Elaboração e validação de checklist para alta hospitalar de pacientes adultos e idosos
| dc.contributor.advisor | Weis, Alisia Helena | |
| dc.contributor.advisor-co | Viegas, Karin | |
| dc.contributor.author | Gheno, Jociele | |
| dc.contributor.department | Programa de Pós-Graduação em Enfermagem | pt_BR |
| dc.date.accessioned | 2022-05-05T16:59:35Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-10-09T18:23:44Z | |
| dc.date.available | 2022-05-05T16:59:35Z | |
| dc.date.available | 2023-10-09T18:23:44Z | |
| dc.date.date-insert | 2022-05-05 | |
| dc.date.issued | 2021 | |
| dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | A gestão de leitos hospitalares é um dos grandes desafios atuais na área da saúde. No Brasil, nos últimos cinco anos, o número de internações na população acima de 20 anos aumentou em 8,7%, tendo como principais causas de internações as doenças crônicas não-transmissíveis. Essas doenças, também, estão relacionadas ao aumento do tempo de internação e ao risco elevado de reinternação hospitalar. Dessa forma, a diminuição do tempo de internação e a diminuição das taxas de reinternação são estratégias importantes para a gestão dos leitos hospitalares. Nesse contexto, a transição de cuidado, caracterizada por intervenções que coordenam o cuidado ao paciente ao longo do seu atendimento nos serviços de saúde, surge como uma estratégia para melhorar essa realidade. Contudo, para o sucesso das transições de cuidado é necessário o planejamento da alta hospitalar, que deve iniciar a partir da internação, com o preparo e organização do paciente e de sua família. Além disso, o suporte das redes de atenção à saúde para promover a continuidade do cuidado, é importante para o sucesso das transições. A utilização de checklists para a alta auxiliam nesse processo, padronizando o trabalho e garantindo a segurança nas transições de cuidados. Objetivo: Elaborar e validar um checklist para a alta hospitalar de pacientes adultos e idosos. Método: Trata-se de um estudo metodológico realizado em duas etapas, elaboração e validação do checklist. A elaboração foi realizada em três fases. A validação de conteúdo passou por um comitê de especialistas, onde realizou-se a busca de consenso por meio da Técnica Delphi. Para o cálculo do grau de concordância utilizou-se a taxa de concordância e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Desenvolvimento: A primeira versão do checklist foi elaborada a partir da compilação dos resultados das três fases: descrição das atividades da equipe de gestão de altas de um hospital terciário do sul do país e da identificação do perfil dos pacientes que recebem cuidados de transição; realização de entrevistas com profissionais da equipe multidisciplinar com a identificação das facilidades e dos desafios em relação à alta hospitalar e a transição de cuidado pós alta; e, ainda, análise de estudos que abordaram transição de cuidado e utilização de checklists. Assim, a primeira versão do checklist foi encaminhada para a validação de conteúdo. Primeiramente foi realizado um pré-teste e em seguida iniciou-se a validação pelo comitê de especialistas, seguindo a Técnica de Delphi. Na primeira rodada, a média da taxa de concordância para a abrangência do instrumento foi de 94% e para a pertinência foi de 91%. Os blocos do checklist que não atingiram a taxa de concordância de 90% foram reformulados a partir das sugestões dos especialistas. Assim, o checklist foi encaminhado para a segunda rodada de avaliação. A média do cálculo do IVC para clareza foi de 95% e para pertinência foi de 96% de concordância. A versão final do instrumento foi obtida com duas rodadas de validação de conteúdo. Implicações práticas: O checklist para alta hospitalar elaborado e validado é uma ferramenta para padronização do processo de transição de cuidados. A padronização desses processos evita falhas de comunicação, melhora o trabalho em equipe e garante que as necessidades do paciente para alta sejam organizadas durante a internação e tenham continuidade após a desospitalização. Produto: O produto final é o checklist para a alta hospitalar, elaborado e validado. Será utilizado pela equipe de gestão de altas de um hospital terciário do sul do país. | pt_BR |
| dc.description.abstract-en | Hospital bed management is one of the great current challenges in healthcare. In Brazil, in the last five years, the number of hospitalizations in the population over 20 years of age increased by 8.7%, with the main causes of hospitalizations being chronic non-communicable diseases. These diseases are also related to increased length of stay and increased risk of readmission. Thus, the reduction of length of stay and the reduction of readmission rates are important strategies for hospital bed management. In this context, the transition of care, characterized by interventions that coordinate patient care throughout their care in health services, emerges as a strategy to improve this reality. However, for the success of care transitions, it is necessary to plan the hospital discharge, which should start from the moment of admission, with the preparation and organization of the patient and his or her family. In addition, the support of health care networks to promote continuity of care is also important for successful transitions. The use of discharge checklists assists in this process, standardizing the work and ensuring safety in care transitions. Objective: to elaborate and validate a checklist for hospital discharge of adult and elderly patients. Method: this is a methodological study for the development and validation of a checklist. Its elaboration was carried out in three phases. The content validation went through a committee of experts, where consensus was sought through the Delphi technique. The agreement rate and the Content Validity Index (CVI) were used to calculate the degree of agreement. Development: the first version of the checklist was developed from the compilation of the results of three phases: description of the actions and activities of the discharge management team of a tertiary care hospital in the south of the country and the identification of the profile of patients receiving transition care; interviews with professionals from the multidisciplinary team with the identification of facilities and challenges regarding hospital discharge and post-discharge transition of care; and, also, analysis of studies that addressed transition of care and use of checklists. Thus, the first version of the checklist was forwarded for content validation. First, a pre-test was performed, and then the validation by the experts committee was started, following the Delphi technique. In the first round, the average agreement rate for the instrument's comprehensiveness was 94%, and for relevance was 91%. The checklist blocks that did not reach the 90% agreement rate were reformulated based on the experts' suggestions. Thus, the checklist was forwarded for the second round of evaluation. The average CVI calculation for clarity was 95% and for relevance was 96% agreement. The final version of the instrument was obtained with two rounds of content validation. Practical Implications: the validated discharge checklist is a tool for standardizing the care transition process. The standardization of these processes avoids miscommunication, improves teamwork, and ensures that the patient's needs for discharge are organized during hospitalization and continue after de hospitalization. Product: the final product is the checklist for hospital discharge, elaborated and validated. It will be used by the discharge management team of a tertiary hospital in the south of the country. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1824 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.publisher | Wagner Wessfll | pt_BR |
| dc.relation.requires | TEXTO - Adobe Reader | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | pt_BR |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
| dc.subject | Cuidado Transicional | pt_BR |
| dc.subject | Alta do Paciente | pt_BR |
| dc.subject | Continuidade da Assistência ao Paciente | pt_BR |
| dc.subject | Lista de Verificação | pt_BR |
| dc.subject | Enfermagem | pt_BR |
| dc.subject | [en] Transitional Care | en |
| dc.subject | [en] Patient Discharge | en |
| dc.subject | [en] Continuity of Patient Care | en |
| dc.subject | [en] Checklist | en |
| dc.subject | [en] Nursing | en |
| dc.title | Elaboração e validação de checklist para alta hospitalar de pacientes adultos e idosos | pt_BR |
| dc.type | Dissertação | pt_BR |
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