Proposta de implementação e monitoramento de protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à derivação ventricular externa

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dc.contributor.advisorCaregnato, Rita Catalina Aquino
dc.contributor.advisor-coBlatt, Carine Raquel
dc.contributor.authorBinkowski, Sabrina
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Enfermagempt_BR
dc.date.accessioned2023-09-13T16:52:08Z
dc.date.accessioned2023-10-09T18:23:54Z
dc.date.available2023-09-13T16:52:08Z
dc.date.available2023-10-09T18:23:54Z
dc.date.date-insert2023-09-13
dc.date.issued2023
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractA Derivação Ventricular Externa (DVE) é uma tecnologia terapêutica frequentemente utilizada em pacientes acometidos por patologias neurológicas demandando uma assistência complexa, requer conhecimento da equipe de enfermagem fundamentados em protocolos baseados em evidências que garantam uma assistência segura. Objetivo: Estruturar uma proposta de implementação do protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à DVE em um complexo hospitalar. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória descritiva fundamentada na Ciência da Implementação realizada em quatro etapas: 1) levantamento inicial com aplicação de questionário online com enfermeiros, a fim de conhecer as práticas prévias realizadas em pacientes adultos com DVE; 2) apresentação aos atores chaves a matriz de indicadores propostos para avaliação da implementação do protocolo; 3) elaboração de um curso online autoinstrucional para enfermeiros; e 4) realização da síntese de um protocolo elaborado pela equipe de pesquisa. Pesquisa realizada em um complexo hospitalar localizado no sul do Brasil, no período de maio a dezembro de 2022. Na primeira etapa participaram seis enfermeiros, permitindo identificar carência de conhecimento sobre cuidados de enfermagem fundamentados na PBE. Na segunda, participaram quatro atores chaves do serviço de neurocirurgia para validação, definindo-se para implantação os indicadores: tempo médio de permanência da DVE em dias; tempo médio de permanência da DVE em dias por patologia; adesão à capacitação; taxa de infecção associada à DVE; número de complicações da DVE por paciente por patologia de base; número médio de complicações da DVE por paciente. No desenvolvimento do curso utilizou-se o design instrucional contextualizado, com cinco fases: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. Resultados da Produção intelectual e técnica: O curso possui carga horária total de seis horas, dividido em dois módulos com oito vídeos disponibilizados na plataforma institucional. A média calculada do escore do System Usability Scale do curso ficou em 58,75, equivalente a “aceitável”. O Protocolo Assistencial de Cuidados de Enfermagem para pacientes com Derivação Ventricular Externa (DVE), construído e validado em pesquisas anteriores, foi analisado, sintetizado adequando ao modelo institucional por seis pessoas, incluindo as chefias do serviço, as pesquisadoras e uma bolsista, sendo entregue ao setor de Qualidade. Conclusão: Disponibilizado ao complexo hospitalar uma proposta de implementação de um Protocolo Assistencial que permitirá qualificar a assistência de enfermagem ao paciente com DVE. Produto técnico: 2- Material didático e 3- Manual/protocolo.
dc.description.abstract-enExternal Ventricular Bypass (EVD) is a therapeutic technology often used in patients affected by neurological pathologies demanding complex care, requiring knowledge of the nursing team based on evidence-based protocols that ensure safe care. Objective: To structure a proposal for the implementation of a nursing care protocol for adult patients undergoing External Ventricular Bypass (EVD) in a hospital complex. Materials and Methods: Descriptive exploratory research based on Implementation Science carried out in four stages: 1) initial survey with application of an online questionnaire with nurses, in order to know the previous practices carried out in adult patients with EVD; 2) presentation to key actors of the matrix of indicators proposed for evaluating the implementation of the protocol; 3) elaboration of an online self-instructional course for nurses; and 4) synthesis of a protocol prepared by the research team. Research carried out in a hospital complex located in southern Brazil, from May to December 2022. In the first stage, six nurses participated, allowing to identify a lack of knowledge about nursing care based on EBP. In the second, four key players from the neurosurgery service participated in validation, defining the following indicators for implementation: average length of stay of EVD in days; average length of stay of EVD in days per pathology; adherence to training; EVD-associated infection rate; number of EVD complications per patient by underlying pathology; mean number of EVD complications per patient. In the development of the course, contextualized instructional design was used, with five phases: analysis, design, development, implementation and evaluation. Intellectual and technical production results: The course has a total workload of six hours, divided into two modules with eight videos available on the institutional platform. The average calculated System Usability Scale score for the course was 58.75, equivalent to “acceptable”. The Nursing Care Assistance Protocol for patients with External Ventricular Bypass (EVD), built and validated in previous research, was analyzed, synthesized, adapting to the institutional model by six people, including the heads of the service, the researchers and a fellow, being delivered to the Quality sector. Conclusion: A proposal was made available to the hospital complex for the implementation of an Assistance Protocol that will allow qualifying nursing care for patients with EVD. Technical product: 2- Courseware and 3- Manual/protocol.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2243
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Aberto Após Período de Embargopt_BR
dc.subjectLíquido cefalorraquidiano
dc.subjectCiência da implementação
dc.subjectProtocolo
dc.subjectEnfermagem
dc.subjectEducação
dc.subject[en] Cerebrospinal Fluiden
dc.subject[en] Implementation Scienceen
dc.subject[en] Protocolen
dc.subject[en] Nursingen
dc.subject[en] Educationen
dc.titleProposta de implementação e monitoramento de protocolo assistencial de enfermagem para pacientes adultos submetidos à derivação ventricular externa
dc.typeDissertação
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