Ferramentas de gestão do cuidado de gestantes vivendo com HIV: uma estratégia de prevenção da transmissão vertical

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dc.contributor.advisorBlatt, Carine Raquel
dc.contributor.authorKuhn, Bruna Juliana Brentano
dc.date.accessioned2023-11-03T17:20:46Z
dc.date.available2023-11-03T17:20:46Z
dc.date.date-insert2023-11-03
dc.date.issued2023-04-24
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
dc.description.abstractO risco de transmissão vertical reduz a quase zero mediante profilaxia da gestante e do bebê, cuidados no parto e supressão da amamentação. Diante disso, em 2018, Novo Hamburgo-RS desenvolveu e implantou uma planilha de monitoramento de gestantes HIV a fim de garantir atenção integral ao pré-natal e identificar em tempo hábil fragilidades no acompanhamento, no entanto, a planilha é centralizada no Serviço de Atendimento Especializado (SAE) e as unidades de Atenção Primária a Saúde (APS) recebem sinalizações de pendências. Visando o controle efetivo e prevenção da transmissão vertical de HIV, o presente estudo propõe elaborar ferramentas que permitam o gerenciamento do cuidado de gestantes HIV na APS. Métodos: estudo misto dividido em 4 etapas. Etapa 1: avaliação da implantação do monitoramento de gestantes HIV no município de 2016 a 2020, Etapa 2: levantamento de informações e demandas através de questionário aos enfermeiros da rede; Etapa 3: desenvolvimento de fluxograma e planilha para o gerenciamento do cuidado de gestantes HIV e Etapa 4: validação das ferramentas através de grupo focal e avaliação de juízes. Resultados: na etapa 1, 142 gestações foram analisadas, identificou-se uma melhora nos indicadores de adesão à TARV e via de parto adequado após 2018. Na etapa 2, 11 enfermeiros participaram e ficou evidente a carência de recursos humanos capacitados e a falta de comunicação entre setores como questões chaves no atendimento de gestantes HIV. Na etapa 3, o fluxograma foi elaborado partindo do diagnóstico no pré-natal até o nascimento da criança na maternidade, e a planilha foi composta com informações necessárias para a identificação da gestante, monitoramento de adesão e características do parto, importantes para a sinalização e seguimento da criança exposta. Na etapa 4, participaram do grupo focal para a validação do fluxograma 7 pessoas e para a validação da planilha 9 pessoas. Considerações: a implantação efetiva das ferramentas exige um comprometimento com a melhoria contínua do processo, através da educação permanente e continuada dos profissionais atuantes. Produtos: um fluxograma e uma planilha para o gerenciamento do cuidado de gestantes HIV no município de Novo Hamburgo. Além disso, os resultados desta pesquisa serão publicados em um artigo científico.
dc.description.abstract-enThe risk of vertical transmission is reduced to almost zero through prophylaxis of the pregnant woman and the baby, through the care during childbirth and the suppression of breastfeeding. Considering this, in 2018, the city of Novo Hamburgo-RS developed and implemented a worksheet for monitoring HIV pregnant women in order to guarantee comprehensive prenatal care and identify follow-up weaknesses in a timely manner; However, the worksheet is centralized in the Specialized Services, while the Primary Health Care (PHC) receives signs of any pendencies. Aiming at the effective control and prevention of vertical transmission of HIV, this study proposes the development of technologies that allow the management of HIV pregnant women care in PHC. Methods: mixed study divided into 4 steps. Step 1: evaluation of the implementation of HIV pregnant women monitoring in the city from 2016 to 2020; Step 2: survey of the information and demands through a questionnaire with the nurses of the network; Step 3: development of a flow chart and worksheet for managing HIV pregnant women care and Step 4: validation of the tools through a focus group and evaluation by judges. Results: in step 1, 142 pregnancies were analyzed and an improvement was identified in the indicators of adherence to ART and adequate method of delivery after 2018. In step 2, 11 nurses participated and expressed the lack of trained human resources and the lack of communication between departments as critical points in the HIV pregnant women care. In step 3, the flowchart was elaborated starting from the prenatal diagnosis until the birth of the child, and the spreadsheet was composed with information necessary for the identification of the pregnant woman, monitoring of adherence and characteristics of the delivery, allowing the identification and follow-up of the exposed child. For step 4, 7 people from the focus group participated in validating the flowchart and 9 in validating the worksheet. Considerations: the effective implementation of the tools requires a commitment to the continuous improvement of the process through permanent and continuous education of the working professionals. Products: a flow chart and a worksheet for managing the care of HIV pregnant women in the city of Novo Hamburgo. In addition, the results of this research will be published in a scientific article.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2464
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Embargadopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectTransmissão Vertical de Doenças Infecciosas
dc.subjectHIV-1
dc.subjectAtenção Primária à Saúde
dc.subjectPré-Natal
dc.subjectGerenciamento da Prática Profissional
dc.subject[en] Infectious Disease Transmission, Verticalen
dc.subject[en] HIV-1en
dc.subject[en] Primary Health Careen
dc.subject[en] Prenatalen
dc.subject[en] Practice Managementen
dc.titleFerramentas de gestão do cuidado de gestantes vivendo com HIV: uma estratégia de prevenção da transmissão vertical
dc.typeDissertação
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