Proposta de Protocolo para Utilização do Blue Dye Test Modificado em Crianças em Uso de Traqueostomia Revisão Sistemática e Validação

Página do item simplificado
dc.contributor.advisorCardoso, Maria Cristina de Almeida Freitas
dc.contributor.advisor-coBarbosa, Lisiane de Rosa
dc.contributor.authorSepúlveda, Consuelo de los Angeles Vielma
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação
dc.date.accessioned2024-03-06T16:02:57Z
dc.date.available2024-03-06T16:02:57Z
dc.date.date-insert2024-03-06
dc.date.issued2023-12-05
dc.descriptionTese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractA traqueostomia (TQT) é um procedimento médico em que há a colocação de uma cânula na traqueia para estabelecer uma comunicação direta entre esta e o meio externo, facilitando a função respiratória. Atualmente, a população que usa TQT é variada, incluindo diferentes idades e condições clínicas requerendo um acompanhamento multiprofissional, individualizado e oportuno. Outra função orofacial que pode ser impactada pela TQT é a deglutição, pela possibilidade de alterações neurofisiológicas e mecânicas decorrentes do procedimento médico. Frente ao risco de disfagia, o fonoaudiólogo necessita de protocolos de avaliação, com testes específicos e complementares, para o diagnóstico e orientação do restabelecimento da biomecânica da deglutição. O Blue Dye Test (BDT) é o procedimento clínico utilizado de forma complementar para a determinação da segurança da via respiratória dos pacientes em uso de TQT, por seu baixo custo de aplicação. Objetivo: validar uma proposta de um protocolo para a utilização do Blue Dye Test modificado na avaliação da deglutição em crianças em uso de traqueostomia. Metodologia: Pesquisa iniciada a partir de uma revisão sistemática da literatura, seguindo a diretriz Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses – PRISMA com a pergunta de pesquisa “O uso do Blue Dye Test modificado é aplicável na avaliação da deglutição em pacientes em uso de traqueostomia?”. A busca foi realizada nas bases de dados EMBASE, Medline (PubMed) e LILACS, incluíramse artigos publicados entre 2001 e 2023 em inglês, português e espanhol. A pesquisa foi complementada pelo processo de validação de conteúdo da proposta do protocolo mediante a um estudo analítico, conceitual, intervencional, longitudinal e prospectivo não-concorrente, por análise de especialistas, considerando a técnica Delphi e por verificação estatística de um grupo focal, através da averiguação do Índice de Validação de Conteúdo – IVC. Resultados: Encontrou-se 34 artigos na revisão sistemática da literatura, dos quais dez foram selecionados pela leitura na íntegra. Os estudos analisados apresentaram uma qualidade metodológica heterogênea. No processo de validação de conteúdo 20 fonoaudiólogos foram selecionados inicialmente, obtendo-se uma taxa de abstenção de 50% nas duas primeiras rodadas da avaliação da proposta de protocolo, sendo resolvida a validação mediante ao grupo focal. Conclusão: De acordo com a literatura, o BDT modificado é aplicável como complemento da avaliação clínica da deglutição frente ao uso da traqueostomia e sugere o encaminhamento para a realização dos exames de videofluoroscopia ou da videoendoscopia da deglutição para comprovação. Faz-se necessária a existência de protocolos de aplicação padronizados como a proposta do presente trabalho, o qual foi validado em seu conteúdo para a utilização em crianças em uso da TQT. Sugere-se a complementação do processo de validação desta proposta de protocolo, pela aplicação de pré-teste e teste.
dc.description.abstract-enTracheostomy (TQT) is a medical procedure in which a cannula is placed in the trachea to establish direct communication between it and the external environment, facilitating respiratory function. Currently, the population that uses TQT is varied, including different ages and clinical conditions, requiring multidisciplinary, individualized, and timely monitoring. Another orofacial function that can be impacted by TQT is swallowing, due to the possibility of neurophysiological and mechanical changes resulting from the medical procedure. Faced with the risk of dysphagia, the speech therapist needs assessment protocols, with specific and complementary tests, for diagnosis and guidance on reestablishing the biomechanics of swallowing. The Blue Dye Test (BDT) is the clinical procedure used in a complementary way to determine the safety of the respiratory tract of patients using TQT, due to its low application cost. Objective: to validate a proposal for a protocol for the use of the modified Blue Dye Test to evaluate swallowing in children using a tracheostomy. Methodology: Research initiated from a systematic review of the literature, following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses – PRISMA guideline with the research question “Is the use of the modified Blue Dye Test applicable in the evaluation of swallowing in patients using tracheostomy?” The search was carried out in the EMBASE, Medline (PubMed) and LILACS databases, including articles published between 2001 and 2023 in English, Portuguese and Spanish. The research was complemented by the content validation process of the protocol proposal through an analytical, conceptual, interventional, longitudinal and prospective non-competing study, by expert analysis, considering the Delphi technique and by statistical verification of a focus group, through investigation of the Content Validation Index – CVI. Results: 34 articles were found in the systematic literature review, of which ten were selected by reading them in full. The studies analyzed presented a heterogeneous methodological quality. In the content validation process, 20 speech therapists were initially selected, obtaining an abstention rate of 50% in the first two rounds of evaluating the protocol proposal, with validation being resolved through the focus group. Conclusion: According to the literature, the modified BDT is applicable as a complement to the clinical evaluation of swallowing when using a tracheostomy and suggests referral for videofluoroscopy exams or videoendoscopy of swallowing for confirmation. It is necessary to have standardized application protocols such as the proposal of the present work, which has been validated in its content for use in children using TQT. It is suggested to complement the validation process of this protocol proposal by applying pre-test and test.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2673
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Aberto Após Período de Embargo Acesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Brazilen
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectTécnicas e Procedimentos Diagnósticos
dc.subjectTraqueostomia
dc.subjectDeglutição
dc.subjectDisfagia
dc.subjectPediatria
dc.subject[en] Diagnostic Techniques and Procedures
dc.subject[en] Tracheostomy
dc.subject[en] Deglutition
dc.subject[en] Pediatrics
dc.titleProposta de Protocolo para Utilização do Blue Dye Test Modificado em Crianças em Uso de Traqueostomia Revisão Sistemática e Validação
dc.typeTese
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Nenhuma Miniatura disponível
Nome:
[DISSERTAÇÃO] Sepúlveda, Consuelo de los Angeles Vielma (P).pdf
Tamanho:
991.57 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Texto parcial
Baixar
Coleções
PPGCR - Teses