Aspectos emocionais, desfechos clínicos e cirúrgicos de mulheres com doença trofoblástica gestacional: experiência da equipe multiprofissional de um centro de referência
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Data
2021
Autores
França, Ana Carolina Gomes
Título da Revista
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Título de Volume
Editor
Wagner Wessfll
Resumo
Objetivo: Avaliar as repercussões emocionais (RE) de pacientes com doença
trofoblástica gestacional (DTG) acompanhadas em um centro de referência (CR), e
correlacionar com os diferentes aspectos clínicos.
Método: Estudo transversal e retrospectivo, com análise de prontuários médicos para a
avaliação clínica de 186 pacientes com DTG, da quais foram analisados as RE
identificadas nos registros de 389 grupos de apoio (GA), ocorridos no período de 2014 a
2018.
Resultados: As pacientes eram jovens (media 31,2 anos), 47% sem filhos vivos, 60%
tinham desejado ou planejado esta gravidez e 50% delas participaram de dois ou mais
GA. A maioria (N=137-73,6%) apresentou remissão espontânea com 10 semanas, sem
necessitar de tratamento adicional e com um tempo total de seguimento de 7 meses.
Quarenta e nove pacientes (26,3%) evoluíram para neoplasia trofoblástica gestacional
(NTG), sendo 89,8% NTG do tipo baixo risco; o tempo para atingir a remissão após
quimioterapia foi de 19 semanas e o tempo total de seguimento foi de 36 meses. As RE
incluíram variados graus de ansiedade e de depressão, mais evidentes em 9,1% das
pacientes; tais RE tenderam a ser mais frequentes nas pacientes com mais de 40 anos
(p=0,067), com menor escolaridade (p=0,054), com evolução para NTG (p=0,018), que
necessitaram de tratamento com regime de múltiplos agentes (p=0,028), ou de
histerectomia complementar (p=0,001).
Conclusão: A frequência e a importância das RE presentes nas pacientes com todos
tipos de DTG indicam a necessidade de um atendimento multiprofissional, somente
encontrado nos CR, que também oferece a recuperação da saúde mental delas.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Doença Trofoblástica Gestacional, Estresse Psicológico, Grupos de Apoio, Saúde Mental, [en] Gestational Trophoblastic Disease, [en] Stress, Psychological, [en] Self-Help Groups, [en] Mental Health