Fatalismo Social como mediador da relação entre riscos psicossociais no trabalho e bem-estar psicológico entre trabalhadores da Atenção Básica do município de Porto Alegre/RS
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Data
2018
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Resumo
Estudos sobre a saúde dos profissionais que atuam na atenção básica (AB) ainda são reduzidos em número. Além disso, os trabalhos catalogados não abordam de forma coesa as relações entre condições laborais e a prevalência de agravos físicos e psicossociais. Essa lacuna fica ainda mais evidente quando se verifica a inexistência de estudos que abordem as relações entre Fatalismo Social (FS) e Bem-Estar Psicológico (BEP) na realidade brasileira. Assim, visando a colaborar com o desenvolvimento do arcabouço teórico sobre a saúde do trabalhador da atenção básica em saúde, esta dissertação voltou-se para o estudo do FS em relação a riscos psicossociais no trabalho e comportamento violento por parte dos usuários e seu BEP. Em termos de forma, esta dissertação está organizada em: 1) introdução geral ao tema de estudo e objetivos; 2) artigos empíricos; e, 3) conclusões finais. O primeiro artigo descreve o processo de tradução, adaptação e análise das evidências de validade para o contexto brasileiro da Escala de Fatalismo Social. O estudo contou com 213 participantes de ambos os sexos, com idades variando entre 18 e 77 anos. Após tradução e retrotradução, a versão da escala foi avaliada por juízes com expertise em psicologia social e indivíduos pertencentes à população em estudo, seguindo os critérios de adaptação transcultural de instrumentos. A versão final foi aplicada aos participantes de cinco regiões do Brasil, contatados por redes sociais e pessoais dos pesquisadores, por meio da plataforma digital SurveyMonkey. O modelo da escala original, de quatro fatores, foi analisado mediante análise fatorial confirmatória, a qual apontou índices de adequação do modelo brasileiro considerados satisfatórios: TLI = 0,97; CFI = 0,97; RMSEA = 0,07 (I.C. = 0,05–0,08). A consistência interna foi também satisfatória, tanto para a escala total (α = 0,83), quanto para as dimensões de predeterminação (α= 0,90), ausência de controle (α= 0,68), pessimismo (α= 0,76) e presentismo (α= 0,78). O propósito do segundo artigo foi de avaliar o papel mediador do FS entre o BEP e os riscos psicossociais no trabalho, incluindo comportamentos violentos por parte dos usuários. O estudo, observacional analítico do tipo transversal, teve como participantes 244 trabalhadores da AB dos oito distritos sanitários do município. Destes, 91,8% eram do sexo feminino, com idades entre 25 e 64 anos (M=40,8; DP=9,6). Utilizou-se para a coleta de dados os intrumentos: dados gerais; dados sociodemográficos; Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB); Questionário sobre a atuação na atenção básica; Escala de Fatalismo Social (EFS); Healthcare-worker’s Aggresive Behaviour Scale-Users-Primary Health Care (HABS-U-PHC); Bateria de riscos psicossociais no trabalho (UNIPSICO) e o Questionário de Saúde Geral - 12 itens (QSG-12). Utilizou-se análise de mediação entre as variáveis independentes riscos psicossociais no trabalho e comportamentos violentos por parte dos usuários, a variável dependente BEP e a variável mediadora FS. Os resultados indicaram que os riscos psicossociais no trabalho, de ordem relacional, e os comportamentos violentos por parte dos usuários afetam o BEP dos trabalhadores da AB, assim como contribuem para um incremento no FS. Este, por sua vez, incide de forma negativa no BEP dos trabalhadores, de forma parcial. As dificuldades nas relações de trabalho são preponderantes no que tange ao impacto negativo sobre o BEP dos trabalhadores da AB, tendo o FS como mediador. Entre as mais diversas dificuldades e carências presentes no cotidiano dos trabalhadores da AB em Porto Alegre, as relacionais adquirem importância em sua conexão com FS e BEP. Muitos dos conflitos relacionais têm sua origem, justamente, na impotência dos profissionais em exercer sua atividade laboral. Considera-se que os achados do estudo podem contribuir para estratégias de gestão que contemplem o tema de forma contextualizada. Os resultados serão devolvidos à Secretaria Municipal de Saúde do município.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Psicologia e Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Fatalismo Social, Bem-Estar, Saúde do Trabalhador, Psicometria, Avaliação Psicológica, [en] Occupational Health, [en] Psychometrics