Avaliação do tempo decorrido desde o diagnóstico de câncer de mama até o início do tratamento em pacientes brasileiras: Um sub estudo do projeto “AMAZONA III – Avaliação prospectiva da Casuística de Câncer de Mama em Instituições de Saúde Brasileiras”

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dc.contributor.advisorRosa, Daniela Dornelles
dc.contributor.authorMaschmann, Raíra Mesquita
dc.date.accessioned2023-10-20T17:48:44Z
dc.date.available2023-10-20T17:48:44Z
dc.date.date-insert2023-10-20
dc.date.issued2020-10-28
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
dc.description.abstractIntrodução: Câncer de mama é a principal causa de morte em mulheres brasileiras e, frequentemente, pergunta-se se os atrasos para início do tratamento contribuem para piores desfechos. Mesmo sem consenso definitivo no intervalo ideal para o tratamento iniciar, estudos mostram que atrasos para iniciar tratamento estão associados a aumento na mortalidade. Ainda, no Brasil, a lei 12.732/2012, indica que é direito do paciente oncológico iniciar tratamento em até sessenta dias do diagnóstico. Objetivos: Descrever o intervalo de tempo entre diagnóstico até início do tratamento para câncer de mama e comparar entre os diferentes sistemas de saúde e regiões do Brasil. Pacientes e Métodos: Sub análise do estudo AMAZONA III. Análise do intervalo entre diagnóstico e tratamento apresentada em mediana em dias foi realizada comparando sistemas público e privado em diferentes estratificações: de acordo com o tipo de tratamento recebido, estágio clínico e região de origem da participante. Resultados: Das 2374 pacientes avaliadas, 59,7% delas receberam cirurgia como primeiro tratamento, seguidas por 38.9% que receberam quimioterapia neoadjuvante. Cirurgia foi o primeiro tratamento indicado para pacientes diagnosticados com estágios I e II e quimioterapia neoadjuvante foi a primeira opção para mulheres em estágio III. A mediana de dias para o tratamento iniciar foi significantemente maior no sistema público quando comparado ao privado (60 vs 34 dias). Notou-se intervalo significantemente menor para início do tratamento de mulheres em estágio III (48 dias) quando comparado a estágios I e II (63 e 59 dias, respectivamente) no sistema público. Conclusão: Para aproximadamente 60% das mulheres brasileiras, o tratamento para câncer de mama iniciou dentro de 60 dias do diagnóstico. Ainda permanece necessário identificar as razões para tamanha diferença no intervalo identificado entre sistemas público e privado.
dc.description.abstract-enIntroduction: Breast cancer is the leading cause of death in Brazilian women and, often, it is inquired whether delays in start of treatment contribute to poorer outcomes. Even without a definitive consensus on the ideal interval of time to begin treatment, studies show that delay in beginning treatment is associated with increased mortality. Besides, Brazilian Law 12,732/2012 indicates that it is the right of a cancer patient to have treatment started within sixty days from diagnosis. Objectives: To describe the interval of time from diagnosis to beginning of first treatment to breast cancer and compare different health systems and regions in Brazil. Patients and methods: Subanalysis of AMAZONA III study. Analysis of interval from diagnosis to start of treatment presented in median in days were performed comparing public versus private health coverage in different stratifications: according to type of first treatment given, clinical stage and region from which patient is from. Results: Of 2374 patients evaluated, for 59.7% of them surgery was first treatment received, followed by 38.9% that received neoadjuvant chemotherapy. Surgery was the first treatment indicated for patients in stages I and II and neoadjuvant chemotherapy was the first option for women staged III. Median of days first treatment was initiated was significantly greater in public setting when compared to private system (60 days vs 34 days). It was noted significantly lower interval to start treatment in stage III women (48 days) when compared to stages I and II (63 and 59 days, respectively) in the public system. Conclusion: For approximately 60% of Brazilian women, treatment for breast cancer was initiated within sixty days from diagnosis. It still is necessary to identify the reasons for such a difference in this interval between public and private systems.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2383
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Brazilen
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectCâncer de mama
dc.subjectIntervalo para iniciar tratamento
dc.subjectSistema de saúde
dc.subject[en] Breast Canceren
dc.subject[en] Time-to-Treatmenten
dc.subject[en] Sistema de Saúdeen
dc.titleAvaliação do tempo decorrido desde o diagnóstico de câncer de mama até o início do tratamento em pacientes brasileiras: Um sub estudo do projeto “AMAZONA III – Avaliação prospectiva da Casuística de Câncer de Mama em Instituições de Saúde Brasileiras”
dc.typeDissertação
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