acima de 90% para cada item da ferramenta, havendo a modificação de dois itens conforme a avaliação dos especialistas. Posteriormente, foi realizado um teste piloto em uma amostra de 50 prontuários, o qual não detectou casos near miss na instituição no período de coleta e revelou a necessidade de uma amostra maior. Produto e implicações práticas: ferramenta de coleta dos casos de near miss materno adaptada à realidade da população atendida e avaliada/construída pelos profissionais do serviço, com o objetivo de analisar os processos de cuidado, de implantar auditorias rotineiras e incitar o uso das práticas baseadas em evidências e protocolos clínicos já consolidados.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: maternal mortality is a global concern, with high rates mainly in developing countries. In order to reduce this alarming indicator, the World Health Organization has published a guide that suggests the assessment of maternal care processes through the maternal near miss approach, considering that the analysis of serious outcomes can provide fair insights about the processes that have occurred or your absence. Objective: to adapt the tool to assess of pregnant and postpartum women health care through the near miss approach of the World Health Organization, in a public hospital of reference in maternal and child care. Method: two steps were performed: a) Scoping Review, carried out paired and independently, in national and international databases of scientific studies and gray literature, and after that, the evidence and recommendation quality was evaluated using the GRADE method; b) Implementation Research, a method composed of four phases corresponding to the Plan, Do, Study and Act cycle, in which the Delphi method was inserted for the collective evaluation of the tool (Do phase) and its application through a pilot test (Study phase). Development: two steps of the Delphi technique were necessary to obtain an index of content validity equal to or above 90% for each item of the tool, with the modification of two items according to the experts' assessment. Subsequently, a pilot test was performed on a sample of 50 medical records, which did not detect near miss cases in the institution during the collection period and revealed the need for a larger sample. Product and practical implications: maternal near miss cases collection tool adapted to the reality of the population attended and evaluated/created by the specific professionals, for the purpose of analyzing the care processes, implement routine audits and encourage the use of practices based in evidence and clinical protocols already consolidated.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1952
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/*
dc.subjectNear Misspt_BR
dc.subjectMortalidade Maternapt_BR
dc.subjectComplicações na Gravidezpt_BR
dc.subject[en] Near Miss, Healthcarept_BR
dc.subject[en] Maternal Mortalitypt_BR
dc.subject[en] Pregnancy Complicationspt_BR
dc.titleAdaptação de ferramenta para avaliação do cuidado materno por meio da abordagem Near Miss da Organização Mundial de Saúdept_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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