Avanços na biologia molecular dos adenomas hipofisários secretores de GH

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2017
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Resumo
Introdução: Os adenomas secretores de hormônio do crescimento (GH) correspondem a 13% dos adenomas hipofisários e levam à acromegalia. São considerados tumores benignos, entretanto, podem tornar-se agressivos e invadir tecidos vizinhos. Objetivo: Avaliar os marcadores teciduais de tumorigênese E-caderina, SLUG e NCAM em adenomas hipofisários secretores de GH e sua relação com grau de invasividade tumoral. Material e métodos: Estudo transversal prospectivo realizado com pacientes submetidos à hipofisectomia por adenoma hipofisário produtor de GH no período de abril de 2007 a dezembro de 2014. Realizou-se revisão dos prontuários para coleta dos dados clínicos. Imediatamente após a cirurgia, amostras tumorais foram congeladas em nitrogênio líquido e estocadas em biofreezer a -80°C para avaliação da expressão gênica da E-caderina (CDH1), SLUG (SNAI2) e NCAM (NCAM1) por PCR em tempo real. O material foi fixado em formalina e incluído em parafina para avaliação imuno-histoquímica da ECAD e NCAM. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, conforme parecer 512/230. Resultados: Foram incluídos 35 pacientes acromegálicos. A idade média foi de 47,11 ± 13,43 anos e 65,7% foram considerados tumores invasivos. Observou-se expressão imuno-histoquímica da ECAD em 96,7% dos pacientes e da NCAM em 80%. Não houve significância estatística na relação do grau de invasividade tumoral com a expressão imuno-histoquímica dos marcadores. Quanto à expressão gênica, 50% dos pacientes apresentaram expressão do gene CDH1, nenhum apresentou expressão do SNAI2 e 53,3% apresentaram expressão gênica do NCAM1. Não houve significância estatística na relação do grau de invasividade tumoral com a expressão gênica dos marcadores CDH1, SNAI2 e NCAM1. Conclusões: As ausências de superexpressão do SLUG (SNAI2) e de supressão da ECAD (CDH1) e da NCAM (NCAM1) sugerem que a expressão dos marcadores não esteja associada com a invasividade tumoral em adenomas hipofisários secretores de GH.
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Palavras-chave
Acromegalia, Adenomas Hipofisários, E-Caderinas, NCAM, Slug, [en] Acromegaly, [en] Cadherins, [en] Neural Cell Adhesion Molecules
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