Análise da participação do sistema renina angiotensina em pacientes com fibrose pulmonar idiopática
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Data
2016
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Resumo
A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma doença crônica, progressiva e de etiologia
desconhecida, ainda sem tratamento que acaba levando o paciente à morte.
Portanto, o desenvolvimento de tratamentos alternativos para controlar a FPI bem
como sua progressão para a Hipertensão Pulmonar (HP), ainda representa um
grande desafio. Já se sabe que o sistema renina angiotensina (SRA) está envolvido
em diversas patologias fibróticas, porém até agora nenhum estudo verificou o
envolvimento desse sistema na FPI. Objetivo: verificar as concentrações
plasmáticas de Angiotensina I (AngI), Angiotensina II (AngII), Angiotensina-(1-7)
Ang-(1-7) e Alamandina no plasma de pacientes com FPI. Métodos: Participaram
do estudo 10 pacientes com FPI, com presença ou não de HP, e 10 indivíduos
controles, pareados conforme sexo e idade. Todos os participantes realizaram uma
coleta de sangue. Na análise estatística as variáveis quantitativas foram descritas
por média e desvio padrão ou mediana e amplitude interquartílica. As variáveis
qualitativas foram descritas por frequências absolutas e relativas. O teste t de
Student Newman-Keuls foi utilizado para dados paramétricos e o teste de Mann-
Whitney para não paramétricos. Para comparar proporções, o teste exato de Fisher
foi aplicado. As associações entre as variáveis clínicas e os peptídeos foram
avaliadas pelos coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman. P≤0.05 foram
considerados estatisticamente significativos e todas as análises foram realizadas
utilizando o software SPSS versão 21. Resultados: Somente as concentrações
plasmáticas de Alamandina foram significativamente diferentes entre os grupos,
sendo menores (P<0.05) no grupo com FPI. Houve uma associação positiva entre
a pressão da artéria pulmonar (PAP) e as concentrações plasmáticas de
Alamandina (r=0.876). No entanto, os demais peptídeos não diferiram significativa
entre os grupos. Conclusão: Este estudo demonstrou que há um prejuízo na
participação do peptídeo Alamandina em indivíduos com FPI, indicando que o eixo
ECA-AngII-AT1 pode estar proporcionalmente mais ativo nesta doença.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Fibrose Pulmonar Idiopática, Sistema Renina-Angiotensina, Alamandina, [en] Idiopathic Pulmonary Fibrosis, [en] Renin-Angiotensin System